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22 Cartas en este set
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SON BACTERICIDAS O BACTERIOSTATICOS?
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BACTERICIDAS
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DONDE ACTUAN?
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SOBRE LAS PBP
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B-L DE ESPECTRO REDUCIDO
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PENICILINA G Y BENCILPENICILINA (NO VO)
PENICILINA V (VO) |
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B-L ESPECTRO REDUCIDO RESISTENTES A PENICILINAS
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CLOXACILINA
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PENICILINAS ESPECTRO AMPLIO PARA MO ENTERICOS
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AMOXICILINA (VO BIODISPONIBILIDAD 95%)
AMPICILINA (VO BIODISPONIBILIDAD 40%) |
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PENICILINAS ESPECTRO AMPLIO PARA MO ENTERICOS Y PSEUDOMONAS
CARBOXIPENICILINAS UREIDOPENICILINA (MAYOR ESPECTRO) |
NINGUNO ES VIA ORAL:
CARBOXIPENICILINAS-> CARBENICILINA, TICARCILINA UREIDOPENICILINA-> PIPERACILINA, MEZLOCILINA, AZLOCILINA |
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MECANISMO DE RESISTENCIA A B-L?
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HIDROLISIS DEL ANILLO LACTAMICO POR ENZIMAS LLAMADAS B-LACTAMASAS
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COMBINADOS CON INHIBIDORES DE LAS B-LACTAMASAS
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AMPICILINA -SULBACTAM
PIPERACILINA- TAZOBACTAM AMOXI-CLAV (EL UNICO VO) TICARCILINA- CLAV |
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MECANISMO RESISTENCIA PBP
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S.AUREUS-> GEN MECA ALTERA LA PBP2a
S.NEUMO-> PBP1a, PBP2b, PBP2x FAECIUM-> PBP4, PBP5 |
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MECANISMO PERMEABILIDAD MEMBRANA
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PSEUDOMONA AERUGINOSA-> PERDIDA PORINA OprD
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SI NO TIENEN PARED CELULAR....
PENETRAN DENTRO DE LAS CELULAS? |
LOS B-LACTAMICOS NO HACEN NADA-> MYCOPLASMA
NOP. |
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FAECALIS VS FAECIUM
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FAECALIS ES SENSIBLE A AMPI Y VANCO
EL FAECIUM ES R A AMPI S A VANCO |
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PENI
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SIFILIS
ACTINOMICES FARINGITIS ESTREPROCOCICA PYOGENES ENDOCARDITIS POR ESTREPTO VIRIDANS CARBUNCO CUTANEO TETANOS |
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EL ESTAFILOCOCO AUREUS MARSA ES RESISTENTE A TODOS LOS B-LACTAMICOS EXCEPTO....
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CEFTAROLINA
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QUE ES UN BACILO PRODUCTOR DE BLEE?
Y UN PRODUCTOR DE CEFALOSPORINASA ampC? |
B-LACTAMASAS MAS POTENTES QUE NO SE INACTIVAN FRENTE A LOS INHIBIDORES DE B-LACTAMASAS MENCIONADOS
PRODUCEN INACTIVADORES DE CEFALOSPORINAS |
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NUEVOS INHIBIDORES PARA BLEE?
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AVIBACTAM
VABORBACTAM RELEBACTAM |
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REACCIONES ADVERSAS DE LAS PENICILINAS
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HS
ANAFILAXIA ANEMIA HEMOLITICA COOMBS+ NEFRITIS TUBULOINTERSTICIAL LEUCOPENIA FIEBRE HEPATITIS (CLOXA) FLEBITIS (CLOXA) |
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REACCIONES CRUZADAS CON OTROS B-LACTAMICOS?
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SI UN 2%
PERO NO CON AZTREONAM |
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ANTIPSUDOMONICO?
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PIPERACILINA-TAZOBACTAM
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TIEMPO-DEPENDIENTRES?
VIDA MEDIA? EFECTO POST AB? |
SI
CORTO ESCASO |
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DE QUE DEPENDE SU EFECTO?
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DEL TIEMPO QUE SU CONCENTRACION SUPERA LA CONCENTRACION MINIMA INHIBITORIA QUE SUELE SER CMI X4
(TIEMPO INTERVALO ENTRE DOSIS) |
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SE PUEDEN INFUNDIR...
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DE FORMA INTERMITENTE (RAPIDA)
EXTENDIDA (3-4H) BOMBA CONTINUA (24H) |
