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1-Descripción del genero Bacilo:
Enfermedad bacteriana aguda zoonótica que puede adoptar tres formas: cutanea, pulmonar o gastrointestinal, según la vía de exposición.
2- Epidemiologia y distribución
Es una enfermedad que afecta fundamentalmente a hervivoro; el ser humano se infecta como consecuencia de la exposición de animales o a productos animales contaminados.
3-Reservorio
Los animales, normalmente herbívoros (tanto ganado como de la vida silvestre)
4-Periodo de incubación del carbunco cutáeo
En general es de 5 a 7 días con limites de 1 a 12 días.
Periodo de incubación del carbunco pulmonar notificado en los seres humanos
Va desde 1 hasta 43 días, aun que quizás sean posibles períodos de incubación de hasta 60 días o más, según estudios en modelos animales.
Periodo de incubación del carbunco intestinal
es de 1 a 6 días.
Periodo de incubación del Carbunco por inyección
varia desde 1 hasta 10 días o más.
5-Periodo de transmisibilidad
Puede contraerse por contacto con ganado, moscas hematófagas. derivdados de animales infectados, harina de hueso contaminada, persona a persona, por inhalación de esporas de B.antbracis en prcsos industri.
ver OPS pag 53
6-Susceptibilidad:
Trabajadores que participan en procesamiento industrial de cueros, lana o huesos; veterinarios; trabajadores agropecuarios y silvícolas en zonas una incidencia
7-Patogenia-patología:
El ser humano se infecta al tener contacto con los animales o productos infectados, la vía de infección de los animales es la boca las esporas provenientes de la tierra contaminada penetran con facilidad con los ganglios espinosos, en le ser humano para la transmisión se requiere que las esporas penetren en la piel lesionada y produce un carbunco cutáneo, por vía aérea las esporas entran por la cavidad nasal o oral provocando un carbunco pulmonar y rara ver se da el carbunco intestinal por la comida
8-Cuadro clinico:
Carbunco cutáneo, carbunco digestivo y carbunco por inhalación.
Carbunco cutáneo:
comienza con el desarrollo de una pápula indolora en lugar de la inoculación que transforma rápidamente en una úlcera rodeada de vesículas para convertirse posteriormente en una escara necrótica. Pueden aparecer signos sistémicos, linfadenopatías dolorosas y edema masivo.
Carbunco digestivo:
Los síntomas clínicos del carbunco digestivo dependen de la zona de infección. Cuando los microorganismos invaden la porción superior del tubo digestivo, se forman úlceras en la boca o el esófago, lo cual comporta un aumento de las linfadenopatías regionales, el edema y la septicemia. El paciente presenta náuseas, vómitos y malestar general cuando el microorganismo invade el ciego o el íleon terminal, y el cuadro evoluciona con rapidez a una enfermedad sistémica. La mortalidad asociada al carbunco digestivo se acerca al 100%
Carbunco por inhalación:
Se puede asociar a un período prolongado de latencia (2 meses o más) durante el cual la persona infectada permanece asintomática. Las esporas pueden permanecer en estado de latencia en las fosas nasales o bien alcanzar las vías respiratorias inferiores, donde los macrófagos alveolares ingieren las esporas inhaladas y las transportan a los ganglios linfáticos mediastínicos. Los síntomas clínicos iniciales de la entidad son inespecíficos: fiebre,mialgias, tos no productiva y malestar.
9-Diagnostico de laboratorio:
Las infecciones por B. anthracis se caracterizan por la presencia de elevadísimas concentraciones de microorganismos en las heridas, los ganglios linfáticos afectados y la sangre. El carbunco es una de las pocas enfermedades bacterianas en la que se reconocen los microorganismos en una tinción con Gram de un frotis de sangre periférica Por consiguiente, la detección de las bacterias en la microscopia y los cultivos no supone ningún problema.