Diferencia entre miedo y ansiedad	Ansiedad: peligro y amenaza NO presente, desconocida; Miedo: normal y fisiológica, peligro presente	Presencia de la amenaza
¿Cúando se considera que la ansiedad o el miedo son inapropiados?	Aparece inmotivadamente, intensidad mayor de lo que debería, duración desproporcional	Síntomas
Fisiopatologia de la ansiedad	Alteración del sistema limbico - amígdalas - alteración del Eje HHA causa stres - factores genéticos: mujer AF	Sistema de emociones
¿ Como se define fobia y como se manifiesta?	Miedo específico a un objeto o una situación y se manifiesta como miedo intenso, ansiedad anticipatoria, evitacion, miedo desproporcionado persiste por más de seis meses	Miedo - síntomas
¿Manejo de la fobia?	Psicoterapia, mala respuesta a medicamentos	Terapia
¿Características del trastorno de ansiedad social?	1 interactuar con otras personas 2 que lo observen en cualquier situacion 3 situaciones donde es el centro de atencion	Tres características
¿ Qué es ansiedad social de desempeño?	Miedo a una actividad social específica, responde a psicoterapia, pánico escénico	En teatro
¿Diferencia entre ataque de pánico y trastorno de pánico?	ATAQUE: síntoma, aparición abrupta de ansiedad, terror intenso, no dura más 1 horas, desaparición progresiva y rápida, transitorio. TRASTORNO: ataques de pánico recurrentes, preocupación constante porque se desencadene un ataque y sus consecuencias, cambios adaptativos de conducta, evitacion	Tiempo
Menciona al menos 4 síntomas de ataque de pánico	- Mareo - Embotamiento - Sudoración - Escalofríos - Calores - Disnea - Miedo a morir - Sensación de sofoco - palpitaciones o taquicardia - Dolor toracico - Náuseas, síntomas gastrointestinales - Temblor - Desrealizacion - Despersonalizacion - Miedo a perder el control	Son 15
¿Definir agarofobia, que lugares se presenta y cuanto dura?	Miedo a que cuando le den síntomas de pánico no pueda huir o recibir ayuda, comportamientos evitativos de dos o más lugares: trasporte público, espacios abiertos, espacios cerrados, filas o multitudes, salir de casa solo Duración más de seis meses	Miedo, no es la definición de la RAE
¿Definir trastorno de ansiedad generalizada TAG?	Miedo a todo y a nada, miedo a la cotidianidad, preocupación continua, no desencadenante, difícil de controlar<br /> Mayor a 6 meses	Definición de ansiedad.
Síntomas autonómicos de TAG	- sentirse abrumado o al borde - Inquietud - Tensión muscular - Fatiga - Alteración del sueño - Dificultad para concentarse - Irritabilidad - Hiperventilacion - Taquicardia	Son 9
Principales intervenciones en TAG	Psicoeducacion<br /> Hábitos de vida saludables: alimentación, sueño, ejercicio, reducción en el consumo de sustancias	Terapia y estilo de vida
Definir caso leve, moderado, grave	Leve < 1 día al mes ¬ solo psicoeducacion <br /> Moderado 1 a 7 días al mes<br /> Grave >7 días al mes	Cantidad de días al mes
Manejo de TAG leve	Iniciar Terapia cognitivo conductual Revalorar 4 a 6 sem si no mejora iniciar ISRS	Solo primera linea
Manejo de TAG Moderado y grave	Algoritmo de manejo	Algoritmo de manejo
Definir Recaída en TAG	Asegurar tratamiento por lo menos 2 años el 50% recae a los 6 meses y el 30% en el primer año	% de recaida
Definir obsesiones y compulsiones	Obsesión: pensamiento imagen o impulso que genera duda o miedo, recurrentes, persistentes, instructivas, egodistonicas<br /> Compulsiones: conductas observables o actos mentales que se hacen a manera de ritual, reglas rígidas, repetitivas, y voluntarias el fin bajar la ansiedad	Definir la causa y la persona
Diferencia entre obsesión y compulsión patológica y fisiológica	Determinadas épocas de nuestras vidas, sin interferencia, menos de una hora al día de duración, sin interferir con la vida diaria	Cotidianidad
Tipos de pensamientos obsesivos	Contaminación, duda, simetría, acumulación, religiosos, pecado, blasfemia, sacrilegas, sexuales, agresivos, somáticos	Tipos de obsesiones
Tipos de Compulsiones	Lavado, limpieza, verificación, ordenamiento, almacenamiento, oración, repetición, conteo, tocar objetos	Acciones
Tratamiento TOC	TCC + ISRS<br /> Dosis más alta tolerada por el pct<br /> Revalorar a las 8 sem de alcanzar la dosis máxima si no mejora cambiar a otro ISRS o manejo adjunto con antipsicotico atípico tipo risperidona y alipripazol o venlafaxina	Tratamiento más usual
Definición de trastorno adaptativo	Reacción a un evento vital estresante normativo (lo que espero) o no normativo (no esperado) pero no traumatica	No asociado a trauma
Definición reacción de estés aguda	Respuesta a un trauma síntomas esperables en cualquier persona después de un evento agudo	Lo esperable
Definición trastorno de estrés agudo	Respuesta al trauma con síntomas sobre dimensionado que dura entre 3 y 30 días	Tiempo
Definición tx de estrés postraumático	Respuesta al trauma con síntomas sobre dimensionado por más de 30 días	Tiempo
Síntomas de trastorno relacionado con estertores	Reexperimentacion, evitacion evitacion, afecto negativo, hiperactivacion
Tipos de TEPT	- crónico: más de 3 a 6 meses<br /> - inició retardado: síntomas inician 6 meses después del trauma<br /> - complejo: exposición repetitiva al trauma, predominio de síntomas afectivos y disociativos	Tiempo
Definición trastorno adaptativo	Evento estresante no traumatica que se manifiesta por síntomas emocionales y conductual es los primeros tres meses después del desencadenante y mejora a los 6 meses	Cambio de casa
Definición de psicosis	Pérdida del contacto con la realidad, sentir elementos que objetivamente para otras personas no son reales,
Síntomas de la psicosis	Alucinaciones<br /> Ideas delirantes<br /> Desorganizacion del pensamiento<br /> Desorganizacion de la conducta	Cuatro
Definición de esquizofrenia	Tx psicótico primario, crónico, heterogenico, asociado al neurodesarrollo, variable de individuo a individuo
Síntomas positivos y negativos	Síntomas psicóticos positivos<br /> - delirios<br /> - alucinaciones<br /> - Desorganizacion<br /> Síntomas psicóticos negativos<br /> - aislamiento social<br /> - aplanamiento afectivo<br /> - anhedonia<br /> - alogia<br /> - apatía y abulia	Positivos psicosis y negativos las 5 A
Neurotransmisores implicados en esquizofrenia	GABA dopamina y glutamato	Son 3
Fases de la esquizofrenia	1. premorbida: antes de la adolescencia, cambios pequeños<br /> 2. Prodromica: ruptura biográfica, cambio de funcionalidad,<br /> 3. Psicosis franca: síntomas positivos y negativos, síndrome psicotico<br /> 4. Síndrome crónico residual: síntomas negativos, empeora con cada Recaída, genera una incapacidad funcional residual	Son 4
Antipsicotico tipicos: Mecanismos de acción, RAM, y cuáles son	MA: acción exclusiva sobre los receptores D2<br /> RAM: síntomas extrapiramidales como distonia, parkinsonismo, acatisia, rigidez, Temblor, disquinecia, acatisia, hiperprolactinemia<br /> 1 haloperidol<br /> 2 pipotiazina<br /> 3 levomepromazina (más ansiolítico que antipsicotico)<br /> <br /> Solo disminuyen los síntomas positivos, mejoría del 20% es una buena mejoria	Son 3
Definícion de Delirium y características y tipos	Falla cerebral aguda con alteración de la atención y awareness de leve a grave<br /> Hiperactivo<br /> Hipoactivo<br /> Mixto
Diagnóstico de Delirium	- alteración de la atención y awareness<br /> - aguda y fluctuante<br /> - Alteración cognitiva<br /> - no se explica por demencia, alteraciones de la consciencia o coma<br /> - existe una causa organiza o de base, sustancias	5
Contribuyentes reversibles de delirium	- Drogas y medicamentos<br /> - Electrolitos y Endocrino<br /> - Lacks Drugs abstinencia<br /> - Infeccion<br /> - Reducción sensorial<br /> - Intracraneal<br /> - Urinario o constipacion<br /> - Miocardio o pulmonar	Acronimo de DELIRIUM
Manejo del Delirium	Equipo multifactorial<br /> Corregir factores ambientales<br /> Educar a la familia<br /> Evitar Delirium prolongado<br /> Evitar cateteres<br /> Horarios para el baño<br /> Alimentación asistida<br /> Evitar la inmovilidad<br /> Desplazamiento<br /> Higuiene del sueño<br /> Evitar inmovilizado res

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