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Las depresiones se cx por
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Estado de ánimo deprimido, disminución del disfrute, apatía y pérdida de interés en el trabajo, sentimientos de minusvalía, insomnio, anorexia e ideación suicida.
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Clasificación de los ts depresivos
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-Ts depresivo mayor
-Episodio único -Recurrente -Otros ts depresivos |
Porcentaje de la población gnrL q padece depresión
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3-5%
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Epidemiología de la depresión
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mujeres 25%
hombres 5-12% Edad 25-30 años |
FX psicológicos que causan depresión
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Duelos
Duelos complicados Traumas en infancia Abuso sexual Factores genéticos y familiares |
Causas secundarias de la depresión
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Drogas
Enfermedades orgánicas T neurológicos T endócrinos y metabólicos Ca Enf cardiovascular |
Presentación clínica de la depresión
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Cefalea
Vertigo ts gastrointestinales Cansaancio |
Criterios diagnósticos CIE 10 de episodio depresivo mayor
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Debe durar al menos dos semanas
No han existido síntomas maniacos o hipomaniacos en ningún periodo de la vida No es atribuible a consumo de sustancias psicoactivas o a ningún trastorno mental orgánico Deben estar presentes: -Pérdida de interés o de la capacidad de disfrutar en actividades placenteras. -Ausencia de reacciones emocionales ante situaciones que normalmente las producen. -Despertarse por la mañana dos horas antes de lo habitual. -Empeoramiento matutino del humor depresivo. -Enlentecimiento motor o agitación. -Pérdida marcada de apetito con pérdida de peso. -Notable disminución de la líbido. |
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
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Fluoxetina
Sertralina Fluvoxamina Paroxetina Citalopram |
Definición trastorno bipolar
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Alteración patológica del estado de ánimo que se manifiesta tanto por la presencia de episodios depresivos como maniacos o mixtos o hipomaniacos generalmente separados por intérvalos asintomáticos
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Características del episodio maniaco
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Exaltación, hiperactividad, euforia, ideas de grandeza, si la exaltación es leve se denomina hipomanía.
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Gemelos monocigóticos porcentaje ts bipolar
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-25-96%
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Etiología ts bipolar
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Pérdida difusa de materia gris
Agrandamiento de los ventrí***** Pérdida de tejido en ganglios basales Hipometabolismo frontal FX psicológicos |
Epidemiología ts bipolar
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Prevalencia TB1 hombre 2.1 mujer 1.8
TB2 mujeres 0.2 hombres 0.1 Espectro buipolar 3-6.5% |
Tratamiento episodio hipomaniaco
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Litio 600-2700 mg día
Acido valpróico 500-1500 mg día Lorazepan 1-2 mg día |