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7 Cartas en este set
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celulas que infecta virus epstein bar
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infecta linfocitos b dejando unos marcados de por vida para cuando se produzca la mononucleosis aumente la proliferacion de Linfocitos B y pasar de la fase latente a la litica, esto se detiene aqui en los px normales y en los inmunodeprimidos puede provocarse una enfermedad linfoproliferativa cronica
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triada de la mononucleosis
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fiebre, linfadenopatias y lo principal es el dolor de garganta
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3 criterios para el diagnostico de mononucleosis
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triada clinica + anticuerpos heterofilos positivos + linfocitosis atipica
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8 signos al examen fisico de la mononucleosis
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1.edema preriorbital
2.aparece una erupcion macopapular prugriginosa al administrar ampicilina o amoxicilina 3. farinfe eritematosa con exudado y petequias 4. amigdalas aumentadas de tamaño y unidas en la linea media 5. linfadenopatias cervicales que suelen ser movibles y solo dolorosas a la palpacion 6. hepatomegalia en el 10% 7. icteria en el 5 % 8.esplenomegalia, la cual es maxima a las 2 semanas de infeccion y luego cede a los 7 dia siguientes |
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5 complicaciones de la mononucleosis
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1.rotura del bazo
2. Hepatica: aumento enzimas hepaticas x3 su valor normal pudiendo llegar a provocar hepatitis fulminante 3. hematologicas: anemia hemolitica autoinmune, neutropenia y trombocitopenia, crioaglutininas 4. neurologicos en el 1% 5.renales: alteracion velocidad de sedimentacion, hematuria microscopica y proteinuria |
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4 diagnosticos diferenciales de mononucleosis
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1. hepatitis viral: produce fiebre, malestar general, linfoadenopatias y linfocitosis atipica pero aumentan enzimas hepaticas x10
2. primera causa de mononucleosis con anticuerpos heterofilos negativos es infeccion por CMV, pero esta se produce despues de transfusiones de sangre y clinica es parecida a la fiebre tifoidea 3. Toxoplasmosis: tendra bajo grado de linfocitosis 4.faringitis estreptococica: produce linfoadenopatias pero no producira esplenomegalia |
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tratamiento mononucleosis
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es solo de soporte:
1. paracetamol y AINES para dolor de garganta 2. no sirven retrovirales debido a que sintomas son producidos por la respuesta inmune 3. estreñimiento se puede aliviar con laxante leve 4. no se recomiendan corticoides en la infeccion tipica pero si en algunas complicaciones como amigdalas aumentadas de tamaño que compriman via aerea |
