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Frente

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Otros nombres
Carcinoma epidermoide o carciona espinocelular
Datos generales
2do más comun en la piel
15% de los casos en la piel
25% se dx en etapas avanzadas c9n metástasis a cuello
Factores de riesgo
Exposicion al sol
Piel clara
Pelirrojo o rubio
Ojos claros
Radiación ionizante
Hidrocarburos
Arsénico
Dermatitis crónica
Son los 5 del cbc con 3 más
Factores de riesgo para tx
Localización en cara
Recurrencia AR >:6 mm
Bordes mal definidos
Recurrente
Inmunosupresión
Invasión perineural
Los mismos que el cbc
Porcentaje de metástasis
Es más agresivo que el cbc
Invasión perineural: 15%
Invasión linfovascular: 10% en ganglios cervicales
Metástasis subclínico
Son 2 más el subclínico
Clasificación T
T1: <:2 cm o <: 2 factores de riesgo
T2: >2 cm o > 2 factores de riesgo
T3: Invasión mandíbula, maxilar, orbita o mandibular
T4: Invasión a esqueleto o perineural
Regla de 2 y son 4 T
Clasificación N
N1: un ganglio <3 cm
N2a: un nódulo >:3 cm y <:6 cm
N2b: múltiples nódulos ipsilaterales <:6 cm
N2c: nódulo bilateral o contralateral <:6 cm
N3: un nódulo >6 cm
Son 3 y el 2 se divide en 3 regla de 3
Clasificación M
M1: metástasis a distancia
Está regalada
Estadiaje
Estadio I: T1 N0 M0
Estadio II: T2 N0 M0
Estadio III: T3 N0 MO o T1-3 N1 M0
Estadio IV: T4 o N2 o M1
Regla de sucesión con T, N2 ya es ya es IV
Factoresbde alto riesgo
>2 mm de grosor
Nivel del clark >IV
Oreja como sitio primario
Probre diferenciado o indiferenciado
Son 4
Tx
Ganglio centinela o disección radical de cuello
Pronóstico supervivencia a 5 años
90%
Sobrevida
70% en pxs con Invasión perineural, gran tamaño, metástasis linfática