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via aerea

fisiologia
a mayor diametro menor resistencia y el driametro mayor esta intratorasico por eso se permite el intercambio

bulbo raquideo-nervio frenico- contraccion diafragma en inspiracion- aumento volumen toracico- presion negativa intratorasica - aire se deplaza de la atmosfera a los alveolos.

la obstruccion intra o extratoracica disminuye el diametro y hay mayor resistencia al flujo aereo
SAHOS
definicion
enfermedad caracterizada por episodios de obstrucción de la vía aérea a nivel de la faringe durante el sueño, generando ya sea un cierre total de la vía aerea, produciendo las llamadas apneas (detenciones transitorias de la respiración) o un estrechamiento no total de ella, generando las hipoapneas (episodios de disminución del flujo aéreo).
fisiopatologia
Esta patología se produce por una relajación de la musculatura de la faringe durante el sueño, asociado a una presión negativa de este sector durante la inspiración que acentúa este cierre. Debido a esto se genera un deterioro de la oxigenación a nivel alveolar y sanguíneo y un ascenso del anhídrido carbónico por falta de eliminación. Esto se traduce en que el paciente tenga múltiples microdespertares nocturnos para lograr restaurar la contracción de los músculos faríngeos y normalizar el flujo aéreo.
clinica
signos y sintomas
de cefalea, somnolencia, alteraciones de la memoria y de la concentración
ronquido
apnea
sudoracion nocturna palpitaciones sequedad bucal
clinica

consecuencias
por la hipoxemia y la hipercapnia repetida durante la noche, los pacientes son propensos a generar arritmias, hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca y muerte súbita. Además tienen mayor riesgo de sufrir accidentes automovilísticos durante el día por la hipersomnoliencia
factores favorecedores
. La obesidad, el cuello corto, la ingesta de alcohol, la ingesta de somníferos, la úvula grande, la desviación del tabique nasal, la hipertrofia de amígdalas y otras alteraciones de la anatomía bucal.entre otros.
diagnostico
definitivo con polisomnografia
tratamiento
cambios de estilo de vida (bajar de peso, alimentación saludable, ejercicio, evitar consumo de alcohol, tabaco y somníferos
CPAP