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40 Cartas en este set
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Diferencia entre miedo y ansiedad
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Ansiedad: peligro y amenaza NO presente, desconocida; Miedo: normal y fisiológica, peligro presente
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Presencia de la amenaza
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¿Cúando se considera que la ansiedad o el miedo son inapropiados?
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Aparece inmotivadamente, intensidad mayor de lo que debería, duración desproporcional
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Síntomas
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Fisiopatologia de la ansiedad
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Alteración del sistema limbico - amígdalas - alteración del Eje HHA causa stres - factores genéticos: mujer AF
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Sistema de emociones
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¿ Como se define fobia y como se manifiesta?
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Miedo específico a un objeto o una situación y se manifiesta como miedo intenso, ansiedad anticipatoria, evitacion, miedo desproporcionado persiste por más de seis meses
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Miedo - síntomas
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¿Manejo de la fobia?
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Psicoterapia, mala respuesta a medicamentos
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Terapia
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¿Características del trastorno de ansiedad social?
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1 interactuar con otras personas
2 que lo observen en cualquier situacion 3 situaciones donde es el centro de atencion |
Tres características
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¿ Qué es ansiedad social de desempeño?
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Miedo a una actividad social específica, responde a psicoterapia, pánico escénico
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En teatro
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¿Diferencia entre ataque de pánico y trastorno de pánico?
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ATAQUE: síntoma, aparición abrupta de ansiedad, terror intenso, no dura más 1 horas, desaparición progresiva y rápida, transitorio.
TRASTORNO: ataques de pánico recurrentes, preocupación constante porque se desencadene un ataque y sus consecuencias, cambios adaptativos de conducta, evitacion |
Tiempo
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Menciona al menos 4 síntomas de ataque de pánico
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- Mareo
- Embotamiento - Sudoración - Escalofríos - Calores - Disnea - Miedo a morir - Sensación de sofoco - palpitaciones o taquicardia - Dolor toracico - Náuseas, síntomas gastrointestinales - Temblor - Desrealizacion - Despersonalizacion - Miedo a perder el control |
Son 15
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¿Definir agarofobia, que lugares se presenta y cuanto dura?
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Miedo a que cuando le den síntomas de pánico no pueda huir o recibir ayuda, comportamientos evitativos de dos o más lugares: trasporte público, espacios abiertos, espacios cerrados, filas o multitudes, salir de casa solo
Duración más de seis meses |
Miedo, no es la definición de la RAE
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¿Definir trastorno de ansiedad generalizada TAG?
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Miedo a todo y a nada, miedo a la cotidianidad, preocupación continua, no desencadenante, difícil de controlar
Mayor a 6 meses |
Definición de ansiedad.
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Síntomas autonómicos de TAG
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- sentirse abrumado o al borde
- Inquietud - Tensión muscular - Fatiga - Alteración del sueño - Dificultad para concentarse - Irritabilidad - Hiperventilacion - Taquicardia |
Son 9
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Principales intervenciones en TAG
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Psicoeducacion
Hábitos de vida saludables: alimentación, sueño, ejercicio, reducción en el consumo de sustancias |
Terapia y estilo de vida
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Definir caso leve, moderado, grave
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Leve < 1 día al mes ¬ solo psicoeducacion
Moderado 1 a 7 días al mes Grave >7 días al mes |
Cantidad de días al mes
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Manejo de TAG leve
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Iniciar Terapia cognitivo conductual
Revalorar 4 a 6 sem si no mejora iniciar ISRS |
Solo primera linea
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Manejo de TAG Moderado y grave
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Algoritmo de manejo
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Algoritmo de manejo
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Definir Recaída en TAG
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Asegurar tratamiento por lo menos 2 años el 50% recae a los 6 meses y el 30% en el primer año
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% de recaida
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Definir obsesiones y compulsiones
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Obsesión: pensamiento imagen o impulso que genera duda o miedo, recurrentes, persistentes, instructivas, egodistonicas
Compulsiones: conductas observables o actos mentales que se hacen a manera de ritual, reglas rígidas, repetitivas, y voluntarias el fin bajar la ansiedad |
Definir la causa y la persona
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Diferencia entre obsesión y compulsión patológica y fisiológica
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Determinadas épocas de nuestras vidas, sin interferencia, menos de una hora al día de duración, sin interferir con la vida diaria
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Cotidianidad
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Tipos de pensamientos obsesivos
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Contaminación, duda, simetría, acumulación, religiosos, pecado, blasfemia, sacrilegas, sexuales, agresivos, somáticos
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Tipos de obsesiones
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Tipos de Compulsiones
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Lavado, limpieza, verificación, ordenamiento, almacenamiento, oración, repetición, conteo, tocar objetos
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Acciones
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Tratamiento TOC
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TCC + ISRS
Dosis más alta tolerada por el pct Revalorar a las 8 sem de alcanzar la dosis máxima si no mejora cambiar a otro ISRS o manejo adjunto con antipsicotico atípico tipo risperidona y alipripazol o venlafaxina |
Tratamiento más usual
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Definición de trastorno adaptativo
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Reacción a un evento vital estresante normativo (lo que espero) o no normativo (no esperado) pero no traumatica
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No asociado a trauma
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Definición reacción de estés aguda
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Respuesta a un trauma síntomas esperables en cualquier persona después de un evento agudo
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Lo esperable
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Definición trastorno de estrés agudo
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Respuesta al trauma con síntomas sobre dimensionado que dura entre 3 y 30 días
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Tiempo
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Definición tx de estrés postraumático
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Respuesta al trauma con síntomas sobre dimensionado por más de 30 días
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Tiempo
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Síntomas de trastorno relacionado con estertores
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Reexperimentacion, evitacion evitacion, afecto negativo, hiperactivacion
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Tipos de TEPT
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- crónico: más de 3 a 6 meses
- inició retardado: síntomas inician 6 meses después del trauma - complejo: exposición repetitiva al trauma, predominio de síntomas afectivos y disociativos |
Tiempo
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Definición trastorno adaptativo
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Evento estresante no traumatica que se manifiesta por síntomas emocionales y conductual es los primeros tres meses después del desencadenante y mejora a los 6 meses
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Cambio de casa
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Definición de psicosis
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Pérdida del contacto con la realidad, sentir elementos que objetivamente para otras personas no son reales,
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Síntomas de la psicosis
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Alucinaciones
Ideas delirantes Desorganizacion del pensamiento Desorganizacion de la conducta |
Cuatro
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Definición de esquizofrenia
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Tx psicótico primario, crónico, heterogenico, asociado al neurodesarrollo, variable de individuo a individuo
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Síntomas positivos y negativos
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Síntomas psicóticos positivos
- delirios - alucinaciones - Desorganizacion Síntomas psicóticos negativos - aislamiento social - aplanamiento afectivo - anhedonia - alogia - apatía y abulia |
Positivos psicosis y negativos las 5 A
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Neurotransmisores implicados en esquizofrenia
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GABA dopamina y glutamato
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Son 3
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Fases de la esquizofrenia
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1. premorbida: antes de la adolescencia, cambios pequeños
2. Prodromica: ruptura biográfica, cambio de funcionalidad, 3. Psicosis franca: síntomas positivos y negativos, síndrome psicotico 4. Síndrome crónico residual: síntomas negativos, empeora con cada Recaída, genera una incapacidad funcional residual |
Son 4
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Antipsicotico tipicos: Mecanismos de acción, RAM, y cuáles son
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MA: acción exclusiva sobre los receptores D2
RAM: síntomas extrapiramidales como distonia, parkinsonismo, acatisia, rigidez, Temblor, disquinecia, acatisia, hiperprolactinemia 1 haloperidol 2 pipotiazina 3 levomepromazina (más ansiolítico que antipsicotico) Solo disminuyen los síntomas positivos, mejoría del 20% es una buena mejoria |
Son 3
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Definícion de Delirium y características y tipos
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Falla cerebral aguda con alteración de la atención y awareness de leve a grave
Hiperactivo Hipoactivo Mixto |
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Diagnóstico de Delirium
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- alteración de la atención y awareness
- aguda y fluctuante - Alteración cognitiva - no se explica por demencia, alteraciones de la consciencia o coma - existe una causa organiza o de base, sustancias |
5
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Contribuyentes reversibles de delirium
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- Drogas y medicamentos
- Electrolitos y Endocrino - Lacks Drugs abstinencia - Infeccion - Reducción sensorial - Intracraneal - Urinario o constipacion - Miocardio o pulmonar |
Acronimo de DELIRIUM
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Manejo del Delirium
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Equipo multifactorial
Corregir factores ambientales Educar a la familia Evitar Delirium prolongado Evitar cateteres Horarios para el baño Alimentación asistida Evitar la inmovilidad Desplazamiento Higuiene del sueño Evitar inmovilizado res |