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Frente

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QUIEN
QUE ES?
PQ
HLA B27. ADULTOS 30-40A. SINOVITIS ASEPTICA POST INFECCION GI O GU CON LATENCIA DE 1 MES.

ENFERMEDAD CRONICA RECIDIVANTE UNA VEZ SE TIENE UN EPISODIO
BICHOS
GI->SHIGELLA. SALMONELLA, YERSINIA, CLOSTRIDIUM DIFFICILE.
GU-> CLAMIDIA TRACOMANIS Y UREAPLASMA UREALITICUM
CX ARTICULAR
MONO/ OLIGOARTRITIS RECIDIVANTE ASIMETRICA PREDOMINIO EEII. DACTILITIS. ENTENSITIS AQUILEA, FASCIA PLANTAR, ESPONDILITIS AXIAL-> (HLAB27).
CX EXTRAARTICULAR
URETRITIS, PROSTATITIS, CERVICITIS ESTERILES (O NO, PUEDEN ACOMPAÑAN LA ARTIRITS O NO!)
ULCERAS ORALES INDOLORAS, UÑAS ATROFICAS.
CONJUNTIVITIS Y UVEITIS ANTERIOR
QUERATODERMIA BLENORRAGICA (PSORIASIS PUSTULAR PALMAR)
BALANITIS CIRCINADA (VESICULAS INDOLORAS EN GLANDE)
QUE PASA CON LA QUERATODERMIA BLENORRAGICA Y LA BALANITIS CIRCINADA?
QUE SOLO SE DAN SI HAY INFECCION POR CLAMIDIA Y ESPECIALMENTE GRAVES EN VIH
SD DE REITER
URETRITIS + CONJUNTIVITIS BILATERAL+ ARTRITIS
DX
SIEMPRE DESCARTAR ARTRITIS SEPTICA.
MUESTRA DE HECES Y EXUDADOS URETRALES.
DX ETIOLOGICO?
SOLO POR SEROLOGIA. LOS HEMOCULTIVOS Y CULTIVOS LIQUIDO SINOVIAL SUELEN SER NEGATIVOS
TRATAMIENTO
AXIAL-> 1AINE 2 AINES 3 ANTI-TNF.
PERIFERICO-> MTX +/- SULFASALAZINA, LEFLUNOMIDA, ANTI-TNF.
NO ANTIBIOTICO A NO SER QUE DEMOSTREMOS INFECCION EN ESE MOMENTO.