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Serotonina (5-HT)
5-HT de 1 al 7 (3 asociado a canal iónico, el resto acoplados a proteínas G). 1y5 inhb adenilato ciclasa → ↓AMPc; 2 metb fosfoinositidos: ↑Ca2+; 4, 6, 7 activan adenilato ciclasa VC (5-HT2), VD (5-HT1A, 7, inhib lib NA), BC y ↑agregación (5-HT2), reg hipotálamo (5-HT4)
AINES (paracetamol o AAS; naproxeno o ibuprofeno)
Tto. migraña
Ergotamina + cafeína
Tto. migraña Ergóticos
Dihidroergotamina
Tto. migraña Ergóticos
Sumatriptán
Ag 5-HT1 (VC 5-HT1B, bloq inflamación y dolor 5-HT1D) Tto. migraña Nauseas y vómitos, fatiga, sensación de debilidad, HTA transitoria Triptanes Oral T1/2 corto
Zomitriptán
Ag 5-HT1 (VC 5-HT1B, bloq inflamación y dolor 5-HT1D) Tto. migraña Nauseas y vómitos, fatiga, sensación de debilidad, HTA transitoria Triptanes Oral T1/2 corto
Naratriptán
Ag 5-HT1 (VC 5-HT1B, bloq inflamación y dolor 5-HT1D) Tto. migraña Nauseas y vómitos, fatiga, sensación de debilidad, HTA transitoria Triptanes Oral T1/2 corto
Almotriptán
Ag 5-HT1 (VC 5-HT1B, bloq inflamación y dolor 5-HT1D) Tto. migraña Nauseas y vómitos, fatiga, sensación de debilidad, HTA transitoria Triptanes Oral T1/2 corto
Rizatriptán
Ag 5-HT1 (VC 5-HT1B, bloq inflamación y dolor 5-HT1D) Tto. migraña Nauseas y vómitos, fatiga, sensación de debilidad, HTA transitoria Triptanes Oral T1/2 corto
Eletriptán
Ag 5-HT1 (VC 5-HT1B, bloq inflamación y dolor 5-HT1D) Tto. migraña Nauseas y vómitos, fatiga, sensación de debilidad, HTA transitoria Triptanes Oral T1/2 corto
Frovatriptán
Ag 5-HT1 (VC 5-HT1B, bloq inflamación y dolor 5-HT1D) Tto. migraña Nauseas y vómitos, fatiga, sensación de debilidad, HTA transitoria Triptanes Oral T1/2 largo (26h) EXCEPCIÓN entre los TRIPTANES
Dihidroergotamina+Cafeína+Propifenazona
Tto. migraña
Ergotamina+Cafeína+Paracetamol
Tto. migraña
Antg β-adrenérgicos: Atenolol, metoprolol, nadolol, propranolol, timolol
Profilaxis de migraña
Flunarizina
Antg CA2+ Profilaxis de migraña
Nicardipino
Antg CA2+ Profilaxis de migraña
Nimodipino
Antg CA2+ Profilaxis de migraña
Amitriptilina
Antidepresivos tricíclicos Profilaxis de migraña
Nortriptilina
Antidepresivos tricíclicos Profilaxis de migraña
8-OH dipropilaminotetralina (8-OH-DPAT)
Ag 5-HT1A En desuso
Buspirona
Ag parcial 5-HT1A: ↓actividad serotonérgica central Ansiolíticos Azaspirodecanadionas
Ipsapirona
Ag parcial 5-HT1A: ↓actividad serotonérgica central Ansiolíticos Azaspirodecanadionas
Gepirona
Ag parcial 5-HT1A: ↓actividad serotonérgica central Ansiolíticos Azaspirodecanadionas
Domperidona
Ag 5-HT4. Antg 5-HT3 Tto. enf por reflujo gastroesofágico Acción procinética
Metoclopramida
Ag 5-HT4. Antg 5-HT3 Tto. enf por reflujo gastroesofágico Acción procinética
Cinitaprida
Ag 5-HT4. Antg 5-HT3 Tto. enf por reflujo gastroesofágico Acción procinética
Cleboprida
Ag 5-HT4. Antg 5-HT3 Tto. enf por reflujo gastroesofágico Acción procinética
Cisaprida
Ag 5-HT4. Antg 5-HT3 Tto. enf por reflujo gastroesofágico Acción procinética
Ketanserina
Antg 5-HT2, antihistamínica H1 y anti-α1 Tto. HTA (hipertensión arterial). NO en España VD, hipotensión, ↓resist periférica, ↓presión arterial pulmonar, ↓llenado ventrí*****, antiagregante plaquetario Cefalea, vérgito, mareo, somnolencia, debilidad, sed, nauseas Deriv. quinazolínico
Zacoprida
Antg 5-HT3 Tto. nauseas y vómitos en quimio o radioterapia del cáncer Antiemético Cefalea, estreñimiento Estructura benzamídica
Metoclopramida
Antg 5-HT3 Tto. nauseas y vómitos en quimio o radioterapia del cáncer Antiemético Cefalea, estreñimiento Estructura benzamídica
Ondansetron
Antg 5-HT3 Tto. nauseas y vómitos en quimio o radioterapia del cáncer. Ansiolíticos Antiemético Cefalea, estreñimiento SETRONES
Granisetron
Antg 5-HT3 Tto. nauseas y vómitos en quimio o radioterapia del cáncer. Ansiolíticos Antiemético Cefalea, estreñimiento SETRONES
Tropisetrona
Antg 5-HT3 Tto. nauseas y vómitos en quimio o radioterapia del cáncer. Ansiolíticos Antiemético Cefalea, estreñimiento SETRONES
Palonosetron
Antg 5-HT3 Tto. nauseas y vómitos en quimio o radioterapia del cáncer. Ansiolíticos Antiemético Cefalea, estreñimiento SETRONES
Ciproheptadina
Antiserotonérgicos inespecíficos Profilaxis de migraña (antg 5-HT2B), Tto. r. alérgicas, estimulación apetito y tto. cefaleas vasculares Estimula el apetito, ↓hormona del crecimiento (GH), acción sedante Típicas de antg hys y a dosis altas alucionaciones
Metisergida
Antiserotonérgicos inespecíficos Profilaxis de migraña (antg 5-HT2B) Digestivo, vascular, neurológico
Pizotifeno
Antiserotonérgicos inespecíficos Profilaxis de migraña (antg 5-HT2B) Estimula el apetito Somnolencia, ↑peso
Mianserina
Antiserotonérgicos inespecíficos
Clozapina
Antisicóticos atípicos. Antg 5-HT2 y Antg dopaminérgicos
Risperidona
Antisicóticos atípicos. Antg 5-HT2 y Antg dopaminérgicos
Quetiapina
Antisicóticos atípicos. Antg 5-HT2 y Antg dopaminérgicos
Olanzapina
Antisicóticos atípicos. Antg 5-HT2 y Antg dopaminérgicos
Ziprasidona
Antisicóticos atípicos. Antg 5-HT2 y Antg dopaminérgicos
para-Clorofenilalanina
Inhb triptófano-hidroxilasa en SNC y c. enterocromafines Libera 5-HT y bloq su recaptación
Fenfluramina
↓5-HT. ↓Apetito
Amitriptilina
Inhb presinápticamente la recaptación de 5-HT. Algunos inhb tb la NA Antidepresivos
Mianserina
Inhb presinápticamente la recaptación de 5-HT. Algunos inhb tb la NA Antidepresivos
Fluvoxamina
Inhb presinápticamente la recaptación de 5-HT. Algunos inhb tb la NA Antidepresivos
Fluoxetina
Inhb presinápticamente la recaptación de 5-HT. Algunos inhb tb la NA Antidepresivos. Tto bulimia nerviosa
Paroxetina
Inhb presinápticamente la recaptación de 5-HT. Algunos inhb tb la NA Antidepresivos
5,6 y 5,7 Dihidrotriptamina
Destruye la terminación serotonérgica
Triptófano
Aumenta la formación de 5-HT
5-Hidroxitriptófano
Aumenta la formación de 5-HT
Clorgilina
Inhb met de 5-HT. Inhb MAO A
Selegilina
Inhb met de 5-HT. Inhb MAO B