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meta de enfermería
es la comodidad del paciente
el proceso de enfermería es:
es la aplicación del método científico en el cuidado de enfermería que permite actuar con bases científicas, poniendo en práctica los conocimientos de enfermería
objetivo del paciente
mantener el bienestar del paciente a un nivel óptimo
objetivo para el enfermero
potencializar su profesionalismo
características del proceso de enfermería
tiene una finalidad
es sistemático
dinámico
interactivo
flexible
posee una base teórica
cuidado
ayudar a los enfermos y sanos a satisfacer sus necesidades
el proceso de enfermería consta de varias etapas
valoración
diagnóstico
intervención de enfermería
evaluación
como se divide la etapa de valoración
recolección de datos
análisis de datos
fuente de datos aplicados al paciente
fuente primaria: paciente
fuente secundaria: su familia, compañeros etc
cuales son los instrumentos para la recolección de datos
instrumentos de interacción
instrumentos de observación
instrumentos de medición
instrumentos de medición
la entrevista
la observación
examen físico
visita domiciliaria
consulta de documentos
encuesta
como se divide el análisis de datos:
subjetivos y objetivos
datos subjetivos
lo que el paciente expresa
datos objetivos
la opinión de la enfermera
elementos fundamentales de la etapa del análisis
Percepción del paciente y de la enfermera
que es diagnóstico
es un juicio o conclusión a que se llega como consecuencia de la valoración de enfermería
que describe el diagnóstico de enfermería
los efectos de los síntomas correspondientes a la patología, sobre las actividades del paciente
tipos de diagnósticos
por su naturaleza
por su amplitud
por el tiempo necesario para establecerlo
por su naturaleza
diagnóstico descriptivo
diagnóstico etiologico
diagnóstico descriptivo
es amplio, en el que se enuncia una condición completa o problema del paciente
diagnóstico etiologico consta de 3partes
problema, enlace, etiologia
en etiologico existen 3 tipos de diagnósticos
reales, potencial y posible
diagnóstico real:
emanan de la fuente primaria que es el paciente
diagnósticos posibles
son necesarios, inician con la palabra posible, hacen que la enfermera recolecte más datos para confirmar o descartar
diagnóstico potenciales
describen una alteración que puede presentarse si no se ordenan y ejecutan ciertas acciones de enfermería
amplitud
de un problema concreto
de una situación
de una situación
establece la situación completa del paciente
de un problema en concreto
se establece concretamente cual es el problema del paciente
por el tiempo necesario para establecerlo
inmediato y mediato
inmediato
se establece en poco tiempo, los datos son evidentes
mediato
los datos no son tan evidentes, se tarda cierto tiempo
que es diabetes
La diabetes es una enfermedad en la que los niveles de glucosa (azúcar) de la sangre están muy altos
diabetes tipo2
la más común, el cuerpo no produce o no usa la insulina de manera adecuada. Sin suficiente insulina, la glucosa permanece en la sangre.
síntomas de la diabetes
aumento de la sed y de las ganas de orinar
aumento del apetito
fatiga
visión borrosa
entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies
úlceras que no cicatrizan
pérdida de peso sin razón aparente
intervención de enfermería se divide en dos:
planeamiento y ejecución
planeamiento y ejecución es?
la parte medular del proceso de enfermería se define como actuar específico de enfermería, encaminado al logro de la comodidad del usuario
planeamiento
el plan de cuidado está aplicado a la solución de problemas realizándolo en forma sistemática e intencionada
dos formas de enfoque del planeamiento
1. asegura la calidad de atención recibida
2. define el enfoque de enfermería para el usuario grupo
clínicamente el plan de atención permite:
proporcionar ciertos criterios de resultados para la revisión y evaluación de los cuidados
es verdad que el plan de atención puede actualizarse o modificarse
si, se evalúa y retroalimenta constantemente
dos características del plan de atención de enfermería
1. contiene los objetivos y metas a alcanzar
2. contiene los parámetros para la evaluación del cuidado
nombre de las cuatro casillas
diagnóstico de enfermería, meta, acciones, fundamentación científica, y evaluación
metas u objetivos
son las conductas que se quieren lograr con y para el paciente
mencione dos condiciones que debe cumplir el objetivo
1. condición en que dicha acción se efectuará
2. patrón de rendimiento
hay dos tipos de objetivos cuáles son
objetivo a corto plazo y objetivo a largo plazo
acciones de enfermería
estas son las órdenes de enfermería, expresadas como las tareas que deben efectuarse para hacer realidad los objetivos
requisitos que deben cumplir las acciones de enfermería
que acción quiere que se realice, cada cuánto debe realizarse, cómo debe hacerse, cuándo hay que realizarlo
acciones de enfermería tienen como base...
la fundamentación científica
fundamentación científica
se integra con todos los principios que guíen las acciones
mantener la individualidad del paciente, proteger al paciente de causas externas de enfermedad, mantener las funciones fisiológicas del organismo
ejecución
comprende habilidades necesarias para la ejecución de las órdenes de enfermería aquí se involucra a otros miembros del equipo de enfermería
evaluación se divide en dos sub etapas cuáles son
evaluación de las acciones y evaluación del proceso
la evaluación se realiza en cuanto a...
la calidad del plan de cuidados escrito y en cuanto a la evaluación del estado actual del plan de cuidados
la evaluación del proceso se divide en tres
respecto a la valoración, respecto al diagnóstico, respecto al plan de atención
respecto a la valoración
se cuenta con datos objetivos y subjetivos, se realiza un análisis correcto
respecto al diagnóstico
el enunciado está formulado claramente, la terminología es correcta
respecto al plan de atención
identifica claramente al usuario que recibe la atención coma contiene los aspectos recomendados y las metas u objetivos están enunciados claramente
evaluación de las acciones
es útil evaluar qué hacer y el indicador más importante para evaluar las acciones que se han planificado
la evaluación de las acciones será aquel que indique qué
la satisfacción del cuidado recibido, la empatía que se establece coma la modificación de patrones de funcionamiento

se logra con la actitud de servicio del personal de enfermería hacia el usuario y con el logro de los objetivos trazados
el objetivo se divide en tres
logrado totalmente cómo ha logrado parcialmente, no logrado
medio de evaluación
recibo y entrega de pacientes, rondas de enfermería, auditaría de enfermería coma cuidado directo propiamente dicho
recibo y entrega del paciente
se efectúa cuando se cambia de turno y consiste en que el personal que entrega en turno informa verbalmente todo lo acontecido por el paciente y lo ocurrido durante su turno de trabajo
rondas de enfermería
se inician a recibir y entregar el servicio y luego la enfermera o el enfermero deben programar tiempo para efectuarlas durante su todo su trabajo
auditoría de enfermería
es un procedimiento técnico que sirve para evaluar la marcha de un trabajo y expresa dentro de los tipos de auditoría la auditoría externa y la auditoría interna
cuidado directo propiamente dicho
es un medio para la evaluación de las necesidades ya que cuando la enfermera brinda el cuidado, le permite entrevistar al paciente, observar directamente y recolectar nueva información