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72 Cartas en este set

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Ante neumonía + hepatitis, pensar en
Fiebre Q
Qué dimensión de la atención sanitaria esquematiza la teoría del queso suizo o de Gruyere de Reason?
La seguridad en la atención del paciente
Metabolismo de la codeína (para consultar)
Es metabolizada en hígado por el citocromo 2D6, que la pasa a morfina.

Si el paciente es metabolizador lento, hará poco efecto
Si el paciente es metabolizador rápido, pasa más a morfina, y puede intoxicar
Qué es la acreditación de un centro sanitario?
Es el proceso de observar y reconocer la forma de atención sanitaria que se realiza de acuerdo con un modelo de calidad

Relacionar CALIDAD ASISTENCIAL CON ACREDITACIÓN
En qué bicho pensamos si neumonía + hiponatremia
Legionella
En qué nos fijamos para orientar una broncoscopia y saber qué lado es derecho o izquierdo?
En la tráquea, que en su parte posterior no tiene cartílago.
Qué tinción usamos en la biopsia de la amiloidosis?
Rojo Congo
En una pregunta de cardiología, si nos hablan de un antibiótico, hay que buscar siempre
alteraciones del QT
Con qué antibiótico está relacionado el torsade de pointes
Levofloxacino
Cuál es la causa más frecuente de torsade de pointes
Hipopotasemia
Qué no dar en un cardiópata que esté tomando sildenafilo?
Nitratos
En un TAC de tórax sin contraste, si vemos en la aorta una imagen de medialuna que rodea la luz, pensaremos en
Hematoma intramural
El molluscum es una ets?
Qué antibiótico se puede usar como tratamiento preventivo de complicaciones en una diverticulosis?
La rifaximina
Tríada de la crisis porfírica
Dolor abdominal
Neuro: parestesias
Síntomas psiquia (agitación...)
Qué infección provoca pancitopenia, fiebre prolongada y esplenomegalia
Leishmaniasis visceral
Cariotipo del Klinefelter
XXY
Por qué hiato del diafragma entra el nervio vago en el abdomen?
Por el hiato esofágico
Enfermedad de Kikuchi-Fujimoto (para consultar)
Fiebre, adenopatía cervical y sudor nocturno
En la AP vemos necrosis y cariorrexis

Es benigna y autolimitada
Por qué la aspirina tiene más efecto antiagregante que el resto de los AINES?
Porque inhibe la COX-1 de forma IRREVERSIBLE, mientras que el resto lo hace de forma reversible.
Efecto adverso típico de la daptomicina
Elevación de la CPK
Qué antibiótico eleva la CPK?
La daptomicina
Qué hace la ubiquitina?
Marca a las proteínas para su degradación
Cuántas kilocalorías aportan
- 1 gramo de hidratos
- 1 gramo de protes
- 1 gramo de grasa
- 4 kcal
- 4 kcal
- la grasa, 9 kcal
Herencia de la neuropatía óptica de Leber
MITOCONDRIAL
Herencia del sindrome de Lynch
AD
Tres enfermedades hereditarias por expansión de tripletes
Huntington
Distrofia miotonica de Steinert
Ataxia asociada a X frágil
Tratamiento de un edema angioneurótico familiar en la urgencia
Icatibant o concentrado de C1 inhibidor
Qué 2 cosas producen los linfos Th2
IL 4 e IL 5
Qué inmunodeficiencia primaria sospecharemos en un niño vacunado de TBC con BCG que desarrolla una TBC?
IFN gamma o IL-2
Inflamasoma (para consultar)
El inflamasoma es una estructura multiprotéica, que se encuentra en el citoplasma de las células de la inmunidad innata. Normalmente sus componentes están separados y se ensamblan cuando la célula se activa, al reconocer algún microorganismo o molécula endógena (PAMPs y DAMPs , a través de los receptores TLR y Nod). Su función es producir la forma activa de la IL1-beta, mediante la escisión de su forma inactiva (pro-IL1-beta) por la caspasa 1.º
Qué tipo de bicho es Listeria monocitogenes, coco o bacilo gram + o -?
Bacilo gram +
Qué es la concentración mínima inhibitoria o CMI de un antibiotico?
Es aquella concentración mínima de antimicrobiano que inhibe la proliferación (visual) en el caldo de crecimiento
Piperazilina tazobactam cubre pseudomonas?
Qué confiere el gen mec-A a un estafilococo?
activa el PBP2a y confiere resistencia a betalactámicos
Vectores de
- Rickettsia
- Borrelia
- Peste bubónica (Yersinia)
- Garrapata rhipicepalus
- Garrapata Ixodes
- Pulga roedores (Xenopsylla cheopis)
Cuál es la forma de hipertensión más frecuente en mayores de 65?
La sistólica aislada
Cuál es la presión de enclavamiento pulmonar PCP normal? (con catéter de swan ganz)
6-12 mmHg
Qué 3 parámetros se incluyen dentro del MELD (gravedad de enfermedad hepática para indicar trasplante)
Creatinina
INR
Bilirrubina
Qué fármaco es la causa más frecuente de hepatotoxicidad?
AMOXICILINA-CLAVULÁNICO
Paciente con colitis ulcerosa que desarrolla hepatopatía con elevación de BR directa
Colangitis esclerosante primaria

Muy relacionadas la CU y la CEP
Cuál es el objetivo de dar antibióticos en la diarrea del viajero?
Acortar la diarrea, para que no se deshidrate
Qué se hace durante el ingreso con los pacientes diabéticos a tratamiento con ADOs?
Cambiarlos por insulina
Cómo se produce la infertilidad en la hemocromatosis?
el hierro infiltra la hipófisis y hay hipogonadismo hipogonadotropo
Síndrome de realimentación, en pacientes desnutridos. Qué es y qué hay en la analítica.
Por dar demasiadas calorías y agua en desnutridos.

Hay hipofosfatemia, hipomagnesemia e hipopotasemia.
Paciente que no responde a heparina no fraccionada tendrá un déficit de
Antitrombina
Qué fármaco usamos para revertir rápidamente el efecto del dabigatrán?
Idarucizumab

que es un anticuerpo monoclonal anti-dabigatrán
Qué le hacemos a la sangre que vayamos a trasfundir a un paciente inmunosuprimido con riesgo de EICH?
La radiamos, para inmunosuprimir a los leucocitos que puedan ir en la transfusión.
Las hifas de Aspergillus salen a 45 grados, qué hifas salen a 90?
Las de Mucor
Tratamiento de elección en
Aspergillus
Mucor
Voriconazol
Anfotericina B
Qué bicho produce el sarcoma de Kaposi?
El virus herpes 8
El estridor típico de obstrucción de vía aérea superior es inspiratorio o espiratorio?
INSpiratorio
Con qué se relaciona el modelo de Bradford-Hill en estadística?
Con causalidad (causa - efecto)
Qué es un casos y controles anidado?
Que los controles se extraen de una cohorte primaria
Si repetimos indefinidamente un estudio, qué ocurre con el IC al 95% del efecto de la intervencion?
Incluye el efecto poblacional en el 95% de los estudios
Qué miden los estudios de coste- utilidad?
Coste vs AÑOS DE VIDA ASOCIADOS POR CALIDAD, QUALYS, no solamente años de vida.

La utilidad hace referencia a la calidad de vida.
La vacuna de la rabia es de virus atenuados o inactivados?
Inactivados

Por lo que se puede dar en embarazo
Aplicaciones sobre medicamentos
CIMA = Centro Información de Medicamentos Autorizados desarrollado por la AEMPS.
FEDRA = Farmacovigilancia Española Datos de Reacciones Adversas.
Vademecum = parecido a CIMA pero no está desarrollado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios
El tamaño de la próstata se relaciona con el grado de obstrucción en la HBP?
NO
La neumonitis por hipersensibilidad cursa con eosinofilos altos?
NO
Con qué dos cosas se trata un quilotórax
Tubo de pleurostomía
Octreótrido
Tratamiento de trombosis de seno venoso cerebral
Anticoagulación, con heparina.
A partir de qué edad se prefiere la fecundación in vitro a la inseminación artificial?
38 años
En general, en las infecciones durante el embarazo, es más fácil contagiarse en primeros meses o en últimos?
En últimos. Pero es más grave en primeros.
A qué dos cánceres se asocian las mutaciones en BRCA
mama y OVARIO
En oftalmología hay colirios midriáticos y mióticos, unos tienen tapón verde y otros rojo. Cuál es cuál?
Tapón verde son mióticos
Tapón rojo son midriáticos
Cuál es la causa más frecuente de formación de cálculos en la edad pediátrica
Estenosis de la unión pieloureteral
Qué adicción es frecuente que asocien los bipolares?
Alcoholismo
Afectaciones oculares en la AR
Queratoconjuntivitis seca
Escleritis
Cuál es el fármaco más utilizado en sedación paliativa?
Midazolam
Cuál es el fármaco de elección en TODAS las paradas cardiacas? en niños, en adultos...
Adrenalina
Qué damos ante la sospecha de intoxicación por cianuro?
Hidroxicobalamina