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24 Cartas en este set
- Frente
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Sexo y raza con mayor prevalencia de TEP
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Masculino y raza negra
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Donde predomina la migración de los émbolos
por que? |
Pulmón derecho y lóbulos inferiores
son las zonas más perfundidas |
Triada de virchow
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Hipercoagulabilidad
Estasis Daño endotelial |
Hipercoagulabilidad adquirida
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ACO
Malignidad Sindrome Nefrótico |
embarazo anteparto y embarazo postparto son factores predisponentes de que qtipo respectivamente
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postparto es moderado
preparto es un factor predisponente debil |
Factores predisponentes fuerte 5
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QX mayor
prótesis cadera o rodilla Fractura de cadera lesión medular Traumatismo Mayor |
Factores predisponentes débiles 7
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Edad Avanzada
Obesidad En cama por más de 3 dias largos periodos de tiempo en sedestacion preparto varices Qx laparoscópica |
% de recurrencia de un TEP
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22%
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Cuando aparecen cambio pulmonares
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Oclusión de 30 a 50% del vaso
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Escalas predictivas de TEP
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Wells
Geneva Wiki |
En cuales pacientes tiene utilidad la medición del dímero D
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En menores de 50 años
En contexto de Urgencias |
Sintomas con mayor prevalencia de presentacion en el TEP
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Disnea
Dolo torácico (pleurítico) |
Principales dx diferenciales del TEP
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IAM y falla cardiaca descompensada
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que debemos tener en cuenta al moemento de realizar un angiotac
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La función renal (creatinina) por el medio de contraste
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cuando aumenta el dimero d luego de formación del trombo
Vida media |
aumenta 1 hora despues de formación del trombo
4 a 6 horas |
Cuales otros biomarcadores se aumentan con el TEP
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Troponinas
Peptido natriurético |
cuando aumenta la mortalidad un probnp
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cuyando es mayor a 100pg/ml
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Hallazgo electrocardiográfico del TEP más comun
Segundo más comun |
Taquicardia Sinusal
T invertida en V1 y V4 Eje desviado a la derecha |
Como estará la diferencia alveoloarterial en el 95% de los casos
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Menor a 20 mmHg
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Cual opción tenemos para un paciente al que no se le puede realizar angiotac
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Gammagrafia v/q
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Angiotac positiva
Angiotac negativa |
DX de TEP
No me descarta presencia de TEP |
Escala que mide riesgo de muerte o de evento adverso secundario a TEP
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PESI
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Riesgo muy bajo
Riesgo muy Alto Escala PESI |
Menor de 65
Mayor de 125 |
Cuanto aumenta el riesgo de TEP la presencia de Várices
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Aumenta 2 veces el riesgo de TEP
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