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-muchas personas viven sin acceso a la asistencia sanitaria.
-personas con seguro puede no cubrirles todo.
- Puede condicionar la calidad de la asistencia, si la empresa da prioridad a la obtencion de beneficios.
-no inervienes las autoridades en la salud por lo tanto no se aplican prevenciones ni promociones, repercutenegativamente en el nivel de salud de la poblacion.
BENEFICIOS: la competencia entre las empresas del sector de la salud para captar clientes y lo que cobran hacen que el nivel de investigación, innovación y avances médicos se significativo, ademas de disponer de los mejores profesionales ya que pueden pagarles sueldos elevados.
EL MODELO SOCIALISTA
opuesto al liberal Cuba y Corea del norte.
-todo el sistema es publico y todo lo que esta en la cartera de servicios del sistema se presta en condiciones de equidad, gratuidad y universalidad a la población.
- hace que el estado apueste por la medicina preventiva y la educación sanitaria.
- incidencia positiva sobre el nivel de salud .
Problema:
el estado no puede asumir el coste de las tecnologías mas avanzadas, de los métodos diagnósticos mas punteros o de medicamentos mas costosos.
- su cartera de servicios es limitada y nadie tiene acceso a servicios o productos que no estén incluidos en ella.
LOS MODELOS MIXTOS
-La mayoria de los paises europeos conviven ambos sectores publicos y privados.
-existe una oferta publica,con distintos niveles de prestacion segun los paises, y una oferta privada que la complementa.
-la financiacion de estos puede hacerse por dos vias.
1.-el seguro obligatorio
2.-los presupuestos del estado
EL SEGURO OBLIGATORIO
-No tiene prestación universal
-las personas que trabajan tiene la obligación de pagar un seguro (MUTUALISTA O DE BISMARK).
- Cubre a la persona asegurada a su cónyuge y a sus hijos.
- Dependiendo de cada país las cuotas se calculan dif.
-hay pagos complementarios farmacia y hospitalario.
-modelos derivados del bismark (Francia, Alemania,Austria,bélgica, Luxemburgo y Países bajos.