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Efecto adverso de las tetraciclinas
Candidiasis
Esquema para meningitis
Ceftriaxona (Cefalosporina 3°) BiD
Agente relacionado a linfoma
Listeria
Primera opción de tratamiento para sinusitis y otitis media
Amoxicilina + ácido clavulánico
Mejor opción de tratamiento para pseudomonas
Ciprofloxacino
Cefalosporina indicada en otitis media y sinusitis
Cefuroxima (2° generación)
Tratamiento de elección para IVU's en niñas
Cefixima (Cefalosporina 3° generación)
Tratamiento de elección para neumonías adquiridas en la comunidad a partir de los 8 años
Claritromicina por mycoplasma
Tratamiento de elección en S. aureus resistente a meticilina
Vancomicina
Agentes más comunes de neumonia
Neumococo, H. influenzae, streptococo b hemolítico
Tratamiento de otitis media e IVU sin tolerancia a VO
Ceftriaxona
Tratamiento de elección en IVU's bajas
Nitrofurantoína
Infección inicial más frecuente en herpes
Gingivoestomatitis
Agente responsable de la enfermedad mano, boca, pie
Coxsackie A
Tratamiento de elección para faringoamigdalitis
Penicilina 1° elección y eritromicina en caso de alergia; cefalexina
Esquema en otitis media
Tratamiento hasta asintomático + 7 días
Agentes comunes de sinusitis y otitis media
S. pneumoniae, H. influenzae, M. Catharrallis
Tratamiento para celulitis facial
Cefalexina/cefuroxima (2° generación), dicloxacilina si existe infección en la piel
Vancomicina en resistencia
Cefotaxima en celulitis orbitaria
Tratamiento de elección en infecciones por S. aureus
NoMRSA - Dicloxacilina (IV) y cefalexina (VO)
MRSA. Vancomicina
Mupirocina de uso tópico
Agente más común en neumonía aguda en todas las edades
S. pneumoniae
Agente más común en neumonía aguda en mayores de 65 años
H. Influenzae
Tratamiento de neumonia en RN
Ampicilina (GRAM +) + amikacina (GRAM -)
Tratamiento de neumonía severa en niños de 7 meses hasta los 5 años
Vancomicina (GRAM +) + Ceftriaxona (GRAM -)
Tratamiento de elección para IVU's en mujeres
Ciprofloxacino
Agente en paciente RN con tos de estacato y neumonía nacido por parto natural
Chlamydia trachomatis
Agentes en faringoamigdalitis
S. pyogenes, Corynebacterium difterae, anaerobios
Tratamiento celulitis faciales periorbitarias
Cefuroxima (2° generación) / Doxiciclina
Tratamiento celulitis faciales orbitarias
Vancomicina + Ceftriaxona o cefotaxima (3° generación)
Tratamiento infecciones de piel por S. aureus
Doxiciclina VI / Cefalexina (1° generación)
Tratamiento otitis media
Amoxicicilina + ácido clavulánico / cefuroxima (2° generación)
Tratamiento para escarlatina en caso de no tolerar vía oral y fiebre reumática
Penicilina benzatínica
Antibiótico de elección para profilaxis en cirugías mayores
Cefalotina (Cefalosporina de 1° generación)
Espectro que cubren los aminoglucósidos
GRAM - (recuerden las bacterias gastrointestinales)
Tratamiento de conjuntivitis purulenta por GRAM -
Tobramicina
Tratamiento de elección para septicemia en RN
Amikacina (aminoglucósido + ampicilina)
Usos del metronidazol
Vaginosis bacteriana si no sirve cambiar el pH vaginal
Tratamiento de influenza A y B
Oseltamivir las primeras 48 horas
Enfermedad que suele confundirse con asma
Bronquiolitis
Agente causal de enfermedad por rasguño de gato
Bartonella Hensalae
Tratamiento para impétigo
Mupirocina / Dicloxacilina o cefalexina (1° generación de cefalosporinas)
RN con ictericia que presenta bilirrubina conjugada elevada y aminotransferasas elevadas; agente viral más común
Hepatitis A
Vacunas para pacientes asplénicos
Para H. Influenzae, S. pneumoniae, Meningococo
Niño de 15 meses padece fiebre sin signos localizables. A los 4 días desaparece la fiebre y aparece rash; agente etiológico
Herpes tipo 6 (roséola)
Secreción purulenta de oido demuestra diplococo GRAM negativo; agente causal
Moraxella catharralis
Tratamiento de epiglotitis
Ceftriaxona o cefotaxima
Otitis externa y tratamiento
Asociada a albercas por pseudomonas
Tx. Ciprofloxacino ótico
Tratamiento para neumonía por aspiración
Aminoglucósidos [amikacina] y clindamicina
(anaerobios y GRAM-)
Tratamiento en 1 mes hasta 6 años en neumonía ambulatoria
Amoxicilina + clavulanato; ceftriaxona
Tratamiento de neumonía para >65 años
Amoxicilina + clavulanato
Fibrosis quística del páncreas neumonía agente y tratamiento
Por pseudomonas y S. aureus -> Vancomicina y amikacina
Niños <4 meses en neumonía agente y tratamiento
Bordetella pertussis (whooping cough) -- Claritromicina
Efecto adverso del etambutol
Ceguera
Adolescente tiene tos productiva, fiebre y cefalea, los rayos X demuestran infiltrados parahiliares y bilaterales, cuál es el organismo más frecuente
Mycoplasma pneumoniae
Niño de 2 años que presenta lesiones peribucales y costras amarillas
S. aureus, GRAM+ coagulasa+
Paciente alérgico a penicilina y macrólidos con faringitis por S. pyogenes
Clindamicina
Antibiótico que no debe ser usado en sinusitis
Ciprofloxacino porque no atraviesa la barrera
Animal que transmite enfermedad de Lyme y aggente
Garrapata y el agente es Borrelia Burgdorferi
Uso del metronidazol
Ascaris
Organismos que producen enterotoxinas
S. aureus, C. difficile, E. coli
Forma más común de adquirir toxoplasmosis
Comer carne cruda
Agente de epiglotitis
H. influenzae tipo B
Tratamiento para ectima y definición
Forma más grave de impétigo; cefalexina, dicloxacilina
Medicamento que no cubre Pseudomonas
Cefotaxima
Enfermedad sugerente en el sx de Blueberry Muffin
CMV congénito
Características del sarampión
Primero fiebre alta después rash generalizado
Características de rubeóla y agente
Fiebre <38° C, togavirus
Agente de la escabiosis y características
Sarcoptes scabie, pápulas decapitadas
Tratamiento de erisipela
Dicloxacilina y vancomicina para resistentes
Tratamiento para ectima gangrenoso por pseudomonas
Ceftazidima
Clínica de toxoplasmosis y diagnóstico
Calcificaciones intracraneales, retinitis; IgM para toxoplasmosis
Diagnóstico para TORCH
IgM para las enfermedades o PCR, excepto sífilis que utiliza Ac fluorescentes
Qué hacer en caso de IVU's
Urocultivo + antibiograma
Esquema de la rabia
5 dosis: 0, 3, 7, 14, 28 días en el deltoides en pacientes con riesgo
Periodo de incubación en mononucleosis infecciosa
2 a 6 semanas
Diagnóstico de conjuntivitis neonatal por Chlamydia
Frotis conjuntivales teñidos con Giemsa
Tratamiento para infecciones por Chlamydia
Adultos: doxiciclina<br />
RN: Eritromicina
Diagnóstico de Hepatitis A
IgM contra Hepatitis A
Características de hepatitis A
Picornavirus; PI 15 días; fecal-oral
Características de hepatitis B
Hepanadvirus; puede contagiarse sexual, sángre, hacerse crónico PI: 30 días
Características de hepatitis C
Flavivirus; se puede pasar por sangre y hacerse crónica
Hepatitis B en estado portador
HBsAg +, IgM contra HBcAg -
Hepatitis B en estado agudo
HbsAg +, IgM contra HBcAg +
Hepatitis B en estado crónico
HBsAg +, HBeAg +
Diagnóstico de hepatitis D en coinfección
HBsAg +; IgM vs HbcAg + ; Ac de HD +
Diagnóstico de hepatitis D en superinfección
HBsAg +; IgM vs HbcAg -; Ac de HD +
Tratamiento para osteomielitis
Dicloxacilina y en resistencia vancomicina por S. aureus
Tratamiento de perforación de colon por enfermedad diverticular
Clindamicina para anaerobios y amikacina para GRAM -
Tratamiento para infecciones orales-dentales
Amoxicilina + clavulanato
Tratamiento para aspergilosis
Voriconazol
Tratamiento para chancroide y agente
Azitromicina o ceftriaxona por agente Haemophilus ducreyi
Tratamiento para linfogranuloma venéreo
Claritromicina (mujeres) o tetraciclinas (hombres)
Vacunas disponibles para neumococo y aplicación según la población
Pulmovax 23 - Adultos > 65 años
Prevenar 13 - Pediatricos con 2m, 4, y 1 año
Nombre de vacuna contra varicela y esquema
Varivax
Pediatricos. 1 año 1 mes y 6 años (2 dosis)
Adultos. Ambas con un mes de intervalo
Vacuna Zostavax
Varicela Zoster; unidosis >50 años
Vacunas para VPH
Cervarix (16 y 18) y Gardasil (16, 18, 6, 11)
Indicaciones para DPT
- Tengo 3 vacunas + una dosis cada año
- Ya pasaron más de 10 años desde la últma
Esquema de DPT
2m, 4, 6, 18m y 4 años
Insecto que transmite dengue, zika y chikunguya
Aedes aegypti
Familia del virus del zika
Flavivirus
Diagnóstico de dengue y chinkungunya
Ac contra las enfermedades
Diagnóstico de zika
RT-PCR
Brucella que provoca brucelosis en humanos
Brucella abortus
Agentes más comunes en neumonía nosocomial
Pseudomonas aureginosa
Clasificación de neumonías en RN según signos radiológicos
-Lobares - bacterias
- intersticiales - virales
- parahiliares - micóticas
Cefalosporina indicada para meningitis en el RN
Cefotaxima
Triada clásica de mononucleosis infecciosa
Laringitis, adenopatia bilateral y esplenomegalia
Diagnóstico CMV congénito
PCR específico
Seguimiento de Dx para diarreas con moco y sangre
Amiba en fresco - Coprocultivo