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Regeneracion
Crecimiento celular para reemplazar tejido perdido regeneracion
Reparacion
Crecimiento de tejido reparado en respuesta a una herida, inflamacion o necrosis que evoluciona a fibrosis
Destino de poblaciones celulares
*Proliferacion: fisiológico o patológico
*diferencicion: remplazo, terminal y es clave en neoplasia
Tipos de celula
Labil: constante reproducción
Quiescente: reproducción solo en condiciones especiales
No mitoticas: no se reproducen
Células madre
*embrionarias: pluripotenciales
*adulto: somáticas, capacidad limitada de diferencicion
Factores de crecimiento
Locomoción
Contractibilidad
Diferenciación
Angiogenesis
*Participantes celulares:
Linfos
Plaquetas
Macrofagos
Cel. Endoteliales
Células madre
*embrionarias: pluripotenciales
*adulto: somáticas, capacidad limitada de diferencicion
Interferones
Linfos y fibroblastos
-activan macrofagos
Inhiben fibroblastos
Regula otras citocinas
Interleucinas
Macrofagos,mastocitos y cel T
-quimiotaxis
Angiogenesis
Matriz extracelular
Apoyo mecánico para migración y anclaje celular
Deposito para factores de crecimiento
Mantiene polaridad
Diferenciación y crecimiento célula normal
Reparacion
Inflamacion
Proliferacion y migración de células de Tc
Angiogenesis
Colageno
Remodelación tisular
Contracción de la herida
Cicatrizacion
Angiogenesis
Reclutamiento de células precursoras endoteliales
Ramificación de vasos prexistentes
Estimulado por GF's VEGF
Regulado por proteínas de EcM
Granulacion de tejido granulacion y organización
Tejido de granulación
Compuesta por:
Vasos
Linfos
Macrofagos
Fibroblastos
Reparacion de heridas en piel
*Inflamacion: adherencia y activación plaquetaria, 48 hr coágulo, reclutamiento de célula inflamatorias.
*proliferacion: repitelizacion, angiogenia, cel TC 4-10 días
*maduracion: deposito y reestructuración de MEC, contracción de herida 11-16 días
Heridas
1 intención: inflamacion aguda 24 hr,reclutamiento de neutro filos, 3-7 días mitosis, factores de de granulación, nuevos capilares y en 1-2 semanas fibra de unión para cerrar.
2 intención: más granulación, mas epitelizacion y mas fibrosis
Factores sistemicos que condicionan cicatrización
Disminución de flujo sanguíneo
Edad
Anemia
Malignidad
Desnutrición
Obesidad
Infeccion ( septicemia)
Factores locales que condicionan cicatrizacion
Disminución flujo sanguíneo
Denervacion
Infección local
Hematoma fuerzas mecánicas
Tejido necrotico
Factores de crecimiento
Locomoción
Contractibilidad
Diferenciación
Angiogenesis
*Participantes celulares:
Linfos
Plaquetas
Macrofagos
Cel. Endoteliales
EGF. Factor de crecimiento epidémico
Plaquetas y macrofagos
-queratinocitos migren y división
Fibroblastos producir tejido de granulacion
TGF alfa. Factor de crecimiento epidémico
Macrofagos, cel T, queratinocitos
- fibroblastos para producir tejido de granulacion
TGF.beta factor de crecimiento epidérmico
Múltiples células
-quimiotactico para PMN y otras
Inhibe Proliferacion de queratinocitos
Fibrogenico
Efecto antiinflamatorio
VEGF. Factor de crecimiento Endotelial vascular
Células mesenquimales
Activado por hipoxia
Aumento de permeabilidad
Mitogeno para cel endoteliales
PDGf. Factor derivado de plaquetas
Plaquetas
-quimiotactico
Mitogeno para fibroblastos
Angiogenesis
Similar a EFG
Clave en tejido de granulacion
FGF. Factor de crecimiento de fibroblastos
Gran cantidad de célula
-quimiotactico y nitrógeno ora fibroblastos y queratinocitos
Reepitalizacion
Angiogenesis, contracción de herida
KGF.factor de crecimiento del queratinocito
Fibroblastos
-estimula queratinocito para migración, Proliferacion y diferenciacion
TNF. Factor de crecimiento tumoral
Macrofagos, mastocito y células Activa macrofagos
Regula otras citocinas