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18 Cartas en este set
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Los determinantes de la salud
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➢ Biología humana
➢ Medio ambiente ➢ Estilos de vida y conductas de salud ➢ Sistema de asistencia sanitaria Interesante que ver la importancia ponderada de cada uno de estos factores que es más o menos regular pero en la distribución del gasto se va el 90.6% a sanidad. |
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Los determinantes sociales de la salud
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Circunstancias en las que las personas viven, nacen, crecen trabajan... Resultado de la distribución del dinero, poder de los recursos (depende de medidas políticas).
2 Tipos de determinantes sociales: Estructurales e intermedios. Estructurales: son de contexto socioeconómico y político (PESTEL) y socioeconómico "personal" (clase social, etnia,...) Determinantes intermedios: circunstancias materiales (vivienda) psicosociales, conductuales y el sistema de salud. |
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Indicadores sanitarios
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medidas resumen que capturan información relevante sobre distintos atributos y dimensiones del estado de salud y del desempeño del sistema de salud.
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Calidad de un determinado indicador
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-Validez analítica (mide lo que quiero medir?)
-Fiabilidad (precisión) -Especificidad (solamente mide ese fenómeno) -Sensibilidad (mide bien los cambios?) -Mensurabilidad (datos disponibles?) -Relevancia (da respuestas claras?) -Costo-Efectiva (los resultados justifican la inversión?) |
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Salud percibida
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H > percepción de calidad de su salud que M
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Carga de enfermedad (Burden of Disease)
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Quiere cuantificar la magnitud de la pérdida de salud debida a enfermedades, lesiones y factores de riesgo comparativa por edad, sexo y geografía en el tiempo.
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Pérdida de salud
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➢ Mortalidad
➢ Mortalidad Prematura: APVP (YLL) ➢ Morbilidad o Incidencia o Prevalencia ➢ Duración De la enfermedad ➢ Grado de discapacidad que produce la enfermedad ➢ AVAD (DALYs): Años de vida ajustados por discapacidad |
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Ganancias en salud
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➢ Esperanza de vida
➢ Esperanza de vida saludable ➢ AVAC (QALYs) Años de vida ajustados por calidad. |
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AVAD (DALYs)
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Es un año de vida perdido; porque te mueres (AVP) o sumando enfermedades (AVD). (AVP + AVD). Un AVAD es, por tanto, un año de vida saludable perdido.
CÁLCULO: AVP + AVD AVP= (Nº de defunciones en cada grupo de edad x) * (esperanza de vida a esa edad) AVD: (Nº de casos incidentes) * (duración media de enfermedad) * (factor severidad) |
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DATOS ADVA'S
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Enfermedad cardíaca isquémica: primera causa de muerte global 2016, 1º causa de AVP, 1º causa de AVAD's
Primera causa global de discapacidad (AVD, YLDs), dolor de espalda y cuello. En España el mayor incremento de AVAD se debe al alzehimer, mientras que la enfermedad cardíaca ha disminuido. En el mundo, el principal factor de riesgo relacionado con DALYs es la HTA |
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AVAC (QALYs)
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Expresión combinada de la duración de la vida y de la utilidad de salud.
0= MUerte 1= Salud perfecta Utilidad = evaluación de intervenciones sanitarias y por lo tanto son considerados como una ganancia. |
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SALUD PÚBLICA
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La utilización metódica de recursos para asegurar el máximo de salud posible, al mayor número posible de personas
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FUNCIONES Y ACTIVIDADES DE LA SALUD PÚBLICA
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➢ Restauración de la salud
➢ Prevención de enfermedades y protección de la salud ➢ Promoción de la salud |
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PREVENCIÓN PRIMARIA
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Disminuir la probabilidad de aparición de enfermedades
• Pretende reducir la incidencia (casos nuevos) • Actúa en el periodo prepatogénico de la enfermedad ANTES DE LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS |
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PREVENCIÓN SECUNDARIA
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• Actúa cuando la primaria no ha existido o ha fracasado
• Pretende la interrupción o enlentecimiento de la progresión de la afección • Mediante diagnóstico y tratamiento precoz • Para lograr la curación o evitar secuelas o invalideces (antes de la aparición de los síntomas) • Pretende reducir la prevalencia YA CON MANIFESTACIONES CLÍNICAS |
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PREVENCIÓN TERCIARIA
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• Interviene cuando las lesiones son irreversibles, la enfermedad está bien establecida y ha pasado a la cronicidad.
• Su objetivo es retrasar el curso de la enfermedad y atenuar las incapacidades • Mediante la rehabilitación y la reinserción social NO SE PUEDE CURAR, RETRASAR LA MUERTE Y EL PROGRESO DE LA ENFERMEDAD |
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PREVENCIÓN CUATERNARIA
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Atenúa o evita las consecuencias del excesivo intervencionismo médico.
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PREVENCIÓN PRIMORDIAL
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Reducir los factores de riesgo
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