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Las depresiones se cx por
Estado de ánimo deprimido, disminución del disfrute, apatía y pérdida de interés en el trabajo, sentimientos de minusvalía, insomnio, anorexia e ideación suicida.
Clasificación de los ts depresivos
-Ts depresivo mayor
-Episodio único
-Recurrente
-Otros ts depresivos
Porcentaje de la población gnrL q padece depresión
3-5%
Epidemiología de la depresión
mujeres 25%
hombres 5-12%
Edad 25-30 años
FX psicológicos que causan depresión
Duelos
Duelos complicados
Traumas en infancia
Abuso sexual
Factores genéticos y familiares
Causas secundarias de la depresión
Drogas
Enfermedades orgánicas
T neurológicos
T endócrinos y metabólicos
Ca
Enf cardiovascular
Presentación clínica de la depresión
Cefalea
Vertigo
ts gastrointestinales
Cansaancio
Criterios diagnósticos CIE 10 de episodio depresivo mayor
Debe durar al menos dos semanas
No han existido síntomas maniacos o hipomaniacos en ningún periodo de la vida
No es atribuible a consumo de sustancias psicoactivas o a ningún trastorno mental orgánico
Deben estar presentes:
-Pérdida de interés o de la capacidad de disfrutar en
actividades placenteras.
-Ausencia de reacciones emocionales ante
situaciones que normalmente las producen.
-Despertarse por la mañana dos horas antes de lo
habitual.
-Empeoramiento matutino del humor depresivo.
-Enlentecimiento motor o agitación.
-Pérdida marcada de apetito con pérdida de peso.
-Notable disminución de la líbido.
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
Fluoxetina
Sertralina
Fluvoxamina
Paroxetina
Citalopram
Definición trastorno bipolar
Alteración patológica del estado de ánimo que se manifiesta tanto por la presencia de episodios depresivos como maniacos o mixtos o hipomaniacos generalmente separados por intérvalos asintomáticos
Características del episodio maniaco
Exaltación, hiperactividad, euforia, ideas de grandeza, si la exaltación es leve se denomina hipomanía.
Gemelos monocigóticos porcentaje ts bipolar
-25-96%
Etiología ts bipolar
Pérdida difusa de materia gris
Agrandamiento de los ventrí*****
Pérdida de tejido en ganglios basales
Hipometabolismo frontal
FX psicológicos
Epidemiología ts bipolar
Prevalencia TB1 hombre 2.1 mujer 1.8
TB2 mujeres 0.2 hombres 0.1
Espectro buipolar 3-6.5%
Tratamiento episodio hipomaniaco
Litio 600-2700 mg día
Acido valpróico 500-1500 mg día
Lorazepan 1-2 mg día