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7 Cartas en este set
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Prueba de Schwartz
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se ubican 2-3 dedos de la mano superior del examinador sobre el centro geométrico del rombo poplíteo/triangulo de Scarpa por dentro del latido femoral, mientras que los dedos de la mano inferior van a percutir una várice visible o palpable a nivel de la pantorrilla.
Positivo: A la percusión se provoca la oleada. |
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Prueba de Trendelemburg
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Se le pide al paciente que eleve la pierna afectada por encima de la horizontal con el fin de que haya colapso completo de las venas, posteriormente, se ubica torniquete en parte media del muslo (a nivel del cayado de la safena interna) y se le pide al paciente que se levante de la camilla. A este paciente se le retira el torniquete finalmente.
Positivo: Cuando el paciente se levanta de la camilla con el torniquete puesto, se ve llenado de las várices inferiores de abajo hacia arriba (sangre fluye del sistema profundo al superficial – perforantes incompetentes). Cuando se retira el torniquete, se da un llenado venoso rápido y marcado desde arriba hacia abajo (válvulas de la vena safena incompetentes). |
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Prueba de Perthes (permeabilidad venas profundas y perforantes; funcionalidad venas comunicantes)
Negativo: Várices desaparecen ya que las válvulas de las venas comunicantes son competentes, sistema venoso profundo es permeable. |
Se pone un torniquete en la parte superior del muslo del paciente (suficientemente apretado para compresión de vena safena) para impedir flujo hacia venas superficiales, posteriormente, se le pide al paciente que camine rápidamente durante 5 minutos.
Positivo: Várices no desaparecen puesto que las válvulas de las venas comunicantes son incompetentes. várices se hacen más notorias con presencia de dolor en la extremidad por válvulas incompetentes y sistema venoso profundo obstruido. |
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Prueba de Lowemberg
Negativo: Se presenta dolor al insuflarlo a más de 150 mmHg |
Se ubica tensiómetro alrededor de la pierna afectada del paciente (pantorrilla o muslo), se insulfa lentamente en 10 – 15 sg. Posteriormente se desinfla el manguito y se repite en la otra pantorrilla. En caso de dudas, se realiza maniobra a nivel del brazo.
Positivo: Se presenta dolor al insuflarlo a 50 – 100 mmHg en la zona que tiene el tensiómetro y se sospecha de una tromboflebitis profunda. |
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Signo de Homans (TVP)
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Se encuentra positivo por una trombosis venosa profunda de la pantorrilla (vena tibial posterior ocluida parcial o total acompañada de inflamación de sus paredes), la cual presenta dolor espontáneo en esta zona o en el tendón de Aquiles y a la digitopresión de los músculos de la pantorrilla junto con una dorsiflexión forzada del pie cuando la pierna se encuentra en extensión.
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Signo de Ollow
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Es el dolor provocado al ejercer presión a nivel de los músculos de la pantorrilla contra el plano óseo.
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Signo de Pratt
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Es la turgencia de pequeñas venas pretibiales en los 23 superior de la pierna flebítica (venas centinelas.
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