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80 Cartas en este set
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inspección, comenzamos a observar aspecto general de color coloración de piel y mucosas postura y actitud cefalocaudal
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1 valoración del estado de conciencia
2 cabello 3 ojos 4 oídos 5 rostro 6 Boca 7 inspección de cuello 8 inspección de tórax frontal y dorsal 9 inspección de miembros superiores 10 inspección de miembros inferiores |
palpación
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1 rigides de nuca
2 palpar tiroides 3 palpar pulso 4 palpar grupos ganglionares 5 palpar tórax 6 palpar abdomen |
percusión
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1 sonoridad
2 matidez 3 timpanismo |
auscultación
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auscultación se debe realizar en todas las regiones precordial
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cuatro focos principales de auscultación precordial
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1 tricuspideo
2 mitral 3 pulmonar 4 aórtico |
auscultar foco aórtico
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segundo espacio intercostal a la derecha del esternón. ruido que se genera en relación a la válvula aórtica
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auscultar foco pulmonar
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segundo espacio intercostal a la izquierda del esternón. ruido que se genera en relación a la válvula pulmonar
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auscultar foco mitral
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en el ápex del corazón quinto espacio intercostal izquierdo.reconocer el funcionamiento de la válvula mitral identificar el primero y segundo ruido
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auscultar foco tricuspideo
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a la misma altura del foco mitral pero más en contacto al esternón por el lado derecho o izquierdo. ruido que se genera en relación a la válvula tricúspide
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auscultación pulmonar
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1 auscultar ruidos traqueal
2 ajustar ruido traqueobronquial o bronquio vesicular 3 ocultar murmullo pulmonar o murmullo vesicular |
auscultar abdomen
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la auscultación abdominal debe preceder a la percusión y la palpación para no modificar ruidos abdominales estos se deben realizar con el diafragma del estetoscopio ya que los ruidos son de tono alto.
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percusión sonoridad
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el ruido es grave y retumbante como el golpe sobre el parche de un tambor
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percusión matidez
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seco y apagado de corta duración
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percusión timpanismo
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sonido concierto timbre musical y resonante corresponde a grandes cavidades con aire
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causas de matidez
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1atelectasia
2 condensación 3 derrame pleural |
causas de timpanismo
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1 neumotórax
2 emphysema 3 relajación del parénquima pulmonar por compresión |
inspección de cabello
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1 color estilo textura lubricación
2 cuero cabelludo:inspeccionar si no hay presencia de descamación caspa seborrea y o parásitos 3 cicatrices en el cráneo 4 cefaleas |
inspección de ojos
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1 contacto visual
2 expresión 3 movimiento |
photophobia
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intolerancia anormal a la luz
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estrabismo
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los ojos no enfocan un objeto simultáneamente sensopercepción
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exophtalmia
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protrusión de ojo por fuera de la órbita
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inspección de pupilas
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1 tamaño
2 simetría 3 reactividad 4 reflejo fotomotor |
esclerótica
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coloración amarillenta ictericia
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palidez
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oxigenación de causa circulatorio
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hipoacusia
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disminución del umbral para la capacidad Sonora
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zumbidos
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acúfenos o tinnitus
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vértigo
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sensaciones erronea postura motivada por la alteración del tono laberíntico
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inspección de oídos
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1 secreciones
2 coloración 3 dolor |
otorragia
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salida de sangre del oído
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lengua geográfica
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algunas áreas se vuelven blancas o amarillas mientras que otras rojas y lisas
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suburra lingual
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Es la capa blanquecina que se crea sobre la lengua,se trata de una capa compuesta por células viejas restos de comidas y bacterias
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mucosa bucal
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rosada lisa y húmeda
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ulceras aftosas de la mucosa bucal
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lesiones blancas redondeadas u ovaladas con una lo rojo
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inspeccionar cuello
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color simetría musculatura ingurgitación yugular
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inspección de tórax
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simetría color presencia de vello expansión de la caja toráxica cicatrices y tatuajes
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torax enfisematoso
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predominio del diámetro anteroposterior posterior desproporcionadamente
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torax cifoescoliotico
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la exageración de la curva o concavidad anterior de la columna dorsal habitualmente se combina con la desviación lateral de la misma
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pectus excavatum
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Constitución la deformidad por hundimiento o protrusión respectivamente del esternón respecto de la parrilla costal
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glándulas mamarias
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1 observando el tamaño y forma
2 el color 3 la presencia de cicatrices 4 dolor 5 masas y posibles depresiones ---- observar características de pesones 1 color 2 forma 3 tamaño 4 lesión 5 cicatriza 6 sangrado 7 exudados |
inspección de mano
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1 movimiento
2 destreza 3 dedos 4 adornos 5 color 6 uñas |
El pulgar
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debe tener una abducción de 90° permitiendo la oposición
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paroniquia
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infeccion periungueal llama Damián panadizo
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onicomicosis
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infección micótica de la uña
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polidactilia
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mayor número de dos
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sindactilia
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fusión de dos o más de dos
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nódulo de bouchad
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aumento del volumen interfalangica proximal y metacarpofalangicos en relación con artritis reumatoidea
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inspección de abdomen
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1 simetría
2 presencia de cicatrices 3 bellos 4 globuloso 5 distensión 6 presencia de hematomas 7 estrías |
inspección del color de la piel
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1 hidratación
2 pigmentación 3 presencia de lesiones 4 cicatrices 5 estrías |
valorar las características del abdomen
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1 si está distendido
2 si es voluminoso 3 si presenta hernias 4 masa visibles y palpables |
cicatrices quirúrgicas en el abdomen
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1 Mac burney
2 de kocher 3 de pfanestiel |
kosher
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es una incisión subcostal derecha paralela al reborde costal y que se usa para colecistectomía
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pfannenstiel
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es una sesión arqueada por encima de la sínfisis púbica en el sentido del pliegue suprapúbico qué es una para efectuar cesáreas operaciones ginecológicas como histerectomía
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Porto cava
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Se observa cuando está aumentada la circulación venosa por la vena periumbilical debido a una función de la vena Porta tal como ocurre en sujetos con cirrosis hepática avanzada la vena irradia desde el ombligo hacia la periferia y el flujo venoso sigue el mismo sentido de lugar a la llamada cabeza de medusa
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kava kava
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es una circulación venosa colateral que se ve cuando existe una obstrucción de la vena cava inferior las venas se desarrollan en la región lateral del abdomen y la sangre fluye en sentido ascendente
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inspeccionar columna
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1 detección de desvíos anomalías óseas
2 contorno de los huesos 3 contorno de la parte blanda 4 color y aspecto de la piel 5 cicatrices y fístulas |
inspección de miembros inferiores
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1 color
2 presencia o no de varicosidades 3 bello 4 simetría musculatura 5 cicatriz 6 forma de andar caminar 7 ausencia |
várices
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son venas que sufrieron dilataciones tortuosidades o alargamiento generalmente se ubican en el sistema venoso superficial de las piernas y son alteraciones venosas más comunes
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telangiectasias
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dilatación de capilares pequeños y de vasos superficiales lesiones de color rojo brillante de 1 a 4 mm de diámetro que palidecen a la presión conocidas como arañitas
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reticulares
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son venas dilatadas que se encuentran justo debajo del espesor de la piel es su fase inicial se dibujan como venas verdes planas que siguen trayectos erráticos para posteriormente ir a volcán aviltandose y gradualmente aumentando su relieve
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troncales
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son ocasionadas por la dilatación y disfunción de las venas principales o troncales del sistema venoso superficial de las piernas se manifiestan como una aparición de venas gruesas y dilatadas trayectos erráticos y sinuosos generalmente en cara interna de la pierna o bien por detrás de las rodillas
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venas perforantes
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en su mayoría son las causantes de úlceras varicosas pueden aparecer de forma aislada o ser secuencia a varices troncales
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caderas
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observar la simetría altura de las crestas iliacas
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valorar el rango de movimiento de las piernas
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extender la pierna en forma de ángulo de 90 grados con la pelvis
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valorar la rodilla
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realizar movimientos de flexión y extensión
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talones inspección
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inspeccionar el color la integridad la humedad la textura de la piel valorar presencia de durezas y callosidades en talón
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inspección de uñas de pies
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2 inspeccionar relleno capilar
2 color 3 textura 4 el grosor 5 la higiene 6 estrías 7 hongos o infecciones |
inspección de pies
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1 simetría
2 presencia o no de edemas 3 amputación 4 ausencia de metacarpo 5 falange 6 callos 6 uñas 7 pies interdigitales |
dedo martillo
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es una deformidad del segundo tercer y cuarto dedo del pie
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dedo en garra
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debido a que la articulación metarso falangica se estira de manera excesiva y los articulaciones de parte media y extrema se flexionan
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hallux valgus
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comúnmente conocida como juanete es una compleja deformidad qué afecta el primer segmento metatarso digital del pie viéndose afectada por parte del primer metatarsiano junto con los dedos sesamoid es el primer dedo y la articulación qué los une
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palpar pulso
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1 temporal
2 carotideo 3 apical 4 braquial 5 radian 6 pulso femoral 7 popliteo 8 tibial 9 pedio |
pulso bigeminado
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se palpa secuencia de dos latidos el primero normal y el segundo de menor amplitud
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pulso celer
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un pulso amplio de ascenso y descenso rápido
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pulso dicroto
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se caracteriza una pequeña onda en la fase descendente
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pulso filiforme
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es un pulso rápido y débil de poca amplitud
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arritmia completa
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es un pulso irregular en todo sentido tanto en frecuencia como en amplitud fibrilación auricular
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arritmia respiratoria
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se caracteriza por un aumento de la frecuencia cardíaca durante la inspiración
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pulso parvus et tardus
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parvus se refiere a que es de poca amplitud y tardus qué el ascenso es lento
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pulso alternante
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se caracteriza porque se aprecia una secuencia de pulso de amplitud normal seguido por otra de menor amplitud
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división topográfica del abdomen
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1 Hipocondrio derecho
2 Hipocondrio izquierdo 3 Epigastrio 4 Región umbilical o Mesogastrio 5 Flanco derecho 6 Flanco izquierdo 7 Fosa ilíaca derecha 8 Fosa ilíaca izquierda 9 Hipogastrio: |