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GERIATRIA
del griego vejez, y tría = curación.
Parte de la medicina que estudia la vejez y sus enfermedades.
GERONTOLOGIA
del griego geronto= anciano y logos= tratado.

Es el trato del paciente geriátrico.
TANATOLOGIA
suma de conocimientos relativos a la muerte desde el punto de vista especialmente medico legal.
La Geriatría como especialidad médica se apoya y tiene como base:
La Vejez
Factor Socio Económico
Recuperación
Interés
Sintomatología atípica
Trato Específico
Vida Digna
¿a qué se refiere con vida digna?
A) Con un nivel de vida económicamente suficiente

B) Con una vivienda adecuada

C) Con un estado físico satisfactorio.
Definición de envejecimiento a nivel celular
Es la degradación celular que empieza de los 25 a 30 años y finaliza con la muerte.
Se trata de un proceso normal que implica de un crecimiento, desarrollo y adaptación
Envejecimiento
¿Cuáles son los tejidos braditróficos?
SNC, el cristalino del ojo, Cartílago y paredes arteriales.
¿Cuáles los tejidos taquitroficos?
Hígado, órganos hematopoyéticos, epitelio y fibroblastos
Tejidos que tienen un crecimiento menor a nivel de multiplicación celular:
Tejidos braditroficos
Tejidos en los que la división celular se realiza constantemente:
Tejidos taquitroficos
Principales aspectos anatómicos y fisiológicos del envejecimientos:
1. Sistema muscular
2. Contorno facial
3.Calcificación
4.Estatura y movimiento.
5.Sistema estomatognático
6.Sentidos específicos
¿A qué se debe la disminución de la talla a partir de los 70 años?
Por la degeneración de las vértebras y de los discos cartilaginosos.
¿Cuántos cm disminuyen?
10 a 12 cm
¿A qué se debe que la caja torácica pierde elasticidad?
Porque se calcifican los cartílagos
¿Qué propicia el que las fibras musculares sean reemplazadas por tejido conjuntivo?
Rigidez, y contracciones espasmódicas
¿Cuáles son los principales cambios en el contorno facial?
En la región frontal, región temporal y en el maxilar superior y parpado inferior
¿Cuáles son los principales cambios del sistema estomatognático?
1.Dientes
2.Glandulas salivales
3.Pulpa dental
4. Lengua
5. Mucosa Oral
¿Cuáles son los principales cambios fisiológicos del diente?
El desgaste y el cambio de coloración del esmalte, la dentina se vuelve más transparente, aumenta el espesor del cemento en su parte radicular y los túbulos dentinarios se vuelven más permeables.
principales cambios en la pulpa dentaria:
Se hace más pequeña la cámara pulpar y hay un descenso en la actividad vascular, degeneración del plexo periférico y reducción del foramen apical.
cambios fisiológicos que ocurren en la mucosa oral por la edad:
El tejido aumenta de espesor por la menor amplitud de la capa de estrato basilar, desaparición del tejido elástico, perdida de discontinuidad de las fibras colágenas y deshidratación excesiva.
¿A qué edad comienzan los cambios fisiológicos en la lengua?
En la mujer a los 40 años y en hombres a los 50.
¿Cuáles son los cambios fisiológicos en la lengua del paciente geriátrico?
Se vuelve más lisa, atrofia de las papilas gustativas y aparecen grietas.
¿Por qué hay menor flujo salival en el paciente geriátrico?
Debido a la atrofia en células glandulares secretoras
Describe los cambios en las glándulas salivales:
Disminución del flujo salival, disminución de la viscosidad, aparición de glándulas degeneradas: oncocitos
¿Cuáles son los tres trastornos del habla en anciano?
Demencia, afasia y disartria
trastornos del habla en el anciano:
Demencia: Deterioro de las capacidades cognitivas
Afasia: Atrofia de la comunicación específicamente lingüística
Disartria: Deterioro de la pronunciación por alguna enfermedad neuromuscular
Principales cambios en los sentidos en el paciente geriátrico:
Olfato, gusto, oído y vista.
Definición de hipertensión
aumento sostenido de la presión arterial por arriba o igual a 140 mm Hg para la presión sistólica y superior o igual a 90 mm Hg para la diastólica.
¿quienes tienen mayor predisposición a padecer hipertensión arterial sistémica?
Los hombres, pero, cuando la mujer llega a la menopausia, desaparecen las hormonas protectoras que poseía antes y a partir de ese momento la frecuencia se iguala.
¿qué cambios prodece de manera siliente la HTA?
en el flujo sanguíneo, a nivel macro y micro vascular, causados a su vez por disminución de la capa interna de los vasos sanguíneos y el remodelado de la pared de las arteriolas de resistencia, (responsables de mantener el tono vascular periférico).
¿a qué se le denomina como «hipertensión arterial secundaria»?
a que en ocasiones puede no ser tratada y desaparece para siempre sin requerir tratamiento a largo plazo, y, puede ser la alerta para localizar enfermedades aún más graves (la HTA es únicamente una manifestación clínica).
¿qué es más eficaz para la reducción de eventos relacionados con la enfermedad cardíaca coronaria?
Los diuréticos
¿En pacientes ancianos con hipertensión sistólica aislada qué suele utilizarse como terapia alternativa?
un inhibidor de los canales de calcio de acción prolongada, tipo dihidropiridina.
¿qué es la presión arterial sistólica?
La presión arterial sistólica (la primera cifra) es la presión sanguínea en las arterias durante la sístole ventricular, cuando la sangre es expulsada desde el corazón a las arterias
¿qué es la presión arterial diastólica?
la presión arterial diastólica (el número inferior) es la presión en la diástole, cuando el corazón se relaja y la presión arterial cae.
¿qué presión arterial debe tener un individuo de 50 años para ser clasificado como hipertenso?
140 mmHg sistólica o 90 mmHg diastólica de manera consistente.
factores de riesgo cardiovascular que deben tomarse en cuenta al dar un tx anhipertensivo:
enfermedad renal o cardiovascular establecida, diabetes o síndrome metabólico.
Hipertensión sistólica aislada se refiere a:
presencia de una presión sistólica elevada junto con una presión diastólica normal, una situación frecuente en las personas de edad avanzada.
¿qué tipo de HTA tienen los sujetos tratados con al menos 3 fármacos antihipertensivos a dosis plenas?
Hipertensión resitente o refrctaria
¿cuál es el rango considerado normal durante el ejercicio para los valores sistólicos?
entre 200 y 230 mmHg.
¿qué causas pueden derivar a una HTA sistémica secundaria?
1. Hipertiroidismo
2. Hipotiroidismo (mixedema).
3. Feocromocitoma
4. Hiperfunción de la corteza suprarrenal: síndrome de Cushing,
5. Hiperaldosteronismo primaria (Síndrome de Conn)
6. Hiperplasia congénita adrenal
HTA de causa parenquimatosa renal
todas las nefropatías parenquimatosas y tubulointersticiales en fase terminal.
HTA DE CAUSA RENO VASCULAR.
1. Intrínsecas a la arteria renal
2. Aterosclerosis de la arteria renal
3. Masas extrínsecas compresivas de la arteria renal
4. Fibrodisplasia de la arteria renal.
HTA DE CAUSA AÓRTICA (VASCULAR).
1. Coartación aórtica
2. Poli arteritis Nodosa
3. Aumento del volumen intravascular
4. Aumento del gasto cardíaco
5. Rigidez de la aorta.
DE CAUSA NEUROGÉNICA.
1. Enfermedades bulbares y medulares.
2. Psicogénica: Hipertensión de bata blanca
3. Traumatismo craneoencefálico o de médula espinal
4. Hipertensión intracraneal
5. Tumores encefálicos
6. Apnea del sueño