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CARACTERISTICAS GENERALES
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-cocos gram+ agrupados en cadenas
-fermentan glucosa a ácido láctico -anaerobios facultativos -no flagelos no esporas -catalasa - -forman parte de la orofaringe |
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clasificaciones
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-lancefield: según antígeno de superficie A,b,c,,g y viridans
-Hemólisis: gamma hemólisis, alfa hemólisis, bete hemólisis -Tamaño -propiedades bioquímicas |
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ESTREPTOCOCO PYOGENES
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-antígeno A
-betahemólisis -Proteina M con N-terminal-variable :clase I (fiebre reumática y clase II -Cápsula á.hialurónico -ácido lipoteicoico y proteina F |
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Factores de patogenicidad de Pyogenes
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Estructurales:
- adherencia: lipoteicoico, proteina M y F, y cápsula -Proteinas M: activan el complemento aumentando C3a -Peptidasa del factor C5a -cápsula ácido hialurónico (no todas) TOXINAS: -exotoxina pyogénica: escarlatina y shock. Indice a la liberación citocinas por macrófagos y linfocitos T. -Estreptolisina S. hemólisis de eritrocitos, plaquetasy leucocitos. Liberan contenido lisosomal . Responsables Betahemólisis -Estreptolisinas O: superantígenos lábiles al oxígenos y el colesterol cutaneo. -Estreptocinasa: degrada plasminógeno, coágulos y fibrina--> diseminación -ADNasas--> despolimerizacón de á.nucleicos para disminuir la densidad del abceso--> diseminar |
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PYOGENES: A QUIEN, CUANDO Y CÓMO SE TRANSMITE
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- QUIEN: 5-15 años
-TRANSMISIÓN: gotitas respiratorias -CUANDO: invierno y situación de acinamiento *la colonización asintomática desarrolla inmunidad de por vida. |
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clínica de pyogenes:
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SUPURATIVA:
faringitis escarlatina empétigo erisipela celulitis fascitis necrosante síndrome de shock tóxico estreptocócico NO SUPURATIVAS: Fiebre reumática ( proteina M clase I) y golmerulonefritis aguda. |
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características generales de S. pneumoniae
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-cocos gram+
-diplococos -catalasa- -alfa-hemolíticos -experimentan autolisis -Factor de virulentcia: cápsula polimerizada. |
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componentes de la pared bacteriana de S.pneumoniae
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-peptidoglicano, lipoteicoico y teicoico
-antígeno F: á.teicoico unido a M.citoplasmática -lipopolisacárido C: teiocico unido a peptidoglicano. precipita proteina C en presencia Ca. -asociaciones con fosforilcolina. |
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Determiantes de patogenicidad de S.pneumoniae
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Adhesión:
-cápsula -proteasa de las IgA: adherencia por mucina -Neumolisina: se une al colesterol de las célulias ciliadas y fagocíticas del A.respiratorio creando poros que las destruyen. -ácido teicoico y restos de petidoglicano: activan via clásica -neumolisina activa vía alternativa, activa leucocitos para que secreten citocinas que atraen celulas inflamatorias. -á.hialurónico daño tisular -fosforilcolina interactua con receptores celulares para entrar a la célula_> protección fagocitosis y opsonización -supervivencia fagocítica<. cápsula y neumolisina |
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clínicas pneumoniae
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Neumonía neumocócica: posibilidad de derrame pleural, abcesosdisfunción esplécnica. afecta añveolos inferiores.
otitis media sinusitis meningitis bacteriemia: 80% meningitis |
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Agalactiae :clinica
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enfermedad neonatal precoz: neumonia, meningitis, baceriemia. (canal del parto o útero)
enfermedad neonatal tardia: meningitis, bacteriemia (causa externa) mujeres embarazadas: endometritis, infección episitomía, UTI. Personas normales: bacteremia,neumonia, osea articular cutanea y tejido blando. |
