estado de completo bienestar, físico, mental y social	salud
alteración del estado fisiológico manifestada por signos y síntomas	enfermedad
ciencia que estudia la función de los seres vivos	fisiología
estudia los signos y síntomas de las enfermedades	semiología
conjunto de signos y sintomas	síndrome
estudia los procesos patológicos físicos y químicos que tienen lugar en los organismos	fisiopatología
estudia el origen,acciones y propiedades que las sust. químicas ejercen sobre el organismo	farmacología
sustancia que puede utilizarse para resolución, mitigación o prevención de las enfermedades.	fármaco
sustancia responsable de la actividad farmacologica de la droga	principio activo
efecto terapéutico	efecto que se desea obtener posterior a la administración de un medicamento
presentación farmacéutica	solidos líquidos gases
solidos	píldoras. supositorios tableta. óvulos cápsulas.
líquidos	loción. cristaloide colirio. suspensión enema. jarabe
gases	aerosoles nebulizaciones
farmacocinética	estudia los fenómenos que sufre el fármaco en el cuerpo
ADME	Absorción Distribución Metabolismo Eliminación
Absorción	movimiento del farmacia desde su sitio de administración hasta el torrente sanguíneo
vías de administración	Enteral (sistema digestivo) •oral. •rectal Parenteral (no atraviesa el sit.dig) •inyecciones. •gotas •óvulos •transdermicos. •gases
procesos farmacocinéticos	•Latencia •Duración •Intensidad
latencia	tiempo que ocurre desde que se administra un fármaco hasta que presenta el efecto terapéutico.
intensidad	hasta que llega a su máximo efecto.
duración	tiempo que persiste el efecto farmacológico
biodisponibilidad	es la cantidad y velocidad con la que un fármaco ingresa a la sangre
ventana terapéutica	rango de concentración entre la mínima eficaz y la máxima tolerada
distribución	viaje del fármaco por el torrente sanguíneo hasta el lugar donde ejerce su acción. las moléculas del fármaco atraviesan la barrera biológica del organismo.
fármacos que se unen a proteínas	•aines •anticoagulantes •inhibidores de la bomba de proteínas •hipoglucemantes
fracción inactiva	unida a proteínas
fracción activa	no unida a proteínas
metabolismo	cambios bioquímicos producidos por el organismo
metabolito	producto que queda después de la descomposición de un fármaco
tipos de metabolito	•inactivos •activos •tóxicos
fracciones no sintéticas	fase 1 óxido- reducción
fracciones sintéticas	fase 2 hidrosolubles
principales órganos responsables de la biotransformación	•intestino •riñon •plasma •cerebro •placenta •higado
excreción	eliminación de un fármaco y de sus metabolitos activos e inactivos desde el organismo hacia el exterior
principal órgano responsable de la excreción de medicamentos	riñón
vida media del fármaco	eliminación del medicamento en un 50%
farmacodinámia	lo que el fármaco le hace al organismo
efecto	para que un fármaco tenga un efecto dentro del organismo tiene que unirse a las células fármaco+receptor = efecto
receptores de membrana (1° mensajeros)	•proteina G •canales iónicos •enzimas •moleculas transportadoras
receptores intracelulares (2° mensajeros)	se localiza en el citoplasma y el núcleo. depende de que subunidades se estimula.
fármaco- receptor	cuando el complejo fármaco-receptor no genera ninguna respuesta
farmacodinámicas	modificacion de un efecto de un fármaco por la acción de otro cuando se administran conjuntamente
sinérgico	cuando el efecto aumenta sumación: medicamentos que tienen el mismo mecanismo de acción. potenciación: los fármacos producen el mismo mecanismo de acción por mecanismos dif.
antagonista (farmacodinámicas)	cuando el efecto disminuye ineficacia de 1 o de los 2 fármacos
antagonistas totales	generan un efecto con determinada intensidad (intensidad total)
antagonistas parciales	respuesta con un efecto menos intenso
antagonistas	tienen afinidad por el receptor pero no generan respuesta
corazón derecho	circulación menor o pulmonar
corazón izquierdo	circulación mayor o sistémica
espiga	-músculo estriado -voluntario
meseta	musculo liso y cardiaco
potencial del acción	4 ➡ reposo 0➡ despolarización 1➡ pico máximo 2➡meseta 3➡repolarización hiperpolarización➡periodo absoluto ➡periodo refractario
sistema de conducción del corazón	nodo sinusal o s-a o keith y flack o sinoauricular haces internodales: anterior o bachman, medio o wekendbach, posterior o thorel. nodo auriculo-ventricular o a-v o aschof tawara
haz de his	rama derecha — delgada rama izquierda — gruesa — antero superior — postero inferior
arritmias	taquicardia bradicardia bloqueo auriculo ventricular arritmia de reentrada
electrocardiograma	P: despolarización de las aurículas. QRS: despolarización de los ventrí*** T: repolarización de los ventrí*** U: repolarización de músculos papilares.
antirritmicos	grupo 1: bloquean canales de Na grupo 2: betabloqueadores grupo 3:bloquean canales de K grupo 4: bloquean canales de Ca
grupo 1 antirritmicos	1a: procainamida, quinidina 1b: lidocaina 1c: propafenona
grupo 2 antirritmicos	metoprolol propanolol
grupo 3 antirritmicos	amiodarona
grupo 4 antirritmicos	verapamil diltiazem
SICA (síndrome de insuficiencia coronaria aguda)	1: perfusión 2: alteraciones diastólicas 3: alteraciones sistólicas 4: EKG 5: dolor anginoso o angor pectoris
tipo de angor	estable inestable
angor estable	duración corta (- 20 min) desencadenado por ejercicio, misma intensidad cede con reposo o nitroglicerina sublingual
angor inestable	complicación en la placa de anteroma. SICA → sin elevación del segmento ST con elevación del segmento ST aparece en reposo, dura + 20 min. intensidad variable, inicio reciente
tratamiento inicial SICA	Morfina Oxígeno Nitroglicerina Aspirina
clasificación de killip y kimbal grado de compromiso hemodinamico.	1: no hay insuficiencia cardiaca 2: insuficiencia cardiaca leve 3: edema agudo de pulmón 4: shock cardiogénico
estudio gold standar para detectar un infarto	troponinas
estudio de 1° elección	electrocardiograma
hemostasis	ayuda a prevenir la perdida sanguínea
cascada de coagulación	su fin es activar los factores de la coagulación y formar fibrina
cual es el factor común de la coagulación	factor X
fármacos que inhiben la coagulación de forma directa	enoxaparina antagonista → sulfato de protamina
fármacos que inhiben la coagulación de forma indirecta	cumarina →acenocumarol, wafarinas indadionas→anisidiona antagonista→ vitamina k
antiagregantes plaquetarios	clopidogrel aspirina
tromboliticos	estreptocinsa tenecteplase
fármaco para el tratamiento del IAM	alteplasa
¿que otro nombre recibe la hipertensión arterial sistémica?	esencial primaria
fármacos de primera linea para la HTA	diuréticos
ASA	furosemide →inhibe la reabsorción de sodio, potasio y cloruros
tiazidicos	clorotizida e hridroclorotizida→ inhiben la reabsorción de sodio y cloro
ahorradores de K	espironolactona→ antagonista de la aldosterona
vasodilatadores arterio-venosos	nitroglicerina isosorbide nitroprusiato de sodio
calcio antagonistas	√verapamilo •todos los que terminan en pino √diltiazem •dromotropicos negativos
IECAS (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina)	inhiben la síntesis de angiotensina II •captopril •enalapril •ramipril
ARA II (antagonistas de los receptores de angiotensina II)	evita la vasoconstricción isosartan irbesartan telmisartan
células que producen vaina de mielina	células de shwan
terminal sináptica	dilataciones que se encuentran en las terminaciones ramificadas de los axones
toda sustancia química que se almacena en una dilatación sináptica es	un neurotransmisor
mecanismo en la transmisión del impulso nervioso en el SNA	conducción → corriente eléctrica utiliza cargas transmisión → fenómeno químico Entre una célula nerviosa y otra
dermatomas	área de la piel inervada por un solo nervio raquídeo y su ganglio espinal
cerebelo	coordina la actividad muscular el balance y equilibrio
LCR	producido en los plexos coroides se reabsorbe en las vellosidades subaracnoideas
Sistema nervioso simpatico	prepara al cuerpo para situaciones de estrés o act.física •dilata pupilas •inhibe salivación •acelera el impulso cardiaco
sistema nerviosos parasimpático	durante el tiempo de reposo •contrae pupilas •estimula salivación •reduce latido cardiaco
neurotransmisores SNS	su fibra preganglionar es corta y la postganglionar larga( la corta usa acetilcolina y la larga noradrenalina) sus receptores son alfa y beta ADRENERGICOS
neurotransmisores del SNP	su fibra preganglionar es larga y la postganglionar corta y ambas unas acetilcolina, sus receptores son mucarinicos y nicotinicos COLINERGICOS
proceso de los neurotransmisores	•biosíntesis de neurotransmisor •almacenamiento en vesículas •liberación por calcio •acoplamiento con receptores •inactivación del neurotransmisor
biosíntesis de la noradrenalina	fenilalanina+tirosina =dopa+enzima dopa-descarboxilasa =dopamina y para que se vuelva noradrenalina se necesita la enzima dopamina B hidroxilaza
enzimas encargadas de romper a la noradrenalina	intraneuronal→ MAO (monoaminoxidasa) extraneuronal →COMT (catecol-o-metiltransferasa)
biosíntesis de la acetilcolina	colina+acetil Coa=acetilcolina enzima que ayuda a transformarse en acetilcolina es la acetil transferasa de colina
enzima encargada de romper la acetilcolina	acetilcolinesterasa
simpaticomiméticos de acción directa	alfa/beta se acoplan directamente a los receptores del sistema nervioso simpático y lo estimulan. •epinefrina. •norepinefrina •salbutamol. •dopamina
simpaticomiméticos de acción indirecta	estimulan la liberación del neurotransmisor ejemplo: anfetaminas
simpaticomiméticos de acción mixta	se acopla al receptor y estimulan la liberación del neurotransmisor. •efedrina
simpáticolíticos de acción directa	tienen afinidad por el receptor pero bloquean sus funciones
simpáticolíticos de acción indirecta	evitan la sintesis, el almacenamiento,la liberación o la estimulación de receptores del simpático
dopamina	•efecto excitador •receptor (D1-D5) •patología→parkinson,huntington, esquizofrenia biosíntesis →tirosina y fenilalanina
receptores dopaminergicos	D1→activan la enzima adenilciclasa (D1 y D5) D2→inhiben la enzima adenilciclasa (D3 y D4)
noradrenalina	•efecto excitador/inhibidor •receptores alfa/beta •patologias→depresion, alzheimer
acetilcolina	•efecto excitador/inhibidor •receptores→muscarinico, nicotinicos •patologías→parkinson, huntington, alzheimer
serotonina (5HT)	•efecto excitador •receotores (5HT 1-7) •patologías→vias del dolor,depresión, ansiedad. biosintesis→triptofano
Glutamato	•excitador por excelencia •receptores (NMDA, AMPA) •patologías→dolor, epilepsia,daño neuronal. •biosíntesis→ ácido alfa cetoglutarico.
GABA (ácido y aminobutitico)	•inhibidor por excelencia •receptores→GABA A-B •patologías→huntington,epilepsia,parkinson •biosíntesis → encefalinas y endorfinas
grupos de los síntomas depresivos	•síntomas fundamentales •síntomas somáticos •alteraciones del comportamiento •pensamientos depresivos
MAO	moclobemida
triciclicos	amtriptilina
inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina	fluoxetina citalopram paroxetina setralina
inhibidores selectivos de la recaptación de noradrenalina	roboxetina afomoxetina
patologías asociadas a un síndrome depresivo	síndrome de ansiedad TOC bulima/anorexia estrés postraumatico agorafobia
crisis parciales,focales o locales	•simples (no hay perdida de conciencia) •compleja (perdida del estado de alerta) •secundariamente generalizadas
crisis generalizadas	•tónico clónicas •ausencia •mioclónica •antónica
crisis no clasificadas	crisis con información clínica a eléctrica insuficiente
crisis ADDEMDUM	•Fortuitas •ciclicas •provocadas •estatus epiléptico
anticomiciales que inhiben canales de Ca	•fenitoína •valproato •etosuximida
anticomiciales inhiben canales de Na	carbamazepina topiramato
anticomiciales disminución de la liberación de glutamato	lamotrigina
anticomiciales potenciación de los receptores GABA	benzodiacepinas
anticomiciales aumento de disponibilidad del GABA	gabapentina
parkinson	proceso crónico y progresivo provocado por la degeneración neuronal en la sustancia negra, lo que conlleva una disminución en los niveles de dopamina
tratamiento de primera elección para el parkinson	levodopa
fármaco que mantiene la dopamina más tiempo acoplada a su receptor (agonista dopaminergico)	bromocriptina
inhibidores de la MAO-B	selegilina
inhibidores de la COMT	Entacaptona
fármaco que incrementa la liberación de DA	amantadina
experiencia común en respuesta al estrés de la vida cotidiana o ante lo desconocido	trastorno de ansiedad
tratamiento para el trastorno de ansiedad	benzodicepinas
benzodiacepinas de acción corta	menos de 6hrs midazolam
benzodiacepinas de acción inmediata	6-24 hrs loracepam alprazolam
benzodiacepinas de acción prolongada	mas de 24hrs diazepam
sedante	medicamento que disminuye la actividad, modera la excitación y tranquiliza en general al paciente
efecto hipnótico	sustancia que produce somnolencia y facilita el inicio y la conservación de un estado del sueño similar al natural
antagonista de los tromboliticos	ácido aminocaproico
asma controlada	sin síntomas diurnos o 2 por semana. sin limitacion al ejercicio sin síntomas nocturnos uso de medicamento 2 o menos por semana
asma parcialmente controlada	síntomas diurnos 3 o más por semana. con alguna limitación al ejercicio. algunos síntomas nocturnos. uso de medicamento 3 o más veces por semana.
asma no controlada	3 o más características de asma parcialmente controlada
diagnóstico gold standar	espirometría (mide volúmenes pulmonares)
patrones (asma)	normal→ pulmón y bronquio de buen tamaño obstructivo→ pulmón normal/bronquio pequeño restrictivo→ pulmón pequeño/bronquio pequeño
tratamiento de 1° elección para el asma	beta 2 adrenérgicos
tratamiento gold standar para el asma	esteroides inhalados (glucocorticoides)
tratamiento crisis asmática	oxigeno salbutamol hidrocortisona ipratropio terbutalina
agonistas de receptores adrenérgicos beta acción prolongada	salbutamol salmeterol duración mayor a 12 hrs uso terapéutico → profilaxis
agonistas de receptores adrenérgicos beta acción corta	formoterol terbutalina inicio→ 1-2 min duración, menos de 6hrs uso terapéutico → ataque asmático.
antagonistas de receptores colinergicos	bromuro de ipratropio bromuro de tiotropio
glucocorticoides inhalados	beclometasona budesonida fluticasona
glucocorticoides sistémicos (esteroides)	betametasona prednisona prednisolona deflazacort
cromoglicato disódico	para el tratamiento del asma leve y moderada vía inhalada durante 2 o3 meses
antagonistas de los receptores de leucotrienos	montelukast zafirlukast
antitusigenos	dextrometorfano codeína hidrocodeina
mucoliticos	ambroxol bromhexina N-acetil-cisteina
expectorantes	guaifenesina
histamina	actúa como hormona o neurotransmisor tiene papel fundamental en reacciones alérgicas y sistema inmune
enzima que se encarga de formar la histidina	L- histidin descarboxilasa
la histamina es catabolizada por	N- metil transferasa y la dinamina-oxidasa
H1	SNC estimula la broncodilatación y contracción intestinal
H2	sistema digestivo estimula la secreción gástrica
H3	todo el cuerpo
H4	células sanguíneas
antihistamínicos de 1° generación	clorfenamina hidroxicina se unen de forma no selectiva a los receptores H1 centrales y periféricos
antihistamínicos de 2° generación	loratadina solo a los H1 periféricos y presentan efectos sedantes bajos
parafoliculares	calcitonina
foliculares	T3 y T4
paratiroides	PTH (Paratohormona)
hipotiroidismo	déficit de secreción de hormonas tiroideas más frecuente en mujeres.
es el déficit endémico de yodo	hipertiroidismo primario (causa mas frecuente en el mundo)
hipotiroidismo autoinmune es tambien llamado	hipotiroidismo de hashimoto (mas frecuente en la infancia y en la hip. con bocio)
origen del hipotiroidismo secuendario	hipofisario
origen del hipotiroidismo terciario	hipotalamico
resistencia periférica	hormonas tiroideas
test para detectar el hipotiroidismo congénito	Tamis
diagnóstico mas útil para detectar alteraciones tiroideas	TSH

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