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12 Cartas en este set
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POLINEUROPATIAS
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-FORMA PARTE DE LAS POLINEUROPATIAS QUE SON AFCECCIONES DE HIPOESTESIA Y PARESIA EN EXREMIDADES QUE ASCEINDEN EN FROMA DE CALCETIN
-PRN: TIENE COMPROMISO NEURIPATICO Y POLIRADICULAR |
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GUILLAN BARRE
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-PRINCIPAL TIPO DE PRN AGUDA
- CAUSA MAS FRECUENTE DE PARALISIS FALCIDA GENERALILZADA - ETIOLOGIAS: 70% A INFECIONES VIRALES, CIRUGIAS, VACUNAS O INHIBIDORES DEL SISTEMA INMUNE - INFECIONES VIRALES COMO C. JEJUNI, M PNEUMONAR, VIH , VIRUS ZIKA E INFLUENZA - 2 MECONAISMOS D AOÑS POR ANTICUERPOS: AXONAL O DE MIELINA |
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CLINICA
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- HETEROGENEA
- DEBILIDA FALCIDA SIMETRICA QUE ASCIENDE - PROGRESION DE < 4 SEMNAS, MAS QUE ESO SE SOSPECHA DE FROMA TIPICAS. LUEGO DE 1-2 AÑOS MEJORA LOS SINTOMAS - REFELJOS DISMINUIDOS - NO HAYC OMPROMISO DEL SNC |
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CRITERIOS DE DG
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-CRITERIOS CELINICOS: PARESIA FLACIDA,AUSENCIA DE REFELEJOS, COMPROMISO MAS MOTOR, MASXIMAO 28 DIAS DESDE EL INCIO Y SIN FIEBRE AL COMIENZO
- LCR: ALTAS PORTEINAS Y LUECOCITOS MENOS DE 10 POR CM3, ESTO APRACE 1 SEMANA DESPUES Y EN UN 15-205 NO ESTA PRESNET |
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SD DE MILLER FISHER
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- ES UNA VARIANTE DEL SGB
- TRIADA CLASICA: OFTAMOPARESIA, ARREFLEXIA Y ATAXIA - CASUADA POR FORMACION DE ANTICUERPOS ANTI G01b QUE SON DESMIELINZANTE - TIENE UN BUEN PORNOSTICO |
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PRESNETACIONES DE SGB
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- CLAISCA AIDP
- MOTOR PURO - COMPROMSIO MOTOR PARAPARESIA - PARECIA FARINGO, CERVIBO BRAUEAL - DIPLEJIA FACIAL MAS SENSTIVAS SENSITIVO DISTAAL MILLER FISHER (COMPROMSIO OCULAR) ENCEFALITIS DE BICKESSTAFF LA MAS PELIGROSA |
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DUDAS DEL DG
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- LCR CON MAS DE 50 CELULAS
- NO SEA SIMETRICO - MAS DE 4 SEMNAS - CON FIEBRE AL INCIO - COMPROSMIO DE ESFINTER - CLONUS I HIPERRRFELXIA - MASSINTOMASS MOTORES |
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DG
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- ES CLINICO
- LCR + E NEUROFISIOLOGICO - EN EL EXAMEN NEUROFISIOLOGICO SE ESTIMULA LA ZONA BUSCANDO DISMINUCION DE LACONTRACION POR DESMIELINIZACION |
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TTO GENERAL
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- HOSPITALIZAR, MONITORIEO, SONDA FOLEY, PROFILAXIS TROMBOTICA Y TTO SINTOMATICO
- INMUNOMODULADORES Y PLASMAFERESIS SIMEPRE: PACEINTES QUE PREOGRESE RAPIDO, NO CAMONE MAS DE 10 MT SOLOS, COMPROMISO AUTONMICO, DEGLUTORIO Y RESP. JAMAS MEZCALR AMBOS |
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MANEJO
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SE USA LA ESCALA DE ERASMUS PARA VENTICOLAN MECNICA
- PROGRESION MENOR DE 7 DIAS - MARCADA DEBILIDA - COMPROMISO FACILA O BULBAR - ERASMUS >4 ESVENTILACION |
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EVOLUCION EN PRN
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- POSTERIOA 1 A 2 AÑOS DESPARECEN LOS SINTOMAS
- 15 A 20 QUEDAN CO S ECUNELAS 5% MORTALIDAD |
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PRNC
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- RECURTENTE, CON PROGRESION MAS DE 8 SEMANAS, SI RESPONDE A CORTICOIDES Y MENOR COMPROMISO AUTONMICO
- CLINICA HIPO O ARREFLEXIA DE INICIO DISTAL - DG ES CON LCR DONDE HAY LATAS PORTEINAS O CON RM O ENG - TTOES CON CORTICOIDES COMO PRENDISOLONA CON DISMNUCION PORGRESIVA MAS IG O PLAMAFEREIS S |
