Gliederung der Wirbelsäule	•HWS : 7 Halswirbel •(1.HW= Atlas / 2.HW= Axis) •BWS : 12 Brustwirbel •LWS : 5 Lendenwirbel •Kreuzbein: Os sacrum; 5 Wirbel (synostiert) •Steißbein: Os coccygis; 4-5 Wirbel
Wirbelsäule/Wirbel	Wirbelsäule: columna vertebralis Wirbel: Spondylus (griech), vertebra (lat)
Funktion der Wirbelsäule	1) Achsenorgan (Wirbel, Bandscheiben, Bänder, Muskeln) -Stabilität: muss stabil sein. wird stabilisiert durch Bauchmuskulatur, erektor spinae, und Thorax. -Mobilität: muss beweglich sein. ermöglicht flexible Bewegungen. 2) Schutzorgan: Schutz des Rückenmarkes (liegt im Wirbelkanal)
Krümmung	encorvadura, curvatura
Betrachtung	contemplación, observación
Betrachtung in der frontalen Ebene	-WS ist gerade -leichte Abweichungen zur Seite können noch physiologisch sein - pathologisch: Skoliose
Betrachtung in der Sagittalebene (von lateral)	Die WS ist doppelt s-förmig gekrümmt
Schwingung	Oscilación/Vibración
Schwingungen der WS	HWS Lordose (Zervikallordose) BWS Kyphose (Thorakalkyphose) LWS Lordose (Lumballordose) Sacral/Coccyial Kyphose (Sakralkyphose)
Lordose	konvexe Krümmung der WS nach ventral
Kyphose	konvexe Krümmung der WS nach dorsal
Krümmung der BWS nach rechts und LWS nach links	rechts konvexe Thorakalskoliose links konvexe Gegenkrümmung
Kopf nach vorne geschoben Nach hinten	Ventrale Translation des Kopfes Reklination
Histologischer Bau eines Wirbels	Kurzer knochen innen: Spongiosa, außen: Kortikalis obere Fläche des WK: Deckplatte untere Fläche des WK: Grundplatte außen knöcherne Randleisten
Verbindung der Wirbel	-Bandscheiben (Disci intervertebrales, Zwischenwirbelscheiben) -Bänder (ligamemta) -Zwischenwirbelgelenke (Artt. intervertebrales)
Muskeln der Bauchwand	•Medial: M. rectus abdominis M. pyramidalis (fehlt zu 18%) •Lateral: M. obliquus externus abdominis M. obliquus internus abdominis M. transversus abdominis •Dorsolateral: M. quadratus lumborum M. psoas major
1	Wirbelkörper Corpus vertebrae
2	Pediculus arcus vertebrae
3	Lamina arcus vertebrae
4	Wirbelbogen Arcus vertebrae
5	Gelenkfortsätze Proc. articularis superior
6	Querfortsätze Proc. transversus
7	Dornfortsatz Proc. spinosus
8	Gelenkvortsätze Proc. articularis inferior
Wirbelloch	Foramen vertebrale
Wirbelkanal	Canalis vertebralis
Zwischenwirbellöcher	Foramina intervertebralia
Bewegungssegment	gelenke und muskuläre Verbindung zwischen benachbarten Wirbeln Zwei Wirbel Bandscheibe Paarige Wirbelgelenke Bänder und Muskeln des Bereichs Paarige Zwischenwirbellöcher Abschnitt des Wirbelkanals Rückenmark, Rückenmarkshäute Nerven und Gefäße
1	Querfortsätze Proc. transversus
2-3	Dornfortsätze Proc. spinosus
4	Wirbelbogen Arcus vertebrae
5	Wirbelkanal Foramen vertebrale
6	Wirbelkörper Corpus vertebrae
7	Zwischenwirbelloch Foramina intervertebralia
1	Proc. spinosi LWK
2	Foramen vertebrale LWK
1	Arcus vertebrae HWK
2	Facies articularis superior HWK
3	Tuberculum posterius HWK
4	Foramen transversarium HWK
5	Tuberculum anterius HWK
6	Proc. transversi mit sulcus n. spinalis HWK
7	Pediculus arcus vertebrae HWK
8	lamina arcus vertebrae HWK
9	Foramen vertebrale HWK
Mit welcher Bewegung bleibt den HWS 7?	Kopf Ext
1	Fovea costalis Proc. transversi
3	Facies articularis superior
5	Fovea costalis superior
Welchen BWK haben nur ein Gelenkflächen für die Rippen?	1,11, 12 BWK
Besonderheiten BWS	Gelenkflächen für Rippen Dornfortsätze sehen nach unten
Besonderheiten LWK	Wirbelbogen ist kompakt kein Proc. transversus sonder Proc costalis Mehrflächige Lamina Kurz und kompakt Proc. spinosi Starker und stabiler
3	Proc. costalis LWK
6	Deckplatte LWK
7	Grundplatte LWK
6	Proc. costalis LWK
1-4	Incisura vertebralis superior und inferior LWK
1	Promontorium
2	Basis ossis sacri
3	Proc. articularis superior
4	os coccygis
1	Canalis sacralis
2	Facies auricularis (ISG)
3	Crista sacralis lateralis
4	Proc. articularis superior
5	Crista sacralis mediana unter 5 ist die C.S. medialis
Bau Bandscheibe	-Anulus fibrosus (Faserring, außen) -Nucleus pulposus (Gallertkern, innen)
Funktion Bandscheiben	•Sichert Verbindung Zweier Wirbelkörper •ermöglichen leichte Bewegungen in alle Richtungen • verhindert Ausgeprägte Kippbewegungen und Rotationen •Gleichmäßige Druckverteilung •fangen Zug-, Druck-, Dehnungs- zwischen den Wirbel ab
Ernährung Bandscheiben	-gefäßlos ab ca. 16 Lebensjahr -Ernährung erfolgt nur noch aus der Umgebung über Diffusion und Wechsel zwischen Druck und Entlastung
Veränderung im alter Bandscheiben	ab ca. 30 Lebensjahr -Wassergehalt des Nucleus pulposus sinkt -Verformbarkeit und Elastizität nehmen ab -zunehmend Risse im Anulus fibrosus
Belastbarkeit Bandscheiben	-kurzzeitige Druckerhöhungen haben für gesunde Bandscheiben keine Konsequenzen -erhöhte Druckbelastungen und Fehlbelastungen über längere Zeit kann Bandscheiben zunehmend schädigen: Risse Protusion: Vorwölbung Prolaps: Vorfall der Bandscheibe Sequester: Ablösung von Bandscheibenmaterial -etwa 90% aller BS-Einrisse treten im LWS bereich auf
Bänder	Lig. longitudinale anterius Lig. longitudinale posterius Ligg. flava Ligg. interspinalia Ligg. intertransversaria Lig. supraspinale (Kreuzbein bis 7HW) Lig. nuchae (7HW bis Os occipitale)
	Lig. longitudinale anterius -verläuft ventral der Wirbelkörper -verbindet jeden einzelnen wirbelkörper miteinander - verhindert eine übermäßige Extension -Sichert lage der Bandscheiben
	Lig. longitudinale posterius - liegt im Wirbelkanal -ist mit dem bandscheiben verwachsen -verhindert eine übermäßige flexion
	Lig. flava (gelbe Bänder) -elastische Bänder - werden bei Flexion zusätzlich gedehnt - bewirken duch ihre Elastizität die Aufrichtung der WS
	Ligg. interspinalia - kurze Bänder zwischen den Dornfortsätzen -hemmen übermäßige Flexion der WS
	Lig. intertransversaria liegen zwischen den Querfortsätzen (BWS /LWS) Hemmen die Lateralflexion zu Gegenseite
	Lig. supraspinale von 7 HW DF bis zum Kreuzbein zieht uber die Spitzen der Dornfortsätze hemmt übermäßige Flexion der WS
	Lig. Nuchae -zieht von Protubetantia occipitalis externa zum Dornfortsatz des 7HW -Ansatz für Muskeln -Hemmt Übermäßige Flexion
Gelenkflächen Wirbeln	2 Gelenke nach oben und 2 nach hinten Procc. articulares superiores Procc. articulares inferiores
Bewegungsfunktion Wirbelgelenke	Flex / Ext (Trans Achse) Lateral flex (um sagittale Achse) Rotation (um longitudinale achse) Gelenkflächen verschieben sich gegeneinander
M. erector spinae	autochtone Rückenmuskulatur -medialer Trakt: liegt in knöcherner Führungsrinne M. semispinalis Mm. interspinalew M. spinalis -lateraler Trakt liegt lateral, im Thoraxbereich zieht er über die Rippen M. longissimus M. iliocostalis Mm. levatores costarum Inn: Rami posteriores der Spinalnerven Funktion: allen Bewegungen der WS (DE, VF,LF, Ro) Aufrichtung der WS
	M. rectus abdominis 5-7 Rippenknorpel, Proc. xhipoideus Os pubis Ventralflex, Bauchpresse, Beckenaufrichtung, Ausatemhilfsmuskel Rami anteriores der Spinalnerven
	M. obliquus externus abdominis Außenfläche 5-12 Rippe Crista iliaca, lig inguinale, Tuberculum pubicum, Linea alba Rotation zur Gegenseite, lateralflex, ventralflex, Beckenaufrichtung, Bauchpresse, Atemhilfsmuskel Rami anteriores der Spinalnerven
	M. obliquus internus abdominis Fascia thoracolumbaris, Christa iliaca, SIAS, Lig. inguinale Unterränder Rippen 9-12, linea alba Rotation, Lateralflexion, ventralflex Bauchpresse, Beckenaufrichtung, Ausatemhilfsmuskel Rami anteriores der Spinalnerven
	M. transversus abdominis Innenfläche 7-12 Rippe, fascia thoracolumbaris, Christa iliaca, SIAS, Lig. inguinale linea alba rotation und Lateralflexion zur gleiche Seite, Bauchpresse, Atemhilfsmuskel, wichtig für Stabilisation des Rumpfes Rami anteriores der Spinalnerven Plexus lumbaris
Thorax	Brustkorb
obere und untere Thoraxapertur	Apertura thoracis superior/ inferior
epigastrischen Winkel	ca. 80°, verändert sich mit dem Atmung
Brustwirbel	Vertebra thoracica
Rippen	costa 12 Rippenpaare 1-7: echte Rippen (direkte Verbindung zum Sternum) 8-12: falsche Rippen (indirekte oder keine Verbindung zum Sternum) 8-10 bilden den Rippenbogen (arcus costalis)
Brustbein	Sternum Manubrium sternik Corpus sterni Prox. xhipoideus
Rippen-Brustbein Verbindung	Gelenke: in der Regel zwischen 2,3,4,5 Rippe und Sternum Synchondrosen: (Verbindung zwischen knochen und Knorpel) in der Regel 1,6,7 Rippe und Sternum
	M.m intercostales interni
	Mm. intercostales externi
	Zwerchfell
Rippenkopfgelenk	Caput costae 2-10 Rippe: Haben Verbindung mit dem Oberen und unteren rand zweier benachbarten Wirbel 1,11,12: haben ihren Gelenkinge Kontakt vollständig mit einem Wirbelkörper Funktion: Hebung und Senkung der Rippen (nach vorn, außen, oben)
Rippenhöckergelenk	Articulatio costotransversaria (nur 1-10 Rippe) Verbindung zwischen Rippe (tuberculum costae) und Querfortsatz GF: am tuberculum costae (Facies articularis tuberculi costae) am Processus transversus (fovea articularis processus transversi) Funktion: Hebung und Senkung der Rippen (nach vorn, außen, oben)
1	Caput costae
2	collum costae
3	Tuberculum costae
4	Angulus costae
5	Corpus costae
6	Cartílago costalis