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15 Cartas en este set
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Sepsis
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Disfuncion organica potencialmente mortal causada por una respuesta desragulada del huesped frente a una infección
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Sofa
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evalua disfuncion organica, y predice mortalidad. Evalua aparato 1renal, 2snc,3 hepatico,4 coagulacion, 5caridaco, 6 respiratorio. Cad aapartado tiene 4 puntos
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Valores de sofa
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0-3 difuncion organica
mas de 3 fallo organico |
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qSOFA
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Glasgow menor a 13
menos de 100 de sitolica mas de 22 rpm 2 de 3 sospecha de sepsis |
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Shock septico
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los pacientes necesitan vasopresores, para mantener unaparesion arterial media de 65 mmHg y cifras de lactacto de 2mmol/l en ausencia de hipovolemia
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Medidas generales
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Fluidoterapia + Cristaloides 15-30ml/kg ó hasta 4-6 litros
Antibioticos en la primera hora Vaspopresores corticoides oxigenoterapia Anticoaugulantes control de la glucemia transfuciones |
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Adquirido den la comunidad FOCO PULMONAR (neumococo, h. influenzae)
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Cefalos de 3 o 4 + Levo
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Adquirido den la comunidad Foco abdominal (e.coli b fragilis)
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Carbapenem o PTZ +/- aminoglucosidos
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Piel y TCS Adquirido den la comunidad
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Vanco + carbapenm + clinda
fascitis necrotizantes: carbapenem+ clinda Pyogenes o clostridium perfingens: Penicilina + clinda |
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A. URINARIO Adquirido den la comunidad
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cAFALOS DE 3 O 4 + AMINO
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Foco desconocido Adquirido den la comunidad
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Vancomicina + carbapenemicos
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BGN aerobio (NOSOCOMIAL)
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Carbapeneme +/- colistin
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bgn AEROBIO, ANAEROBIO, CANDIDA (NOSOCOMIAL)
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Carbapenem + aminoglucocis+ fluconazol
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BGN, s. aureur MR (NOSOCOMIAL) o eneterococus
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Vancomicina + carbapenem
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Multirestistencia (NOSOCOMIAL)
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carbapenem +/- colistin +/- vancomicina +/- caspofungina si tiene cateter intravenoso permanente.
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