triada del shu	trombocitopenia+ falla renal aguda + anemia hemolítica micronagiopatica
principal causa SHU	infección por E. coli con toxinas shigella like que provoca cuadro de diarrea y luego de eso el SHU
morfología del glóbulo rojo característico del SHU	Esquistocitos
duración y tto del PTI	puede durar 3-6 meses y suele no tener tto, corticoides en los casos más graves
síntomas que puede preceder las lesiones purpuricas del Scholein Henoch y otro de los 4 parámetros caracteristicos	puede ser precedidos 1-2 semanas por dolor abdominal o por dolor articular, ambos suelen ceder al reposo. El otro parámetro característico es la falla renal
Valores para decir hipoglicemia neonatal en las primeras 72 hrs y pasadas esas 72hrs	-menor de 40 y pasados 72 hrs son menor de 45
Parametros que mide el APGAR	-Frecuencia cardiaca -Esfuerzo respiratorio -Tono -Irritabilidad -Color
formula del anion GAP,valor normal y en que casos aumenta	Na - (Cl + CHO3) valor normal 12 +- 4 aumenta en casos de formacion de acidos nuevos como cetoacidosis diabetica
Valor normal del HCO3	-Valor normal 24
caracteristica clinica del Coqueluche	- Golpes tos quintosa que no provocan fiebre
Diagnostico del coqueluche, 2 examenes a pedir y tto	Diagnostico clinico, se puede pedir hemograma y PCR y tto es Azitromicina 10mg/kg/dia 1 dia x 5 dias
5 sintomas tipicos del SDRES del RN	-Apnea -Polipnea -Retraccion partes blandas -Cianosis -Quejido
5 enfermedades del SDRES del RN y caracteristicas	1. Enf membrana Hialina: se da mas en prematuros y en hijo madre diabetica 2. Aspiracion Meconial: tendra L.A lleno de meconio 3. Neumotorax: tendra antecedente de haber necesitado resucitacion o haber aspirado meconio 4. Bronconeumonia: aparece mas tardiamente que los demas y tendra antecedentes como infeccion materna o RPM >18 horas,etc. 5. Taquipnea Transitoria: es de descarte y solamente debido a retraso en los pulmones en la absorcion de liquidos
7 reflejos arcaicos y en que mes desaparecen	Marcha automatica desaparece a los 2-3 meses Busqueda y palmar desaparece a los 3 meses Succion desaparece a los 4 meses Moro y tonico-nucal desaparece a los 6 meses Plantar desaparece a los 9-10 meses
a los cuantos meses aperecen los reflejos de defensa	Paracaida lateral a los 6 meses Paracaida frontal a los 9-10 meses
parametro para medir evaluacion nutricional dependiendo de la edad	- Menor de 1 año mediante P/E siempre cuando no sea sobrepeso,obeso o tenga talla alterada - Mayor de 1 año mediante P/T - Mayor de 6 años mediante IMC
M.O mas frecuente de provocar neumonia dependiendo de la edad	-RN: Strepto grupo B - lactante menor y mayor: VRS -Pre-escolar y escolar: Strepto pneumonia
4 criterios diagnósticos del sd nefrotico<br />	-Edema generalizado<br /> -hipoalbuminemia menor a 2.5g<br /> -indice proteinuria/creatinina en orina mayor de 2 o proteinuria 24h mayor de 50mg/kg/dia<br /> -hipercolesterolemia mayor de 200mg
Causas de la GN de cambios mínimos o nefrosis lipoidea	Fcos como piroxicam, ampicilina, aines<br /> SIDA<br /> enf de hodking<br /> alergia picadura abeja
tto inmunologico de la GN de cambios mínimos	Primera vez: prednisona 60mg/m2/dia 1 x día x 6 semanas y luego 40mg /m2/dia día por medio por 6 semanas
Tratamiento del Edema, proteinuria, fenómenos tromboembolicos de la GN de cambios mínimos	-Edema generalizado e Hipovolemia: Albúmina al 20% en dosis de 1g/kg en infusión continua en 4 horas Furosemida 1-2mg/kg IV durante y post infusion<br /> -Proteinuria mediante IECA/ARA II<br /> -fenómenos tromembolicos mediante Aspirina en caso de plaquetas mayor 1 millon<br />
a las cuantas semanas y con que valores se considera remisión completa de la GN de cambios mínimos	a las 8 semanas de tto con Corticoides y con valores proteinuria menor de 4mg/m2/h, Albúmina mayor 3.5g y Ausencia de edema
4 Indicaciones biopsia renal en GN cambios minimos	1.edad menor 1 año o mayor 10 años<br /> 2.hematuria persistente mayor 2 semanas<br /> 3.corticoresistencia<br /> 4.hipocomplementemia
2 criterios que pueden haber para hacer el diagnóstico de enfermedad renal cronica<br />	1.Tener evidencia de daño renal de mínimo 3 meses(con o sin alteración TFG) que pueda verse en trastornos sanguíneos, imágenes renales o en biopsia renal<br /> 2. TFG menor de 60 ml/min de mínimo 3 meses evolución
como calcular la TFG	talla en cm * una constante(0.45 lactante, 0.55 pre y escolar, en adolescentes es 0.57 mujeres y 0.7 hombres) y todo dividido por el valor de creatinina
Clasificación dependiendo de la TFG	1. mayor de 90<br /> 2. Entre 60 y 89<br /> 3. Entre 30 y 59<br /> 4. Entre 15 y 29:ya es disminución severa<br /> 5. menor de 15 :falla renal <br />
Causas más frecuentes de ERC en menores de 5 años(AROP) y mayores de 5 años(GNEFAP)	menor de 5 años : Aplasia renal, nefropatia por reflujo, uropatia obstructiva, poliquistico<br /> mayor de 5 años: GN, enf. nefrotoxica, nefropatia familiar juvenil, Sd Albert, poliquistico
Tto de la complicaciones ERC(osteodistrofia renal, anemia, HTA)	Osteodistrofia Renal: restricción fósforo y podría agregarse un quelante de fósforo a comidas como gluconato de calcio, calcitriol 10-20U/kg/dia,rx huesos largos y cráneo 1-2 veces por año<br /> Anemia:Eritropoyetina 50U/kg 2-3 veces por semana SC o EV hasta hcto 32%<br /> HTA: evitar sobrecarga líquidos mediante dialisis y disminuir presión mediante IECA
5 indicaciones dialisis en ERC	1.funcion renal menor o igual al 10%<br /> 2.sintomas uremicos como fatiga, anorexia, debilidad o tener un sd uremico<br /> 3.trastornos electrolíticos como hiperkalemia o acidosis metabolica<br /> 4.HTA no controlada<br /> 5.Sobrecarga hidrica persistente
Cánceres más frecuentes de la infancia	1.Leucemias<br /> 2.Linfomas<br /> 3.Tumores del SNC
Signos malignidad Cefalea	1.Matutino y progresivo<br /> 2.asociado a vomitos<br /> 3.interrumpe el sueño<br /> 4.asociado a trastornos neurologicos<br /> 5.asociado a trastornos visuales<br /> 6.deterioro del crecimiento<br /> 7.diabetes insipida<br /> 8.menor de 3 años
Signos malignidad Adenopatias<br />	1.consistencia dura<br /> 2.indoloras<br /> 3.adheridos a planos superficiales<br /> 4.mayor a 2 o 3 cm<br /> 5.progresan o no disminuyen en 1 mes<br /> 6.ausencia foco bucofaringeo<br /> 7.ubicadas posterior al ECM<br /> 8.unilateralidad
5 tipos de presentación de Leucemia	1.sd anemico<br /> 2.sd purpurico<br /> 3.fiebre asociada a citopenias<br /> 4.dolor oseo<br /> 5.infiltrativo:Adenopatias y/o Hepatomegalia y/o Esplenomegalia
6 tipos de presentación de Linfoma	1.Masa mediastino<br /> 2.Masa abdominal<br /> 3.tumor maxilar<br /> 4.adenopatias:cervical en Hodkings y periférica en NO-Hodkings<br /> 5.Invaginacion intestinal en niños grandes<br /> 6.Cuadro respiratorio asociado a complicaciones como derrame pleural
4 causas exantema fiebre alta en lactante AKEE	Adenovirus Kawasaki Exantema Subito Enterovirus
3 causas exantema fiebre alta escolar EMA	Escarlatina Mononucleosis Adenovirus
4 causas exantema fiebre baja en escolares ERVE	Enterovirus Rubeola Varicela Eritema infeccioso
Exantema de morfologia variable + fiebre alta + sintomas respiratorios + gran compromiso estado general + conjuntivitis que puede aparecer en Lactantes y Escolares	Adenovirus
Enfermedad exantematosa que tiene manchas patogmononicas de koplik que aparecen en cara interna mejillas	Sarampion
Complicaciones Sarampion	Apendicitis Adenitis aguda Neumonitis Panencefalitis esclerosante subaguda Purpura trombocitopenica Inmunosupresion
enfermedad que produce lesion exentematica con multiples lesiones que van evolucionando desde maculopapulares,vesiculas,pustulas,costras que duran aprox 10 dias,producen mucho prurito y fiebre baja,pueden comprometer mucosa oral y genital	Varicela
Complicaciones de la varicela	Hepatitis Sd ataxico Apendicitis Impetigo Celulitis Fascitis Necrotizante
Causa purpura de scholein henoch	Respuesta exagerada a infeccion por streptococcus pyogenes
3 indicaciones aspirina en niños	Sindrome Kawasaki GN de cambios minimos Artritris Reumatoide
6 criterios diagnosticos sindrome de kawasaki	1. Fiebre alta que no cede en 5 dias 2. Lengua aframbuesada 3. Adenopatia Cervical Unilateral mayor a 1,5cm 4. Exantema escarlatiniforme que puede ser pruriginosos,pero nunca con vesiculas 5. Conjuntivitis no purulenta 6. Edema de manos y pies y eritema palmoplantar
tratamiento sindrome de kawasaki	-Al principio aspirina en dosis antinflamatoria 100mg/kg/dia y luego en dosis AAS 5mg/kg/dia -Inmunoglobulinas EV 2g/kg como profilaxis Aneurismas Cardiacos -Control seriado con ecocardiografias
Principal parametro alterado al hemograma del Kawasaki	- Trombocitosis que pueden llegar a ser 2.000.000
Caracteristicas del exantema producido por Enterovirus	puede afectar tanto a lactantes como a escolares,puede producir fiebre alta o baja y aparecen vesiculas en mano-pie-boca que duran 1 semana
en quien es mas predominante el exantema subito y caracteristicas clinicas	predomina en 6-12 meses y provoca fiebre alta sin foco que dura 4 dias y luego aparece exantema maculopapular puntiforme,no confluente,no descamativo
Etiologia Escarlatina,cuadro clinico y tto	- Producido por toxina del Strepto Pyogenes, produce fiebre alta con odinofagia,decaimiento,faringe eritematosa y exantema que dura 3-5 dias -tratamiento mediante erradicacion Streptococco en mayores de 4 años , si pesa mas de 4kg darle Penicilina Benzatina 1.200.000 y si pesa menos de 4kg darle 600.000 , en menores de 4 años usar Amoxicilina

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