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Cloroquina e Hidroxicloroquina
Antipalúdico por ↓polimerización de hemina en hemozoína insoluble (tóxico para plasmodium) Esquizontocida hemático, Antiamebiano tisular y Antinflamatorio Pocos EA (alt. gi., nerviosos) Aminoquinolinas Buena abs po. y acción rápida Segura en embarazo 18
Amodiaquina
Antipalúdico por ↓polimerización de hemina en hemozoína insoluble (tóxico para plasmodium) En desuo por neutropenias y agranulocitosis Aminoquinolinas 18
Primaquina
Antipalúdico por ↓polimerización de hemina en hemozoína insoluble (tóxico para plasmodium) Estadíos de no crecimiento (gametocitos e hipnozoítos) Único tto gametocida frente a P.falciparum, Cura radical P.vivax y P.ovale Aminoquinolinas 18
Halofantrina
Antipalúdico por ↓polimerización de hemina en hemozoína insoluble (tóxico para plasmodium) Cepas resistentes P.falciparum ↑intervalo QT Aminoquinolinas Baja BD oral, ↑ con grasas 18
Pirimetamina
Antipalúdico por inh. de la DHFR Se asocia a Sulfadoxina Amplias resistencias 18
Sulfadoxina
Antipalúdico por inh. de la sínt. de ác. fólico 18
Dapsona
Antipalúdico por inh. de la sínt. de ác. fólico 18
Cloroguanida
Antipalúdico por inh. de la sínt. de ác. fólico 18
Tetraciclina
Antipalúdico / Antibacteriano Estadíos hemáticos (lento pero eficaz) Asociada a quinidina 18
Doxiciclina
Antipalúdico / Antibacteriano Estadíos hemáticos (lento pero eficaz) Profilaxis supresora en resistencias 18
Clindamicina
Antipalúdico / Antibacteriano Estadíos hemáticos (lento pero eficaz) NO eficaz en P.falciparum 18
Artemisina y derivados (Artesunato, Arteméter, Arteéter)
Antipalúdico por interacción con hemo del parásito → radicales libres Rápida acción, distintas cepas, cepas resistentes de P.falciparum Profilaxis (Artemeter + aminoquinolina) No muchas resitencias descritas 18
Atovacuona
Antipalúdico por ↓transporte de e- en mitocondria → ↓enzimas → ↓síntesis de nucleótidos y ATP Eficaz en neumonía P.carini Biguanida 18
Proguanil
Antipalúdico por ↓transporte de e- en mitocondria → ↓enzimas → ↓síntesis de nucleótidos y ATP Eficaz en neumonía P.carini Biguanida 18
Emetina
Amebicida tisular Biguanida 18
Paromomicina
Amebicida de contacto / Antibiótico (aminoglucósido) E.histolytica y cestodos Amebiasis intestinal po. y coadyuvante en coma hepático 18
Antimoniato de Meglumina
Antileishmaniasis Cambios electrocardiográficos 18
Isetionato de Pentamidina
Antileishmaniasis, activo tb frente a Pneumocystis y Tripanosomas Frecuentes EA (renales, hepáticos, cv) iv. o aerosol en neumonía 18
Trimetrexato
Antineumocitosis (P.carini) x inh. DHFR Leucovorina en prevención de EA Controles hematológicos frecuentes 18
Mebendazol
Antihelmíntico x alt. en la captación de glucosa y ↓polimerización y formación microtúbulos Nematodos (amplio espectro) Helmintiasis intestinales ↑D: Neutropenia reversible, teratogenia, ↑Lib. insulina Benzimidazoles No absorbible (↓EA) 18
Albendazol
Antihelmíntico x alt. en la captación de glucosa y ↓polimerización y formación microtúbulos Nematodos (amplio espectro) Helmintiasis intestinales ↑D: Leucopenia, Teratógeno, Alopecia y alt. hepáticas Benzimidazoles No absorbible (↓EA) 18
Tiabendazol
Antihelmíntico x alt. en la captación de glucosa y ↓polimerización y formación microtúbulos Nematodos (amplio espectro) Helmintiasis intestinales Benzimidazoles Absorbible (↑EA) Potente 18
Flubendazol
Antihelmíntico x alt. en la captación de glucosa y ↓polimerización y formación microtúbulos Nematodos (amplio espectro) Helmintiasis intestinales Benzimidazoles Poca Abs. (↓EA) 18
Dietilcarbamazina
Antihelmíntico x parálisis e inmovilización y x modificación membrana (facilita fagocitosis) Cestodos Filariasis animal y humana EA(fármaco): frecuentes y leves EA(Lib. productos filaria): R. alérgicas Buena abs., rápido metab. 18
Ivermectina
Antihelmíntico x ↑ entrada Cl- → Hiperpolarización → parálisis muscular Cestodos Filariasis animal y humana EA(Lib. productos filaria): Hipotensión ortostática, prurito, edema, cefaleas Buena abs., rápido metab. SME 18
Piperazina
Antihelmíntico x parálisis flácida (↓respuesta a Ach) y muerte Nematodos Ascariasis y Enterobiasis (2ª elección, 1ªMebendazol o Pirantel) Requiere ↑D→EA: molestias gi. y reacciones alérgicas 18
Pamoato de Pirantel
Antihelmíntico x parálisis espástica (acción nicotínica y despolarización mantenida) Nematodos Ascariasis y Enterobiasis Pocos EA ↓Abs. 18
Pamoato de Pirvinio
Antihelmíntico Nematodos Oxiuros (uso restringido) ↓Abs. 18
Prazicuantel
Antihelmíntico x ↑ permeabilidad Ca2+ ( ↓D →parálisis espástica, ↑D→facilita la fagocitosis x modificación de tegumentos) Nematodos, Cestodos y Trematodos ↓EA(malestar, mareo, sueño) Buena abs, efecto 1ºpaso SME 18
Piretrinas (Permetrina)
Antiartrópodo (Acaricida) 18
Lindano
Antiartrópodo (Acaricida) 18
Crotamiton
Antiartrópodo (Acaricida) 18