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que es SUA
sangrado uterno anormal, implica cualquier desviacion en el patron mesntrual anormal, en el cual se ven alteradas una o mas carcateristica snormales
como se define sangrado genital agudo
espidosdio de sangrado de forma aguda que en opinion medica es de cantidad suficiente para requerir tratameinto
cuales criterios se toman en cuentA
frecuenica
duracion
regularidad
volumen en ml
como se clasifica segun la FIGO
PALM Y COEIN
CUALES SON LAS ALTERACIONES ESTRUCTURALES
polipos
adenomiosis
leiomiomatosis
maligna
cuales son las manifestaciones no estructurales
coagulopatias
disfuncion ovarica
tarsntornos endometriales
iatrogenicos
no clasificado de otro modo
en que conosisten los polipos
consisten en hiperplasia del tejido glandular o el estroma endometrial(ubicados en la superficie serosa)
puedne ser unicos o multiples
su etiologia es por desequilibrio entre estrogenos/progesterona
multifactorial
alteraciones en los cormosomas 6 y 12
como se hace el diagnostico de los polipos
ecotrasnvaginal (s=91% y E90%
histerosonografia (es mas sensible)
histeroscopia
cual es el golestandar para la patologia estructural
histerosonografia
histeroscopia
ecoTV
que es la adenomiosis
es la hipertrofia del tejido uterino producida por estos ectopicos de endometrio en planos profuncods de miometrio
como es la clinica de la adenomiosis
sangrado abundante / dimenorrea
que es la leiomiomatosis
es un TU benifgno de la serie mesenquima originado a aprtir del musculo liso
relacionado al aumento de la expresion de estrogenos
como es la clinica de la leiomiosis
sangrado menstrual abundante
pacinete mayor de 45 años con aantecedente de anovulacion, diabetes, obesidad y atnecedentes familiares de malignidad
malignidad
en que tipo de pacientes se presentan las coagulopatias
mujeres jovenes
enfermedad de von willenbrand
purpuratrombocitopenica idiopaatica
como se realiza el diagnostico de una coagulopatia
sangrado mentraual abundnate desde la menarquia
1 o mas de
sangrado excesicvo en el parto, post qx, dental
2 o mas de
equimosis dos veces al mes
epistaxis 1 o 2 veces al mes
sangreado de enciqas
antecedente familair
cuales son las causas de disfuncion ovarica
sangrado por trasntornos endocrinos, alteraciones fisiologicas de causa no organica
ejemplos de cauisas de disfuncionovarica
hiperprolactinemoa
hiper/hipo tiroidismo
SOP
Hiperplasiasuprearrenal
como es el trasntorno endometrial
alteraciones propias del endometrio que se presentan rn un contxto de mentruaciones normales abundantes, predecibles y ciclicas
causas iatrogenicas de trasntornos no etructurales
DIU
medicamentos con progestageno
wasfarina
heparina
cuales son las patologias ¨no clasificadas de otro modo"
hipertrofia del miometrio
endometritis cronica
malformaciones AV
que examenes de laboratorio se deben solicitar ante pacientes con SUA
hematologia
coagulograma
BHCG
tipiaje
Biopsia de endometrio (?)
FSH/ESTRADIOL/ PROLACTINA/ tsh
Cuales son los tratameintos quirurgicos
curetaje y ablacion
miomectomia
polipopectomia
histerectomia
tx medico
hormonal
antifibrinoliticos