definición	desplazamiento de la epífisis respecto a la metafísis a través de la fisis
cuadro clínico	PC con dolor en espalda baja, marcha claudicante o que no camine , dolor en la ingle, dolor al flexionar la pierna , dolor con irradiación a la región Antero interna del muslo y a la rodilla, aumenta con la actividad física y mejora en reposo
etiología	cambios hormonales hipogonadismo común en hombres y cadera izquierda obesisidad aumenta las fuerzas cizallantes
línea de klein	se traza en la parte anterio-superior del cuello femoral en una Rx Ap y que corta la epífisis. es positivo si la epífisis femoral queda por debajo.
rx	AP y lowesntein
clasifscion por tiempo	agudo menor a semanas crinicon mayormam3 semanas
clasificación por estabilidad	estable cuando el niño caminan con omsin muletas inestable nomcamina
grado 1 de desplazamiento	no hay deslizamiento
grado 2	llamado leve hay un desplazamiento menor a 1/3 de la anchura de la fisis o menor a 30°
grado 3	moderado hay deslizamiento ,mayor a 1/3 pero menos al 50%de la fisis 30 a 50 grados
grado 4	severo elmdesplazamiento es mayor a 50%
tx	reducción sin hay deslizamiento inmovilizar
estándar de oro del tx	fijación in situ con tprmillosncanulados

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