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15 Cartas en este set
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Taxonomía Rickettsias
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-G. Rickettsias: +importante, dos grupos --> fiebres exantemáticas/manchadas y fiebres tíficas
-G. Orienta: Especie importane O.tsutsugamushi |
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Características Rickettsias
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CBGN pleomórgicos pequeños no especulados
-Inmóviles, intracelulares obligados (no crecen en lab) -No se observan con TG, hay que usar tinción Giménez o fluorocromos |
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Epidemiología Rickettsias
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-Zoonosis (menos R. prowazeki)
-Transmisión: Garrapatas (fiebre manchada y O.tsutsugamushi) o Piojos (R.prowazeki) y pulgas (R. typhi) -Distribución universal |
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Patogenia Rickettsias
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-Fase adherencia: Ku70, OmpA y B
-Entrada: Por fagocitosis y se multiplica por fisión binaria -Salida: Lisis (fiebres tíficas) o filopodios (exantemáticas) -Lesión principal: Vasculitis -Daño sistémico y multifocal |
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Clínica Rickettsias
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-Fiebres exantemáticas: Garrapatas, 32º y polimerizan actina
-Fiebres tíficas: Piojos y pulgas, 35º y no polimerizan actina |
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Nombre infecciones y patógenos Rikettsias
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-Fiebre manchada de las montañas rocosas: R. rickettsia
-F. bonotosa exantemática mediterránea: R. coronii -Tifus epidémico (Enf. Brill-Zinsser): R. prowazeki -Tifus endémico: R. typhi -Scrub tifus: O. tsutsugamushi -Alopecia residual: R. slovaca |
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Diagnóstico Rickettsias
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-Cultivo según lineas celulares (Vero, L-929 y XTC2)
-PCR, detección Ag (ID) o IGQ -Indirecto: Western blot e IFI |
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Tratamiento Rickettsias
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Elección: Doxiciclina
-Alt: Quinolonas o Cloranfenicol -macrólidos: Niños y embarazadas -Rifampicina: En casos graves asociada a cualquiera de los anteriores |
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Prevención Rickettsias
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-Evitar exposición en áreas endémicas, repelentes, retirar garrapatas, control de animales
-No hay QP y se investiga vacuna |
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Taxonomía Coxiellaceae
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Género Coxiella, y patógeno más importante C. burnetii
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Características Coxiella
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-R al medio ambiente y variabilidad antagónica (Ag fase I y II)
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Epidemiología Coxiella
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-Zoonosis
-Tranmisión por inhalación de aerosoles de productos animales -Distribución mundial (menos Nueva Zelanda), + en hombres 25-40a |
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Clínica Coxiella
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-Fiebre Q aguda: Asintomática 60% con PI 2-6s e inespecífica
-Fiebre Q crónica: Relacionada con endocarditis |
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Diagnóstico Coxiella
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Búsqueda Ag fase I y II
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Tratamiento Coxiella
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-Doxiciclina (elección), Quinolonas o Cloranfenicol (alternativa), macrólidos (embarazadas)
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