Son síntomas y signos de insuficiencia cardíaca, excepto: A. Angina B. Disnea C. Edema maleolar D. Fatiga	Angina
El médico general es el responsable de la atención primaria en una comunidad. Escriba 3 razones por las cuales debe conocer sobre la insuficiencia cardíaca	Se atienden como primer receptor ante una urgencia por descompensación porque debe hacer prevención en los pacientes, para estar al tanto con enfermedades concomitantes que tenga el paciente
Hombre con diagnóstico de insuficiencia cardíaca y quien viene a control médico refiriendo usencia de molestias en reposo, pero cualquier actividad física le produce disnea, fatiga y palpitaciones. La clasificación funcional de este paciente es:	Grado 3 NYHA
En relación a la historia natural de los pacientes con insuficiencia cardíaca, es incorrecto: A. Su pronóstico ha mejorado en los últimos años, pero sigue siendo malo y su calidad de vida es muy disminuida B. Las tasas de mortalidad son más altas en estudios observacionales que en ensayos clínicos C. El pronóstico global es mejor en la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección ligeramente reducida en los de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección disminuida D. Se estima que el número absoluto de hospitalizaciones disminuirá en los próximos 25 años, hasta un 50%	D
La ecografía cardíaca además de determinar la FEVI puede informar:	Morfología de los ventrí*****, movilidad de las paredes, presencia de coágulos, alteraciones valvulares
Falso o verdadero: Los péptidos natriuréticos están desproporcionadamente altos en pacientes con obesidad e insuficiencia cardíaca	Falso
Cuáles son las 3 causas infecciosas más comunes de falla cardíaca	Enfermedad de Chagas (Tripanosoma Cruzi), miocarditis viral (biopsia endomiocardica), VIH, enfermedad de Lyme
De las siguientes cuál es la enfermedad de depósito lisosomal que puede causar insuficiencia cardíaca: A. Síndrome de takosubo B. Amilloidosis C. Sarcoidosis D. Enfermedad de Fabry	D
La indicación actual de iniciar un antagonista del receptor de angiotensina II en un paciencia con insuficiencia cardíaca con FEVI reducida es:	Intolerancia a los ARA II
Falso o verdadero: Los inhibidores del co-transportador de sodio-glucosa tipo 2 agregados al tratamiento con un inhibidor de enzima convertidora de angiotensina o un inhibidor de neprilisina y el receptor de angiotensina, beta bloqueador y antagonista del receptor mineralocorticoide, redujeron el riesgo de mortalidad cardiovascular y el empeoramiento de la insuficiencia cardíaca en pacientes con función	Verdadero
Los betabloqueadores no deben de iniciarse en pacientes con insuficiencia cardíaca si presentan:	1. Choque cardiogénico 2. 3. 4. 5.
¿Qué tipo de paciente con insuficiencia cardíaca es más propenso a presentar hiperpotasemia y deterioro de la función renal, cuando se administra antagonistas del receptor mineralocorticoide?	Paciente con hiperpotasemia o con enfermedad renal
En relación a los diuréticos en el tratamiento de paciente con insuficiencia cardíaca crónica, es incorrecto: A. Tanto los ASA como las tiazidas pueden reducir el riesgo de muerte y empeoramiento de la insuficiencia cardíaca comparados con placebo B. El objetivo del tratamiento diurético es alcanzar y mantener el paciente euvolemico con dosis más altas posibles C. Los diuréticos de asa produce una diuresis más intensa y corta que las tiazidas D. Se pueden suspender en los pacientes euvolemico e hipovolémicos	B
Del vericiguat se puede afirmar que: A. Reduce mortalidad por insuficiencia cardíaca B. Estimula la guanilato ciclasa produciendo vasodilatación C. Se da por vía parenteral D. Se recomienda en el manejo de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada	B
¿Cuál es el tratamiento más apropiado para un hombre con insuficiencia cardíaca de etiología isquémica, superviviente o sobreviviente de un paro cardíaco?	Desfibrilador automático implantable
Hombre viene a control con insuficiencia cardíaca, sintomático, en ritmo sinusal, trae un electrocardiograma que muestra un QRS de más de 150 milisegundos y morfología de bloqueo de rama izquierda, un ecocardiograma muestra fracción de eyección de 30% a pesar de tratamiento optimo con los 4 medicamentos básicos de insuficiencia cardíaca. ¿Cuál sería el mejor tratamiento para mejorar sus síntomas y reducir su morbimortalidad? A. Agregar omecamtiv mecarbilo B. Agregar amiodarona C. Colocar un desfibrilador automático implantable D. Colocar un desfibrilador automático sin electrodos E. Colocar un marcapasos Resincronizador	E
En frente de estos factores de riesgo para insuficiencia cardíaca, escriba una o dos posibles acciones o estrategias para prevenirlos: A. Sedentarismo B. Obesidad C. Tripanosoma cruzi D. DM E. Enfermedad coronaria	A. Actividad física regular B. Dieta saludable y actividad física C. Terapia precoz y tratamiento precoz D. Actividad física, dieta saludable e ISGLT2 E. Estatinas
En relación a insuficiencia cardíaca aguda, es incorrecto: A. Se define como aparición rápida o gradual de signos y síntomas de insuficiencia cardíaca, lo bastantes graves que necesite atención médica urgente que genera un ingreso hospitalario no planificado o atención por un servicio de urgencias B. Puede ser la primera manifestación, pero es más frecuente una descompensación de una insuficiencia cardíaca C. Se deben de buscar factores desencadenantes y comorbilidades D. Entre los exámenes a tomar están las pruebas de función hepática, que si están alterada no indican nada especial E. Se describen 4 presentaciones clínicas: Insuficiencia cardíaca con descompensación aguda, edema pulmonar, insuficiencia ventricular derecha y choque cardiogénico	D
Paciente con antecedentes de tener una insuficiencia cardiaca con FEVI 36% hace 1 año y ahora en su control se encuentra una FEVI 53%, se considera que presenta A. Insuficiencia cardíaca con FEVI preservada B. Insuficiencia cardíaca con FEVI de eyección mejorada	B
Los inotrópicos, especialmente los que tienen mecanismos adrenérgicos, cuando se usan en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda pueden lo siguiente, excepto: A. Aumenta la frecuencia ventricular en pacientes con FA B. Causar taquicardia sinusal C. Inducir isquemia miocárdica y arritmias D. Disminuir mortalidad	D

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