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Cuales son las 3 funciones del cerebro?
- Sensitiva
- Integradora
- Motora
Cual es la unidad funcional del sistema nervioso?
Neurona
Cuales son las partes del sis nervioso?
- Central
- Periferico
- Vegetativo o autonomo
Como se divide el sistema nervioso central?
Encéfalo y médula espinal
De que se encarga el SNC?
Integrar y relacionar la información sensitiva
Que hace el sistema polígono de Willis?
Irriga el cerebro
Que se evalúa en la valoración neurológica?
Función sensitiva
Función integradora
Función motora
Que se evalúa en el SNC?
Encéfalo y médula espinal
Que se evalúa en el encéfalo?
Escala glasgow
Memoria
Lenguaje
Juicio
Raciocinio
Que se evalúa en la médula espinal?
Pares craneales
Reflejos
Marcha
Fórmula PPC
PAM-PIC (debe ser mayor o igual a 70)
Medios dx del sis neurológico
- Resonancia
- TAC
- Electroencefalograma
Cuando el TCE es leve?
13-15
Cuando el TCE es moderado?
9-12
Cuando el TCE es grave?
<9
Cuales son los tipos de HTEC?
Difusa y focal
Donde ocurre la HTEC?
En todo el cerebro
Por que ocurre la herniacion cerebral?
Por aumento de la HTEC con lesión del parenquima
Que cuidados de enfermería se deben tener con pte con herniacion cerebral?
- Estabilizar
- Examen neurologico
- Vía periferica permeable
- Control electrolitos
- Metas
Que se debe estabilizar en la herniacion cerebral?
- Pa02 >80
- PAM >90
- Cabecera 30 grados
Que se debe evaluar en el examen neurológico del pte con herniacion cerebral?
- Glasgow
- Rass
- Pupilas
Que es la ECV?
es el resultado final de un heterogéneo grupo de procesos patológicos que afectan la vasculatura del sistema nervioso
Como se clasifica la ECV?
Isquemica y hemorragica
Cuales son las causas de la ECV isquemica?
Trombolica, embolica, hemodinamica
Dx de la ECV
TAC
EKG
Rx de tórax
Estudios hemodinamicos
Química sanguínea
Gases arteriales
ECV isquemica cuidados
Mantener Permeable la Vía Respiratoria
•Cabecera 20 a 30 grados •Colocación de una vía venosa periférica, los líquidos de elección SSN 0.9%. Los dextrosados no son elección debido a su contenido de agua lo que ocasiona empeoramiento del edema cerebral.
•Emplear la escala de Glasgow.
ECV hemorragica
Sangrado dentro del parenquima cerebral
Que es un aneurisma cerebral?
es una dilatación localizada en un vaso sanguíneo ocasionada por una degeneración o debilitamiento de la pared vascular.
Signos y síntomas del aneurisma
Cefalea súbita•Intensidad elevada (la peor de la vida)
•Puede haber: náuseas, vómitos, dolor cervical, fotofobia y alteración del nivel de conciencia y convulsiones.
•Meningismo relacionado con el sangrado en el espacio subaracnoideo.
Que hacer en uci pte con aneurisma
Que hacer en uci pte con aneurisma
Monitorio neurologico
- Escala glasgow
- Valoración de fuerza muscular
- Valoración pupilar
- Valoración rass
Como evaluar escala glasgow?
1. Comprueba(factores que interfieran capacidad de respuesta)
2.Observa (movimientos, respuestas
3. Estimula(verbal, fisico)
Cuidados generales pte neurocritico
Valoración Neurológica
•Control de la vía aérea y ventilación (SPO2)
•Control Hemodinámico guiado por metas
•Control LA LE
•Monitorización de la Presión Intracraneal (PIC)
•Posición de la cabeza:–Posición neutra y elevada 30º
•Sedación y analgesia
•Evitar movimientos prolongados en el paciente.