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13 Cartas en este set
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Definicion de bronquiolitis
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Primer episodio de dificultad respiratoria con sibilancias y/roncus, de causa infecciosa en el niño menor de un año
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Principal agente etiologico de la bronquiolitis
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Virus respiratorio sincotial
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Por qué se produce obstrucción bronquiolar en la bronquiolitis?
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- Edema
- acumulo de moco - detritus celular |
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Cuadro clínico típico de una bronquiolitis
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Inicia con coriza y estornudos despues progresa 2-3 dias de dificultad respiratoria progresiva, tos seca, fiebre y rechazo alimentario
Ex fisico: Taquipnea, aleteo nasal y retracciones costales (si es muy grave), cianosis ocasional. Espiracion alargada, sibilancia espiratoria y roncus dispersos |
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Qué se puede observar a la Rx de tórax en una bronquiolitis ?
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Hiperinsuflacion
Áreas dispersas de condensación/ateñectasias |
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Examenes a pedir en una bronquiolitis
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Recuento globular y PCR (evaluación estado inflamatorio)
IFI viral (diagnostico etiologico) Gasometria (si hay mucho compromiso de la funcion resp) Rx de torax (si hay duda con neumonia u otra enf resp) |
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Diagnosticos diferenciales de bronquiolitis
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Neumonia por Chlamydia
Laringotraqueitis Asma Coqueluche Otras neumonias Fibrosis quistica |
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Tto y manejo de la bronquiolitis
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Hidratacion y nutricion oral
Elevacion cabecera 30º Oxigenotera a demanda |
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Cuando utilizar kine respiratoria en bronquiolitis?
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Cuando hay atelectasias
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Cuando utilizar ATB en bronquiolitis?
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Cuando hay presencia de atelectasias y alta sospecha de sobre infeccion bacteriana
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Profilaxis de VRS en bronquiolitis y quienes se aplica?
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Palimizumab (anticuerpo monoclonal antiVRS) administración mensual im
En niños con displasia broncopulmonar |
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Cual es la etiologia viral que daria un cuadro de brionquiolotis menos severo?
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Rinovirus
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Factores de riesgo para broquiolitis
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Edad < 12 semanas
Ausencia de lactancia materna Inmudeprimido Prematurez Enfermedad cardiopulmonar de base |
