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como comienza un estudio de resonancia magnetica
con una secuencia localizadora en los tres planos
cuales son las referencias anatomicas del craneo sobre un sagital
cuerpo calloso( comisura anterior y comisura posterior)
como se conoce tambien a la comisura anterior y comisura posterior
CA - CP
de donde a donde va la linea de referencia para planificar las imagenes axiales en una RM de craneo sobre el plano sagital
va de CA a CP
cuales son las referencias anatómicas del cráneo sobre un plano coronal
la linea interhemisferica que divide al cerebro en dos hemisferios desde el punto medio médula espinal hasta la linea interhemisferica
cuales son las referencias anatómicas del cráneo sobre un plano axial
la linea interhemisferica que divide al cerebro en dos hemisferios
de donde a donde van los cortes de un estudio craneal en axial sobre el plano sagital
deben cubrir desde el foramen mágnum hasta el vertex
en la planificación axial sobre un plano sagital como serán los cortes
lineas paralelas a la linea CA-CP
en la planificación axial sobre un plano coronal como serán los cortes
perpendiculares a la linea interhemisferica
cuales son las tres potenciaciones básicas en resonancia
T1
T2
DP (densidad protonica)
como se el liquido en T2
se ve blanco
como se ve el liqudo en T1
se ve oscuro
que direccion llevan los cortes sagitales de craneo planificados sobre una imagen sobre un plano coronal
paralelos a la linea interhemisferica
que direccion llevan los cortes coronales de craneo planificados sobre una imagen sobre un plano sagital
perperdiculares a la linea CA-CP
en que patologías del cráneo se pondrán contraste I.V
tumor metastasis, lesiones indeterminadas,cavernomas encefalitis,meningitis, esclerosis multiple, VIH, malformaciones arteriovenosas,infecciones, abcesos
antes de la administración de contraste es imprescindible la realización de un plano en
T1 precontraste para descartar sangrados agudos
que referencia anatómica se toma para la planificación de los cortes coronales de la hipófisis sobre un plano sagital
el tallo hipofisiario
que referencia anatómica se toma para la planificación de los cortes coronales de la hipófisis sobre un plano axial
la linea interhemisferica
como son siempre las secuencias post contraste
T1 o T1 supresión grasa
como serán habitualmente las secuencias para el estudio de la hipófisis
sagital T1 de hipófisis<br />
coronal T1 de hipófisis<br />
coronal T2 de hipófisis<br />
sagital T1 con contraste I.V<br />
coronal T1 con contraste I.V
en la adquisición de cadera como deben estar rotadas las piernas
en rotación neutra (los pies pegados y mirando hacia arriba)
donde centraremos al paciente para el estudio de cadera
en el punto de flexión de la cadera
cual es la referencia anatomica para hacer cortes coronales en un estudio de cadera sobre un plano axial
las cabezas de los fémures (la linea imaginaria que atraviesa las dos cabezas femorales)
que son las axinas
son capsulas de aceite que se utilizan para marcar en RM( pueden ser vitaminas )
ultima tarjeta minuto 47
A
Que es un estudio dinámico
son aquellos estudios en los que adquirimos las imágenes al mismo tiempo que entra el contraste
El tiempo de adquisición de cada dinámico debe ser
corto por lo que la secuencia anatómica empleada es un echo de gradiente T1 con un FA entre 60-80 Grados.
como debe ser el tiempo total de cada dinamico, no la suma de todos ellos
El tiempo total de cada dinámico no debe ser superior a los 25 seg. Sobre todo en estudios abdominales en los que el paciente debe mantener la apnea.
el numero de dinámicos que se hacen van en función de
del estudio, patología buscada y el tiempo de cada dinámico.
El tiempo total de la secuencia con todos los dinámicos no debe ser inferior
El tiempo total de la secuencia con todos los dinámicos no debe ser inferior a 6-7 min. Para tener información del comportamiento del contraste en ese tiempo.
cuando captan contraste los tumores muy agresivos
en los primeros segundos después de administrado el contraste
que es la resolución temporal
es el tiempo que se tarda en hacer una adquisición ( a mas imágenes mayor resolución temporal)
que es la sustracción en RM
es una herramienta de post-proceso que consiste en restar un dinámico con contraste del basal para obtener únicamente información del contraste.
Si colocamos un ROI (Región of interest) en una lesión veremos una curva de captación de la lesión en el tiempo. ¿que tipos de curvas de captación hay?
curvas tipo 3 (Agresividad)
curvas tipo 2 ( indeterminada)
curvas tipo 1 (benigna)
cuales son las tres ventajas de los estudios dinámicos
ofrecen mucha resolución temporal
nos permiten hacer curvas de captación
nos permiten hacer sustracciones
como se nombran las fases en un dinámico de hígado
1. basal
2. arterial
3.portal
4. venosa
5. tardía o de equilibrio
como se nombran las fases en un dinámico de riñón
1. basal
2. nefrografica
3.venosa
4. tardía o de equilibrio
5. excretora
como se nombra la fase 2 en un dinámico de riñón
nefrografica
cuanto tarda el contraste en llegar a la arteria
18 a 20 seg
cuanto tarda el contraste en llegar a la porta
35 a 45 seg
cuanto tarda el contraste en llegar a la vena
70 seg
que es un estudio de perfusion
Son estudios dinámicos con mucha mayor resolución temporal, es decir, hay muchas más adquisiciones por unidad de tiempo al mismo tiempo que el contraste está entrando.
para que son muy útiles los estudio de perfusion
Sobre todo son muy útiles para ver la micro vascularización y para las sospechas de malformaciones arteriovenosas (MAV), Angiomas venosos o tumores vasculares.
que nos aportan los estudios dinámicos con contraste
Los estudios dinámicos con contraste aportan información sobre el realce de las lesiones y además sobre el momento en el que ese realce se produce y cómo se mantiene en el tiempo.
La resolución espacial depende del
del tamaño del pixel
tamaño del pixel depende del
del FOV y del tamaño de la matriz
A menor tamaño del píxel .
mayor resolución espacial
A mayor tamaño del píxel .
menor resolucion espacial
cuanto mayor es la resolución espacial mayor será el
tiempo de adquisición.
La resolución no tiene nada que ver con la calidad de la imagen sino con
el tiempo que tarda en adquirirse.
la angio de resonancia que secuencia emplea
una secuencia en 3D EG T1 (echo de gradiente)
como deberán ser las secuencias empleadas en el estudio de los vasos sanguíneos ( angiografiaRM) y que tipos hay
deberán ser muy cortas: Echo de gradiente potenciadas en T1 con TR y TE muy cortos y FA de 60-80 aprox.
como es el T1 de la sangre
de 1200ms
como se queda el T1 de la sangre después de la administración del gadolineo
mucho mas corto 150ms
como son los TR utilizados en las secuencias angiográficas
son inferiores al T1 de los tejidos por lo que la señal es prácticamente nula, estamos saturando el tejido estacionario y así únicamente tenemos información del efecto paramagnético del contraste circulando por los vasos
que es una secuencia en RM
es una secuencia de pulsos