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5 Cartas en este set
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mencione los tipos de incontinencia
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IU verdadera o de esfuerzo : se pierde orina al reirse, ejercicio o toser, es por hipermotilidad uretral.
IU por inestabilidad del detrusor vejiga hiperreactiva: perdida involuntaria con urgencia miccional, independiente de si la vejiga esta medio llena o llena , se generan contracciones involuntarias del detrusor |
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Evaluacion de los pacientes con IU
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- magnitud y frecuencia
- FDR: edad avanzada, Qx, EPOC, deficit de estrogenos, enf neurologicas - meds: BZD, OH, antidepresivos, antiespasmodicos, diureticos, cafeina al examen fisico buscar: - signos de atrofia genital - tonicidad del elevador de ano estudio con vejiga llena. - valsalva de pie. |
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examenes a solicitar
estudios mas avanzados: |
- orina completa y urocultivo
- medicion de reciduo postmiccional - cartilla miccional. estudios mas avanzados. - estudio urodinamico: test de llenado vesical, cistomanometria, perfil de presion uretral, test del punto de presion (VLLP) |
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Manejo medico
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- corregir FDR
- mantener cartilla miccional - terapia hormonal - KNT de piso pelvico o electroestimulacion - tolterodina: 1 a 2 mg c/12 VO - imipramina: 10 mg 3 veces por dia VO. |
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Manejo Qx
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procedimientos de suspension con aguja
cintas vaginales libres de tension TOT, TVT, TVTO |
