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29 Cartas en este set
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1. apendicectomia tcnica quirurgica/ epidemiologia:
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hombre/mujer: 1.4:1
hombres: 10 a 14 años mujeres: 15 a 19 años 70% es menores de 30 años |
2. embriologia del apendice
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. forma parte del ciego
. aparece en la 8va semana |
3. patogenia de apendice
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capacidad luminal es de 0.1 ml
distension de aprndice estimula fibras nerviosas viscerales aferentes t8 a t10 |
4. anatomia del apendice
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1. retrocecal 65.28%
2. pelviana 31.01% 3. mediounguinal (subcecal): 2.26% 4. preileal 1% |
5. etiologia del apendice
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1. apendicitis catarral (inflamacion mucosa y submucosa)
2. apendicitis obstructiva (fecalito, cuerpos extraños, estrangulacion) :: parasitos, calculo biliar, restos alimenticios |
clinica del apendice
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1. dolor abdominal
2. nauseas y vomitos 3. hiporexia 4. fiebre y leucocitos 5. abdomen en tabla 6. sepsis |
diagnostico de apendice
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1. incipiente: 0 a 12 horas
2. aguda: 12 a 24 horas 3. perforada: 24 a 48 horas |
preparacion quirurgica del apendice
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1. hidratacion
2. manejo del dolor 3. profilaxis antibiotica 4. manejo de temperatura 5. sonda foley, evacuacion vesical 6. sonda nasogastrica |
abordajes quirurgicos de apendice
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1. rockey davis
2. oblicua mc burney 3. paramedia 4. media |
apendicectomia laparoscopica aspectos tecnicos preoperatorio
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1. pac. hemodinamicamente estable
2. vaciar estomago y vejiga 3. antibioticoprofilaxis |
apendicectomia laparoscopica/ ventajas tecnicas
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1. completa exploracion de la cavidad peritoneal
2. facil control de la hemostasia 3. seguro manejo del muñon apendicular 4. permite aseo prolijo de toda la cavidad 5. permite tratar patologias asociadas |
apendicectomia laparoscopica/ ventajas post operatorias
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1. minimo dolor e ileo post operatorio/ realimentacion precoz
2. reduccion de infeccion de heridas post operstoria 3. estancia hospitalaria corta 4. desaparicion de eventraciones 5. desaparicion de adherencias postoperatorias 6. reintegro precoz a actividades habituales |
que es encuentra en los espacios transcelulares que son un 4% de liquido extracelular
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1. LCR
2. Sinovial 3. Peritoneal 4. Pleural 5. Ocular 6. Gastrointestinal |
que es tonicidad
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describe la solucion y como esta afecta a la celula
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cual es la formula de osmolaridad plasmatica
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donde hace la sintesis la ADH
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en la neuronas magnocelulares (hipotalamo)
nucleo supraoptico nucleo paraventricular T1/2: 18 minutos |
donde es el almacenamiento de la ADH
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1. granulos en la pars nervosa de la hipofisis posterior
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incremento de la osmolaridad LEC (osmorregulacion)
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ADH inhibidores osmoticos y no osmoticos
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ADH receptores
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liquidos corporales volumenes
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cuando es una hiponatremia
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< 135 mEqL
tipo leve: > 120 meql severa: <120 meql |
causas de shock
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1. hipovolemica
2. cardiogenica 3. extracardiaca obstructiva y distributiva |
el ciclo vicioso del shock
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shock hemorragico
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clasificacion de profundidad de heridas
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1. epidermis: erosion
2. planos profundos: ulcera 3. epidermis y dermis: espesor parcial 4. destruccion completa dermis: espesor total |
Diferencias entre agudas y crónicas
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Agudas:
1. cicatrizan en menos de 30 dias 2. siguen ordenadamente las fases de cicatrizacion 3. integridad anatomica funcional cronicas 1. reparacion estancada 2. mas de 6 semanas para cicatrizar 3. cierre por segunda intenciom 4. integralidad anatomica y funcionalidad comprometida |
clasificacion segun el aspecto de la herida
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1. contusa: sin bordes netos
2. cortante: com bordes netos 3. contuso cortante 4. punzante o penetrante: arma blanca 5. atriccion: aplastamiemto de un segmento corporal 6. avulsion: arrancamiento o amputacion de un segmento corporal 7. a colgajo: tangencial a la pirl y unida a ese solo por su base |
Funciones de la piel
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1. proteccion
2. regulacion de la temperatura 3. inmunidad 4. permitir la movilidad y el crecimiemto 5. excrecion 6. endocrino 7. sensacion 8. absorcion 9. resistente al agua |