Vacunas (Fichero)

Cuidados de enfermería:
No sé de administrar en niños menores de 2 años, por escaso poder inmuno genético, excepto por orden médica.
Cubrir la zona de punción con una bolita de algodón y una tira adhesiva, pueden retirarse pocos minutos después.
Desechar todos los materiales utilizados de forma segura, siguiendo los protocolos establecidos.
Informar y programar cuando debe de volver para una nueva vacunación.
La vacuna se debe de conservar entre +2°C +8°C, hay que evitar la congelación pues destruye la potencia.

Principales cuidados de enfermería: Evaluar por señales de una reacción alérgica severa pueden incluir urticaria, hinchazón de la cara y garganta, dificultad para respirar, ritmo cardíaco rápido, mareo y debilidad. Estos pueden empezar de unos minutos a varias horas después de la vacunación.
Esavi: Dolor, tumefacción en el sitio de inyección, más en adultos que en
niños. Son leves y de corta duración. Generales: La cefalea es el más frecuente.
Fiebre, dolor abdominal (epigastralgia), náuseas, vómitos y mareos. Hallazgos
de laboratorio: se informaron muy pocas anormalidades en los exámenes de
laboratorio, que incluyeron informes aislados sobre aumento de transaminasas,
hiperbilirrubinemia, eosinofilia y proteinuria.

Cuidados De Enfermería: No sobrepasar la fecha límite de utilización que fi gura en el envase exterior.
Almacenar en refrigeración, entre +2 y +8°C. No deben ser congeladas.
Prematuridad con peso < 2 000 gramos.
ESAVI: Los eventos adversos graves son poco frecuentes con las vacunas contra la Hepatitis B. El evento más frecuente observado es el dolor. Otros síntomas locales que pueden suceder son eritema e induración. Fatiga, cefalea e irritabilidad. También puede haber náusea, malestar general, vómito, diarrea y dolor abdominal, mareo, escalofríos, mialgias, artralgias, erupción y prurito. Sin embargo son muy raros y se resuelven de forma espontánea. Fiebre ≥37.7 °C .Reacciones de hipersensibilidad.

Cuidados De Enfermería: Para la reconstitución únicamente el disolvente suministrado con la vacuna.
La BCG, debe conservarse entre +2°C y + 8°C. El diluyente deberá mantenerse en frío.
Es necesario proteger la vacuna de la luz solar, y luego de reconstituida se debe utilizar en las siguientes 8 horas.
ESAVI: Inflamación de los ganglios linfáticos, malestar estomacal, Vómitos, áreas pequeñas de color rojo en el lugar donde se aplicó la inyección, fiebre.

Principales cuidados de enfermería:
a) No se debe masajear el área de aplicación de la vacuna.
b) Su vía de administración es Subcutánea, se coloca en el músculo deltoides del brazo.
c) Deben mantenerse en refrigeración hasta que se usen, a temperatura entre +2ºC y +8°C. No deben ser congeladas, ya que deteriora la vacuna.
d) También es necesario proteger el vial de la luz directa del sol.
e) Una vez abierto el vial, pueden utilizarse hasta por 8 horas.
f) Se deben respetar los intervalos para recibir esta vacuna, según la dosis de inmunoglobulina recibida.
g) Se puede administrar simultáneamente con otras vacunas actualmente en uso. Deben ser aplicadas en sitios diferentes. En la vacunación sucesiva con vacunas a virus vivos atenuados parenterales, dejar un intervalo mínimo de 30 días entre dosis.

Principales cuidados de enfermería:
Comprobar el estado de conservación de la vacuna.
Vigilar por efecto adverso.
Programar la cita para la próxima dosis .

SAVIS:
En personas con inmunidad normal: son inusuales.
Locales: eritema, tumefacción y dolor en el 10- 20 % de los niños y en el 20 – 30 % de los adultos.
Vesículas: se presentan en número de 1 a 5 en la primera semana.
Generales: erupción variceliforme con pocas lesiones (2 a 15 vesículas las tres a cuatro semanas siguiente a la vacunación.
En pacientes inmunocomprometidos
Generales: erupción variceliforme y fiebre.

Orientación prioritaria al paciente:
Si el médico o pediatra te sugirió tomar analgésicos, no lo olvides seguir su recomendación.
Si el niño o el adulto presentan fiebre de 38 o más, aplica pañitos de agua tibia en la axila, frente y pies y vístelo con ropa fresca.
Principales cuidados de enfermería:
Cubrir la zona de punción con una bolita de algodón y una tira adhesiva, pueden retirarse pocos minutos después.
Desechar todos los materiales usados de forma segura, siguiendo los protocolos establecidos.
Informar y programas cuando debe volver para la próxima vacunación.

enfermería:
*Administrar paracetamol para prevenir la fiebre y aliviar el malestar, según indicación médica acerca de la dosis adecuada.
*Darle de tomar mucho líquido.
*Aplicar paño limpio y húmedo sobre la zona donde se aplicó la inyección.

Cuidado de enfermería:
Informar que debe evitar embarazarse durante los 3 meses después de la vacunación ya que puede traer problemas.
No inyectar si la persona sufre de alguna enfermedad renal o que tenga un sistema inmune débil.
No exponerse al sol.
No darse masajes en el área de las vacunas. Orientación al paciente:
No es recomendable que les inyecte esa vacuna a menores de 12 meses, excepto si tiene riesgo de infección.
Orientar a la mujer fértil de la importancia de la vacuna.
Colocar compresas frías y no masajear la zona. ESAVI: Los eventos asociados a la vacuna se presentan en personas susceptible, estás manifestaciones son leves, son transitorias y desaparecen en pocos días. El dolor leve y la sensibilidad en el sitio de la inyección se presentan dentro de 24 horas de la vacunación. A partir del quinto día después de la vacunación pueden observarse fiebre, síntomas respiratorios como cefalea, dolor en los ganglios linfáticos cervicales y occipitales.

Efectos secundarios: Molestias en el lugar de la inyección, dolor, hinchazón, enrojecimiento, dolor de cabeza o fiebre baja, fatiga, cefalea, molestias gastrointestinales, prurito, exantema.
Orientación prioritaria al paciente:
Orientar al paciente que debe hacerse regularmente la prueba de detección del cáncer de cuello uterino debido a que la vacuna protege contra la mayoría de los tipos de VPH, pero no todos.
La vacuna no debe aplicarse a mujeres embarazadas.
Conservación: Se debe mantener entre 2 y 8° C hasta su aplicación.
Principales cuidados de enfermería:
No administrar en pacientes con trastorno de la coagulación, puede producir hemorragia después de la administración intramuscular.
Revisión de la cartilla de vacunación.
Presionar el área de punción por un minuto después de la administración con una bolita de algodón. No realizar masajes.
Se recomienda a la paciente permanecer sentada durante 15 minutos después de la vacunación.

Principales cuidados de Enfermería:
No ingerir alimentoos hasta media hora despues de recibir la vacuna.
Antes de la administración la vacuna se debe inspeccionar visualmente para detectar la presencia de partículas o alteraciones del color.
Durante la conservación, la vacuna Polio Sabin (oral) puede variar de color desde un amarillo pálido a un rojo pálido. No utilice Polio Sabin (oral) si ve un cambio de color diferente al descrito o si contiene partículas.

Principales cuidados de enfermería:
Deben mantenerse en refrigeración a temperatura entre +2 y +8 °C, hasta que se usen. No debe ser congelada ya que deteriora la vacuna.
En condiciones favorables, la vacuna permanece viable por largos períodos, no así a temperaturas más elevadas en que solo retiene su potencia por 3 ó 4 día.
También es necesario protegerla de la luz directa del sol.
No utilizar después de la fecha de caducidad.
Valorar por náuseas, vómitos y diarrea.
Vigilar por prurito y urticaria.
Vigilar por malestar y cefalea.
ESAVI:
Fiebre persistente de 38.5°C o más.
Convulsiones dentro de las 48 horas siguientes a la dosis previa(convulsiones febriles simples y complejas).

Orientación prioritaria al paciente:
Protege a su hijo de las enfermedades por Hib, que pueden causar discapacidad de por vida y ser mortales.
Protege a su hijo del tipo más común de las enfermedades por Hib, la meningitis (una infección del tejido que cubre el cerebro y la médula espinal).
Evita que su hijo falte a la escuela o a la guardería (y evita que usted falte al trabajo para cuidar a su hijo enfermo).
Principales cuidados de enfermería:
Cuidados inmediatos; observación en la sala de espera para detectar posibles reacciones adversas inmediatas.
Manejo de los efectos adversos leves y graves; farmacovigilancia.
• Al terminar la inyección, retirar rápidamente la aguja y presionar ligeramente la zona de la punción con un algodón. No se debe realizar masaje sobre la zona.
Comprobar el estado vacunal de los demás miembros de la familia.
Informar y programar cuándo debe volver para una nueva vacunación (según sea indicado).

Cuidados de Enfermería: Se debe proteger de la luz, debe estar a +2 C o +8C, en personas inmunocomprometidas sin vacunar, está contraindicada la vacuna oral de polio: así mismo, se contraindica en personas sanas que conviven con pacientes inmunocomprometidos: ( se puede colocar la polio intramuscular).

Edad a vacunar: 11 y los 12 años.
Refuerzo, dosis, vía y lugar de aplicación: Dosis única de 0,5 ml, vía intramuscular, en la parte superior del músculo deltoides.
Efecto secundarios: Enrojecimiento, inflamación, dolor y sensibilidad en el lugar de aplicación de la inyección.
Orientación prioritaria al paciente:
No masajear el área de punción.
Orientar acerca de los efectos adversos.
Principales cuidados de enfermería: Evaluar historia clínica
Administrar con precaución en pacientes con enfermedades trombocitopenia con trastornos hemorrágicos, estos pacientes pueden producir hemorragia después de la administración.
En personas con hipersensibilidad con cualquiera de los componentes no se debe administrar.
Evaluar al paciente sobre los efectos adversos.

Orientación al paciente:
- Se le debe explicar al padre contra que enfermedades se le esta vacunando y los diferentes efectos adversos que pueden causar,
- Se requiere una sola dosis para conferir la inmunidad de por vida.
- Los pacientes que viajen a países de alto riesgo deben colocársela 10 días antes.
Cuidados de enfermería:
- El antígeno liofilizado debe mantenerse en refrigeración de +2ºC a +8ºC en todos los niveles.
- Una vez preparada la solución la vacuna debe conservarse en refrigeración y desecharse 6 horas después de su preparación.
- La vacuna contra la fiebre amarilla se puede administrar simultáneamente con cualquier vacuna, incluso con otras vacunas inyectables de virus vivos atenuados (sarampión, rubéola, paperas, varicela); siempre y cuando sean aplicadas en sitios diferentes.
- Está contraindicada en pacientes inmunodeprimidos. Personas VIH (+) con CD4> 200/mm3 pueden vacunarse si tienen indicación.

Cuidados de enfermería:
• La vacuna no debe ser inyectada en la región de los glúteos.
• No debe inyectarse por vía intradérmica, subcutánea o intravenosa ya que la seguridad e inmunogenicidad de estas vías de administración no han sido evaluadas.
• La vacuna se debe conservar entre +2°C y +8°C, hay que evitar la congelación pues destruye la potencia.
• Registrar en la tarjeta de vacunas.

Orientación prioritaria al paciente:
El primer vial debe ser agitado suavemente para evitar la formación de espuma, pero suficiente para obtener una mezcla homogénea de los contenidos.
Usar los goteros suministrados por el Serum Institute of India Ltd.

El gotero debe ser descartado junto con el vial de la vacuna ya que la re-utilización de goteros de un frasco a otro puede llevar a grietas y fugas.
Siempre sostener el frasco en la posición inclinada (refiérase a la figura 1) para la administración de la vacuna.
Oprimir el gotero suavemente, justo encima de la boquilla con la parte suave de los dedos evitando el contacto con las uñas.
Colocar el frasco junto con el gotero en una posición vertical después de la entrega de cada dosis.
Volver a colocar la cubierta de la boquilla en el gotero cuando transcurre un periodo de tiempo entre dos administraciones consecutivas de la vacuna

Cuidados de enfermería
Conocer las características de la vacuna.
Verificar fecha de caducidad.