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15 Cartas en este set
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TIPOS DE ANEURISMAS
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VERDADEROS-> AFECTAN A LAS 3 CAPAS
PSEUDOANEURISMAS-> INTIMA Y MEDIA SACULAR-> SOLO UNA PORCION DE LA CIRCUNFERENCIA FUSIFORME-> A TODA LA CIRCUNFERENCIA |
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CUANDO SE CONSIDERA UNA AORTA ANEURISMATICA?
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>3CM
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CAUSA MÁS FREQ DE ANEURISMAS
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ATEROESCLEROSIS EN TODAS LAS LOCALIZACIONES
EXCEPTO EN AORTA ASCENDENTE |
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CAUSA MÁS FRQ DE ANEURISMAS EN AORTA ASCENDENTE
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(+) NECROSIS QUISTICA DE LA MEDIA
VASCULITIS INFECCIONES (AUREUS Y SALMONELLA) ANEURISMA SIFILITICO |
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QUIEN TIENE NECROSIS QUISTICA DE LA MEDIA?
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MARFAN
EHLER-DANLOS LOEYS DEITZ BIVALVULAR |
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LOCALIZACION MÁS FREQ DE ANEURISMAS?
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ANEURISMA INFRA-RENAL
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FREQ SEGUN LOCALIZACION
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AO ABD INFRARENAL> AO TORACICA> ARTERIA POPLITEA> AO ASC> CAYADO AO
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FACTORES DE RIESGO A DESARROLLAR ANEURISMA?
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ATEROESCLEROSIS
HTA (+) DIABETES... |
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DIAGNOSTICO
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1º ECO
PLANIFICACION QX: ANGIO-TC/ ANGIO-RMN CON CONTRASTE |
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CLINICA?
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SON ASX!! HALLAZGO CASUAL
CX?-> ROTURA, COMRPESION DE ESTRUCTURAS, DOLOR POR CRECIMIENTO RAPIDO, EMBOLIAS POR TROMBOS (PERO NO INDICADO ACOS PQ NORMALMENTE ESTAN PEGADOS A LA PARED) |
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CUANDO TRATO LOS ANEURISMAS?
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SINTOMATICO
AO ASC: 4-5CM RESTO AORTA: >5.5CM SI CRECE >0.5-1 CM/AÑO |
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SEGUIMIENTO + TRATAMIENTO DURANTE EL MISMO
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SEGUIMIENTO SEMESTRAL
BETABLOQUERS |
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TRATAMIENTO QX
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TODAS EXCEPTO AO DESCENDENTE:
RESECCION ANEURISMA + PROTESIS SINTETICA BIOLOGICO/MECANICA (EN JOVENES) AO ASC-> REPARACION VALVULA AO+ TUBO PROTESICO REIMPLANTANDO CORONARIAS SI NO AFECTA VELOS (DAVID). TUBO VALVULADO+ REIMPLANTE COROS SI AFECTA VELOS (BENTAL) |
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EVAR-TEVAR CUANOO??
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SI ALTO RIESGO QX-> EVAR/TEVAR (ENDOPROTESIS)
DE ELECCION AO TORAX DESC (EXCEPTO SI HAY NECROSIS QUISTICA DE LA MEDIA)-> ENDOPROTESIS (TEVAR) |
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PARAPLEJIA DE ADAMKIEWICZ
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LESION RADICULAR T9-T12 POR ROTURA ANEURISMA TORACICO-> POR ESO ES DE ELECCION TEVAR EN AO DESC!
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