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Clasificación de los trastornos de personalidad según el DSM
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Se agrupan en cuatro grandes categorías: 1) Personas raras y
excéntricas que agrupan las categorías de paranoide, esquizoide y esquizotípico; 2) Personalidades erráticas, emotivas y teatrales que cubren al histriónico, antisocial, narcisista y límite (borderline); 3) Personas temerosas con ansiedad marcada: dependiente, obsesivo-compulsivo, pasivo-agresivo y trastorno por evitación, y 4) mixto y atípico que incluye al resto de alteraciones. |
Clasificación de los trastornos de personalidad según la CIE-
10: |
Se distinguen tres grandes categorías: 1) específicos que
incluyen paranoide, esquizoide, esquizotípico, disocial, inestabilidad emocional de la personalidad, histriónico, narcisista, ansioso (con conducta de evitación), dependiente, anancástico y «sin especificar»; 2) trastornos mixtos en donde se incluyen los denominados trastornos mixtos de la personalidad y las variaciones problemáticas de la personalidad (sujetos-problema en determinado tipo de atributo), y 3) transformaciones persistentes de la personalidad, como consecuencia de algún acontecimiento o suceso traumático, enfermedad o fenómenos inespecíficos. |
Diagnóstico de los trastornos de personalidad
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No existe un
instrumento o batería de instrumentos universalmente aceptados (entre otras cosas por la carencia de criterios claramente identificables y consensuados de cada uno de los trastornos). Se suelen emplear inventarios de síntomas —elementos de identificación criterial— en forma de entrevista semiestructurada llevada a cabo por clínicos con experiencia. Los cuestionarios han mostrado un valor restringido (incluso aquellos que como el MMPI han sido elaborados pensando en sintomatología psicopatológica) y las observaciones directas, así como los informes de terceros, poseen serias limitaciones. Los registros psicofisiológicos, al menos en nuestros días, representan una utilidad prácticamente inexistente en este tipo de problemas. La recomendación más conservadora sugiere el empleo de distintos procedimientos (autoinformes e informes de terceros, observación) y entrevista directa con el posible paciente |
Incidencia
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Existen muy pocos datos y escasamente representativos.
En España no se conoce la tasa de morbilidad. Para Estados Unidos los porcentajes de la población oscilan entre 2.1 y 18. No existen estudios sistemáticos respecto a presencia de trastornos en función de poblaciones específicas y niveles evolutivos. |
Propuesto por diversos
autores desde los setenta a partir de un análisis de los términos ingleses cuyo referente es la emocionalidad y las relaciones interpersonales. Junto a la extroversión y el neuroticismo (ansiedad) se proponen otros tres de los que no siempre se ha encontrado evidencia a nivel transcultural; en una de sus formulaciones se propone la apertura a la experiencia, cordialidad y escrupulosidad. |
Modelo de cinco factores o cinco grandes
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Usualmente, bajo esta denominación en
la bibliografía se hace referencia al modelo de H. J. Eysenck sobre la estructura básica de la personalidad (extraversión, neuroticismo y psicoticismo). El modelo se formuló tras un análisis de la tipología occidental desde los griegos hasta el siglo xix. |
Modelo de tres factores
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Complejo de acción-emoción en el
que la urgencia temporal, competitividad, hostilidad-agresividad y sensación de control representan elementos importantes. Se ha empleado como predictor de morbilidad y mortalidad de enfermedades cardiovasculares, aunque no parece ser específico de ellas tan sólo |
Patrón de conducta tipo A:
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Procesos y dimensiones que identifican a un ser
humano y lo diferencian de los demás |
Personalidad:
En el caso de los trastornos de personalidad se ha elegido una acepción de personalidad que se restringe a los atributos invariantes del ser humano, lo que representa una definición irreal sobre lo que estudian los psicólogos de la personalidad (el grado de «invarianza» es caprichoso). |
Rasgos de personalidad permanentes
que sean inflexibles y desadaptativos, que causen incapacitación social significativa, perturben la eficacia laboral o promuevan un malestar o sufrimiento subjetivo |
Trastorno de personalidad
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