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21 Cartas en este set
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Grupo HACEK
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Haemophilus (menos Influenza), A. actinomycetencomitans, C. hominis, E. corrodens y K. kingae
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Características generales Haemophilus
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Cocobacilos GN, anaerobios facultativos (capnófilos) y exigentes
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Características H. Influenzae
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-Factor X y factor V
-Catalasa+, Hemólisis- y ureasa d -Serotipos (a-f) según cápsula o ausencia (HiNT) -Biotipos I-VIII según indol, ureasa y ODC |
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Factores virulencia H. Influenzae
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-Cápsula con PRP, endotoxina LPS, proteasa IgA, pili y adhesinas
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Epidemiología H. Influenzae
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-Transmisión respiratoria (gotas)
-Hospedador humano (TRS) -Portadores sanos y EDO |
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Clínica H. Influenzae
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-Hib: Meningitis, epiglottitis, celulitis, artritis, bacteriemia, neumonía y empiema
-HiNT: Otitis, sinusitis, reagudizaciones bronquitis, neumonía -Meningitis -Infección respiratoria |
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Diagnóstico H. Influenzae
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-Muestras esputo, LCR o sangre
-Cultivo en A. chocolate en CO2 o satelitismo con S. Aureus -Meningitis: TG, Ag en LCR o PCR |
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Tratamiento H. Influenzae
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-R a Penicilinas por ßlactamasas
-Infecciones graves: C3G (Cefotaxima) -Otras: Amoxicilina/Clavulánico |
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Profilaxis H. Influenzae
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-Vacuna PRP en calendario infantil
-Quimioprofilaxis con Rifampicina |
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Características H. Parainfluenzae
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-Necesita factor V
-Catalasa, Hemólisis y Ureasa d |
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Epidemiología H. Parainfluenzae
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En flora orofaríngea
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Clínica H. Parainfluenzae
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Otitis, conjuntivitis, endocarditis, reagudizaciones respiratorias e infecciones GU
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Características H. ducreyi
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-Necesita factor X
-Catalasa+, Hemólisis d y Ureasa- |
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Epidemiología H. ducreyi
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-90% varones (mujeres portadoras asintomáticas)
-Asia, África, Sudamérica |
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Clínica H. ducreyi
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Chancroide (ITS) con PI 5-7 días
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Tratamiento y profilaxis H. ducreyi
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-Ceftriaxona/Azitromicina en dosis única o Ciprofloxacino durante 3 días
-Medidas prevención ITS |
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Dx diferencial de úlceras genitales
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-Chancro sifilítico: Adenopatías bilaterales obligatorias limpias y no dolorosa. Por T. pallidum y tto con Penicilina
-Chancroide: A. unilaterales facultativas múltiples, sucias y dolorosas -Linfogranuloma venéreo: A. única, grande con signo de la cuerda, fugaz y no dolorosa. Por C. trachomatis y tto Doxiciclina -Úlcera herpética: A. bilaterales facultativas muy dolorosas. Por HSV-2 y tto con Aciclovir |
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Clínica viruela del mono
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Fiebre, erupción y linfadenopatías localizadas
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Género Aggregatibacter: Nombre y clínica
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-A. actinomycetencomitans
-Periodontitis y endocarditis |
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Género Pasteurella nombre y tto
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-P. multocida
-Inf. heridas por mordeduras --> Amoxicilina/Clavulánico (elección) o Quinolona o Cotrimoxazol (alérgicos) |
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Sospecha de Pasteurella o Aggregatibacter
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Si son BGN que no crecen en A. McConkey pero sí en AS y Chocolate
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