Tratamiento de las úlceras	Grado I-II: cuidados locales de la piel evitando la presión o humedad. Grado III: debridamiento enzimático y posterior cuidado y limpieza de la lesión. Grado IV: son subsidiarias de desbridamiento y reparación quirúrgica
Neoplasias que hasta ahora han sido relacionadas con el tabaco son	Pulmón, cavidad oral ( no glandulas salivares) , labio, faringe ( no nasofaringe ni senos paranasales), laringe, esófago (carcinoma escamoso), páncreas, ADENOCARCINOMA de estómago, higado, vejiga, riñón y cérvix. NO: melonoma, EPITELIAL de estomago, via biliar, mama
Se han asociado a una mayor morbimortalidad de los pacientes críticos (en glucemia):	La terapia intensiva con insulina y los niveles de glucemia por debajo de 110mg/dl debido a una incidencia mucho más elevada de hipoglucemia sintomática e incluso inadvertida. Solución: en px críticos siempre que se aporte insulina para corregir los niveles de glucemia se debería realizar un BMTest cada 1-2h para controlar al paciente.
El jarabe de ipecacuana es un fármaco que se utiliza para	Inducir el vómito Nota: está prohibido inducir el vómito ante ingesta de corrosivos (por las lesiones esofagicas) y en estados de baja conciencia (por broncoaspiración).
Concepto de biodisponibilidad	Qué porcentaje del fármaco administrado llega a circulación sistémica. Por vía iv es del 100% la gracia es el resto de vías en comparación con esta.
características fundamentales de la Ley General de Sanidad 14/1986 de 25 de Abril son:	1. Universalidad. 2. Superación de desequilibrios territoriales y sociales. 3. Prevención de enfermedades. NO la equidad: en sanidad no hay equidad, no tienes un trato especial por tener más enfermedades por así decirlo. Hay igualdad, a todos se les trata por igual.
Si la familia de un paciente fallecido desea tener acceso a su historia clínica debemos	Comprobar que no existiera prohibición por parte del paciente de que personas vinculadas a él tuvieran acceso a su Historia. Si no existe, le concederá el acceso.
Tasa de mortalidad infantil	Muertes en niños menores de 1 año x 1000 / RNV. Es el mejor indicador del nivel sanitario según la OMS.
rifampicina es un ............ del citocromop450	INDUCTOR: por lo que aumentará el metabolismo (y por tanto disminuirá el efecto de fármacos como los anticonceptivos orales o antifungicos).
qué incluye cada escalón del tratameinto del dolor de la oms	1. No opioides (coadyuvantes) 2. opiodes menores +/- coadyuvantes 3. opioides mayores +/- coadyuvantes 4. Tecnicas intervencionistas +/- coadyuvantes
Qué antibiótico se recomienda dentro de las Guías de soporte nutricional como procinético en pacientes con riesgo de aspiración o en aquellos con elevados residuos que reciben nutrición enteral?	La ERITROMICINA Otra opcion: es la metoclopramida
Factores que favorecen la dializabilidad de un fármaco:	-Tamaño y PM pequeños -Hidrosoluble mejor que liposoloble -Baja unión a proteínas - Volumen distribucion bajo -Excrección fundamentalmente renal -Alto flujo del dializado y superficie grande de la membrana de diálisis
Si un paciente se niega a recibir información sobre un procedimiento que va a llevar a cabo, cuál es la actuación?	Anotas en la historia clínica y recogeremos el consentimiento firmado IGUALMENTE.
qué cambios farmacocinéticos que tienen lugar en paciente anciano	-ABSORCIÓN: disminuciñon del vaciado gástrico, pH más alcalino, disminución de motilidad intestinal y disminución de la absorción oral. -DISTRIBUCIÓN: disminución del agua corporal total (disminuye así el Vd de fármacos hidrosolubles) y aumento de masa grasa ( aumenta así el Vd de fármacos liposolubles). Disminución de la concentración sérica de albúmina y con disminución de la unión de fármacos a ésta. -ELIMINACIÓN: disminución del FG y de la excreción renal de fármacos. -METABOLISMO: disminución de la masa hepática (aumentando así la biodisponibilidad de fármacos con alta tasa de eliminación hepática), disminución del metabolismo oxidativo (reacciones de fase I) de fármacos dependientes del flujo hepático.
para qué se utilizan la tromboelastografía (TEG) y Tromboelastometría rotacional (TEM)	como medidores de la hemostasia intraoperatorios en qx complejas
Con qué tienes que administrar conjuntamente el metotrexato?	Con ácido fólico (pq es un antagonista de este y asi se reducen los efectos secundarios hematologicos)
efectos secundarios del metrotrexato	mielosupresión, trombopenia y mucositis.
La fenitoína es un .... del CYP450	Inductor: por lo que aumentará el metabolismo (y por tanto disminuirá el efecto de fármacos como los anticonceptivos orales o antifungicos).
factor de conversion de morfina oral a sc e iv	Morfinal oral: x 1/2= morfina sc x 1/3= morfina iv
efectos de los iECAs en embarazo	están CONTRAINDICADOS, SON TERATOGENOS: producen oligohidramnios
farmacos contraindicados en embarazo (miticos)	- iECAs - Antagonistas vit K (anticoagulantes) - sales de Li
qué producen la sales de Li a nivel fetal?	malformaciones cardiacas
tto intoxicaciones por opiaceos	naloxona
tto intoxiacion por paracetamol	n acetil cisteina
tto intoxicacion por benzodiacepinas	flumacenilo
es recomendable suspender los betabloqs previamente a una intervencion qx: V o F	FALSO: Los betabloqueantes han demostrado ser protectores miocárdicos, y deben mantenere durante todo el período presoperatorio hasta el día de la intervención.
tto de la hipertermia maligna	1. DANTROLENE 2. Hiperventilación con O2 puro
que farmacos estan contraindicados en la hipertermia maligna y por qué	los antagonistas de calcio: pq al administrarse con dantrolene (tto especifico) pueden producir crisis de hiperpotasemia.
¿Qué solución es utilizada en la resucitación del shock tras traumatismo craneoencefálico?	SSF
por qué se produce hipoglucemia ante el consumo de alcohol	pq el consumo de etanol produce NADH, que bloquea la gluconeogenesis
el deficit de que iones esta mas asociado a dificultad del destete	el proceso de destete o weaning, se ha encontrado una asociación con dificultad para la misma con los déficits de K, P, y Ca
a que factor de riesgo se asocia el cancer de mama, tabaco o alcohol?	El cáncer de mama no está asociado al tabaco, pero sí al alcohol, a la inversa que el cáncer de colon
de quee efecto secundario carece la ciclosporina, q es tipico de otros inmunosupresores	NO produce mielosupresion
que es El efecto Brahm	se llama al hecho de que el protón según la intensidad con la que lo aceleremos, se frenará en una profundidad corporal determinada y es cuando se deposita cuando libera la radiación y no durante su trayecto de entrada y salida como hacen los fotones.
que es el efecto abscopal	la inmunoterapia contra el cáncer se ve potenciada por la radiación de lesiones, al provocar daño tisular, liberación y presentación de antígenos asi como inducir inflamación no solo local si no que orquesta una respuesta inmune sistémica
se puede no informar al paciente si crees que la informacion puede perjudicarle?	El titular de la información será el paciente, excepto cuando a juicio médico el conocimiento de la información pueda perjudicar gravemente a dicho paciente. Art. 5.4 Excepciones la información por necesidad terapéutica. No obstante, lo recogerá por escrito en la Historia Clínica y lo comunicará a las personas vinculadas al paciente.
tto del insomnio en ancianos	en principio DIFENHIDRAMINA además, tambien se pueden usar trazodona o la amitriptilina, fármacos muy apropiados en caso de insomnio en los ancianos,
Las cinco características que definen la Enfermedad Terminal son	1)Presencia de enfermedad avanzada, progresiva y sin posibilidades razonables de respuesta al tratamiento especifico. 2)Existencia de varios síntomas multifactoriales, cambiantes y de intensidad variable, medida en base a la percepción del propio paciente. 3)Genera un gran impacto emocional o sufrimiento-agonía al enfermo y a la familia (proceso de duelo). 4)Pronóstico de vida limitado, menor o igual a seis meses de vida, con una probabilidad de morir en ese espacio, mayor del 95%. 5)Presencia implícita o explícita de la muerte, que provoca un gran impacto emocional.
documento inicial que sentó los principios de la Bioética respecto a la autonomía de las personas, beneficencia y justicia	Declaracion de Helsinki
de que informa El Informe Belmont de 1978.	recoge los principios éticos y pautas de protección para los seres humanos en el ámbito de la investigación biomédica
hay minimo en el indice de Barthel?	NO, si no es capaz de hacer las ABVD sin ayuda puede llegar al 0
grados de dependencia segun la escala de Barthel	91-99 dependencia leve; 90-61 dependencia moderada; 60-21 dependencia severa y menor a 20 dependencia total
en que situaciones puedes romper el secreto profesional	1. peligro para la salud publica O DE TERCEROS: no hace falta que vaya a soltar una pandemia 2. Requerimiento DE UN JUEZZZ: el fiscal, el abogado y quien te de la gana puede pedir misa.
en que momento puede el paciente retirar libremente su consentimiento informado:	en cualquier momento
los opiaceos tienen efectos hipnoticos: V o F	FALSO: tienen efectos SEDANTES ademas de analgesicos
que efectos tiene la ketamina	hipnotico + analgesico
para que se utiliza el test de cloruro férrico en orina	para la intoxicacion por aspirina u otros salicilatos
que ATB son ototoxicos	Los aminoglucósidos (gentamicina, dihidroestreptomicina), glucopéptidos (vancomicina), y los derivados de la quinina son ototóxicos,
que metabolismo y por tanto toxicidad produce la rifampicina	hepatico
tto de los estertores agonicos	escopolamina
ppal efecto adverso del Abacavir	en el 5% de los casos hipersensibilidad potencialmente letal.
efecto secundario carcteristico del Indinavir	litiasis urinaria radiotransparente recuerda: SIUX Sulfamidas Indinavir Urico Xantinas
sd de Pateau: que lo causa y caracteristica tipica	trisomía del cromosoma 13. Probablemente el dato más importante para identificarlo en un caso clínico sea el "labio leporino" Juntado a otros tantos problemas: ceguera, sordera, crisis epilépticas, microcefalia....
degradación anaeróbica de la glucosa a lactato, como se llama	fermentacion lactica
cual es el producto final de la glucolisis y cuantos ATP se obtienen	La glucólisis consta de 10 reacciones en las que la glucosa se oxida a piruvato. El balance global es la obtención de 2 moléculas de ATP por cada una de glucosa
La primera prueba a realizar ante un síndrome de compresión medular en px oncologico es	RMN: es una urgencia oncologica
tto de síndrome de compresión medular es	de eleccion la radioterapia, sino cirugia y mientras tanto, ante la mera sospecha: DEXAMETASONA
que tipo de herencia tiene la enf de fabry	Dominante ligada a X
clinica de la enf de fabry	1. neuropatía distal dolorosa 2. angioqueratomas e 3. hipohidrosis (que condiciona episodios de hipertermia) se produce por deficit de la alfa-galactosidasa
en llos px con elevado riesgo de malnutricion hay q iniciar nutricion a dosis plenas lo antes posible	Falso: El soporte nutricional nunca debe iniciarse a dosis plenas, especialmente en aquellos pacientes con riesgo elevado de malnutrición, ya que eleva las posibilidades de síndrome de realimentación
de que farmacos tienes q hacer controles de concentracion seriados	digoxina, litio y fenitoína
mecanismo de accion del ondansetrón	El bloqueo de receptores serotoninérgicos 5-HT3.
que es el piroxicam	un AINE
los inhibidores selectivos de COX2 carecen de efecto antiagregante: v o f	v
que farmaco suele causar tendinopatia a nivel del tedon de aquiles	las quinolonas
La ausencia de salida de líquido cefalorraquídeo por nariz u oído excluye la existencia de brecha dural acompañante y, por tanto, el riesgo de meningitis: v o f	FALSO: es muy sugerente pero no es infrecuente que haya brecha sin esto sintomas
donde se encuentra el area del lenguaje	en el lobulo parietal IZQUIERDO (dominante)
la angiopatia amiloide es causa en un contexto de HTA: v o f	FALSO: el dx es de exclusion, asiq tienes que investigar que NO HAYA RFV
tto de la hidrocefalia con herniacion transtentorial	ES UNA URGENCIA EXTREMA: hay que hacer drenaje ventricular de inmediato (los cc reducen el edema pero tardan demasiado en hacer efecto)
que es Benserazida	inhibidores de la enzima L-aminoácido aromático-descarboxilasa (LAAD) (se da junto a dopa en parkinson)
que es la cabergolida	un agonista dopaminergico
cual es la prueba de eleccion de hemorragia subaracnoidea	tac (la segunda opcion por ser mas sensible es la PL)
como estan unidos el area de wernicke y broca	por el fasciculo ARQUEADO
que hace el fasciculo longitudinal medial	responsable de la mirada conjugada
la corea de Huntintong puede cursar con demencia: v o f	VERDADERO: a difernecia de la ataxia de Friedrich, que no lo hace
con que se dx una carcinomatosis leptomeníngea:	con una PL donde veas las celulas malignas
En un paciente de 10 años con una imagen de TAC en la que aparece un nódulo cerebeloso, captador de contraste, rodeado de una imagen hipodensa quística: que es	astrocitoma
criterios de fragilidad de Freid	1. : baja resistencia o mala tolerancia al esfuerzo 2. baja actividad física 3. enlentecimiento o lentitud, 4. debilidad y 5. pérdida de peso no intencionada. La presencia de 3 o más criterios se considera fragilidad.
cual es el efect adverso mas imp de la daptomicina	elevacion de CPK: tiene q monitorizarse semanal
la acondroplasia es un trastorno genetico que cursa con deficit de GH y enanismo: v o f	FALSO: en la acondroplasia hay enanismo pero precisamente NO es por defecto de GH, es por la enfermedad en sí. Tiene una herencia AD, y presenta un déficit de la osificación encondral que la caracteriza por tener un cráneo abombado, nariz chata, hiperlordosis lumbar y extremidades acortadas. NO ARMONICO
la acondroplasia cursa con deficit intelectual: v o f	FALSO, solo se afecta el sistema musuculo-esqueletico (es el de Peter Dinklage)
el deficit de GH produce un enanismo armonico: v o f	Verdero, a diferencia de la acondroplasia q son de torso normal pero ee acortadas (no armonico)
sobre que isoenzima actua la warfarina que puede crear interacciones con otros farmacos	isoenzima CYP2C9 del p450
los betalactamicos tienen metabolismo hepatico: v o f	FALSO: tienen metabolismo RENAL
que tipo de metabolismo tiene la carbamacepina	hepatico
omeprazol ----- la absorción de furosemida y digoxina	aumenta
cual es la contraindicacion mas imp para la PL	hipertension intracraneal y por eso siempre hay que hacer primero Fondo de ojo y ver que no haya edema de papila
que tipo de alteraciones articulares en relacion a la intubacion dan tipicamente estas enf 1. AR 2. sd Down 3. espondilitis anquilosante 4. acromegalia	1. ar: subluxación atlo-axoidea 2. sd de down: subluxación occípito-atloidea 3. espondilitis anquilosante: anquilosis de la articulación temoro-mandibular 4. acromegalia: dificultad tanto de intubación como de ventilación con mascarilla facial, por la macroglosia, el prognatismo y el aumento de tejidos blandos cérvico-faciales
el tto quimioterapico que clase de muerte celular promociona	la apoptosis pq juega con el manual del propio ciclo celular
cual es la mut mas imp en el cancer medular de tiroides	la del oncogen RET
que es un diagrama de gantt	un cronograma
cual es el mayor efecto adverso de las antraciclinas y que debe ser monitorizado	la cardiotoxicidad: a traves de controles de FEVI (recuerda que se usan para el cancer de mama)
que farmaco da caraceteristicamente como efecto secundario cistitis hemorragica	ciclofosfamida
Más del 80% de los consumidores de tabaco viven en países de ingresos medianos o bajos: v o f	VERDADERO
El riesgo de desarrollar cancer de pulmon relacionado con el tabaquismo disminuye tras el cese de su consumo, pero nunca llega a igual al de un no fumador: v o f	VERDADERO. sin embargo, esto es falso para la cardiopatía isquémica relacionada con el tabaco, que SÍ dismininuye hasta equipararse el riesgo con el de una persona nunca fumadora OJO
en que tipo de sistema de reparacion del adn esta implicado los genes BRCA	Reparación por recombinación homologa.
con que tumores esta relacionada la mutacion en BRCA	1. mama 2. ovario 3. tetsticulo 4. pancreas
principales farmacos antiemeticos segun la situacion	En embarazo: sólo tratar si son severos: - doxilamina (anti-H1) o - metoclopramida. Cinetosis o mareo: escopolamina. Por quimioterapia: - METOCLOPRAMIDA + dexametasona, - anti 5-HT3 (ONDANSETRÓN)
efectos secunadrios principales del cisplatino	1.es el citostático MÁS EMETÓGENO, 2. oto y nefrotoxicidad, 3. mielosupresión. Es parte fundamental del tratamiento en tumores testiculares y de ovario.
a que dosis se produce el efecto techo de la morfina	en los opiáceos no existe dosis máxima ni efecto techo (Trampita)
a que asocias cada tipo de prevencion	primaria: sobre FdR secundaria: screenning terciaria: recuperacion, reinsercion cuaternaria: vs iatrogenia
que requisitos se deben cumplir para q una persona sea donante de organos	se considera que es donante de órganos cualquier persona que muera, siempre y cuando no haya expresado su voluntad en contra.
en que situaciones los signos de muerte no serán suficientes para extraer los órganos de un px	1. hipotermia "no esta muerto hasta que no esta caliente y muerto" 2. admin drogas depresoras del SNC
de quien es competencia la sanidad exterior	exclusiva del estado
¿Qué organismo es el encargado de acordar cada ejercicio de la cartera de servicios correspondiente al catálogo de prestaciones que cubre el Sistema Nacional de Salud?	el consejo interterritorial
cuales son los criterios de Freid	son los más usados para la detección del paciente anciano frágil o vulnerable. La presencia de 3 o más criterios se considera fragilidad. Dichos criterios incluyen 1. la debilidad (medida por fuerza de prehensión) 2. el bajo nivel de actividad física (menor de 400 calorías a la semana) 3. la lentitud al caminar 4. y la pérdida de peso INVOLUNTARIA de 4.5 kg o más por año
a que farmacos se asocia el CYP2D6 y que efecto tiene	a los profarmacos: CODEINA, AMITRIPTILINA, CLOZAPINA, FLUOXETINA, PAROXETINA si son metabolizadores ultralentos: tardan mucho en activarlos, no llegan a hacer efecto si son metabolizadores ultrarapidos: tardan demasiado poco en activarlos: produce sobredosis
el snsalud español es con dentralizacion territorial o descentralizacion territorial	decentralizacion territorial: es decir, que NO esta centralizado, esta en los territorios (no saben escribir, ya lo se)
de donde se obtienen los datos para clasificar los GDR	del conjunto mínimo básico de datos (CMBD) obtenido al alta
Dentro de cada GDR se engloban pacientes que tiene isoconsumo de recursos, independientemente del motivo del ingreso y de su patología de base: v o f	FALSO: Dentro de un mismo GDR se engloban pacientes que consumen un número de recursos similar agrupándose por sistemas
que tipo de enfermeaddes traduce un R0=1	una enfermdad endemica: en equilibrio
que significa R0	El número de reproducción básico o R0 estima la velocidad con que una enfermedad se puede propagar en una población
que se define como una precipitación complicada	aquella en que la víctima va chocando contra obstá***** que frenan su caída o modifican su trayectoria.
a que se asocia la posicion de polichinela	a precipitados
transferencia vs contratransferencia	transferencia: lo que el medico provoca en el enfermo contratransferencia: al reves
que haces si una mujer quiere parir en casa pero quiere que le atiendan	tiene que contratar la matrona por su cuenta: es legal, pero no esta financiado
que es la clonidina	es un antiadrenergico de accion central: efecto anti alfa 2 selectivo esta indicado en la HTA
tto hipertermia maligna	DANTROLENE
clinica hipertermia maligna	1. hipertermia 2. bajo nivel de conciencia 3. rigidez muscular, lo mas freq trsimus. con aumento de enzimas musculares (cpk)
la intoxicación por salicilatos, que alteracion gasometrica suele dar	alcalosis respiratoria.
principales farmacos nefrotóxicos	¿qué le dice un riñón a otro? “A MI NO me VAN, TE Lo DIGO”: AMINOglucósidos, VANcomicina, TETRAciclinas, Litio y DIGOxina
que metabolismo tiene la rifampicina	higado
que es la impronta parental	La impronta genética o "imprinting" es un fenómeno genético por el que ciertos genes son expresados de un modo específico que depende del sexo del progenitor. ej. prader-willi / angelman
si una madre esta afecta de una enfermedad mitocondrial, quienes de sus hijos heredaran la enfermedad	TODOS lo unico que las chicas lo seguiran pasando y los chicos no lo pasaran a sus hijos
Tomar AINE de forma crónica aumenta el riesgo de tener fibrilación auricular: v o f	V
tto estertores de la agonía	buscapina
px menor de edad, ante discrepancia medicos vs padres/tutores, que se hace	avisar al juez de guardia
principios éticos básicos en bioética y bioderecho europeos (año 2000), cuales son	1. autonomia 2. integridad 3. autonomia 4. dignidad
¿A qué fase de la planificación corresponden los programas de salud?	Planificación táctica
que es TOF (train of four o tren de cuatro)	es un dispositivo que se coloca en el paciente y que emite cuatro estímulos que deberían provocar contracción muscular cada uno de ellos. Si tras estos cuatro estímulos, el dispositivo detecta que ha habido contracción muscular en los cuatro, nos diría que tenemos una respuesta 4/4, significa que el bloq neuromuscular esta dejando de hacer efecto, es util para saber cuando despertar
que es un cistrón	Secuencia de ADN implicada en la síntesis de una cadena polipeptídica. Se trata de un término equivalente al de "gen", es decir, secuencia de DNA que codifica una molécula con una función específica
cual es la causa mas freq de aborto	trisomia 16 (no compatible)
principales trisomias	síndrome de Down (cr. 21), el de Patau (cr. 13: labio leporino) y el de Edwards (cr. 18 - dedos montados)
tto de la intoxicacion por paracetamol	1. Descontaminación gastrointestinal : lavado, carbón activado POR VIA ORAL(si han pasado menos de 4 horas de la ingestión y por vía digestiva). 2. N-acetil cisteína: máxima prevención antes de las 8 horas; útil hasta las 36 horas. Se da vía oral (2 horas tras el carbón activado) o intravenosa.
las armas de fuego de gran energia dan lugar a trayectos mas desiguales en la piel: v o f	FALSO: cuanto mas energia mas limpio el trayecto
que es la la llamada rosa de dispersión.	se forma por la separación gradual que sufren los perdigones en su trayecto, desde que salen del arma. sirve para determinar la distancia ante un arma de proyectil multiple
que caracteristicas describe a la medicina de familia	- integrada (refiere a la atención en múltiples puntos del proceso de salud (prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación) - integral (todos los aspectos del px) - longitudinal (a lo largo de la vida del px) - continuada
Dosis Diaria Definida (DDD): corresponde a	la dosis diaria media de mantenimiento de un fármaco para su principal indicación significa dosis diaria media y Es la mejor forma de estimar el consumo de un medicamento. (NO es lo q recomienda la comunidad cientifica que te tienes q tomar de ese medicamento)
en caso de shock cual es el protocolo de reposicion de sangre	A todo paciente politraumatizado se le infunden cristaloides (2000 ml adultos o 20ml/kg en niños). En función de la respuesta a esa infusión inicial podemos dividir a los pacientes en tres grupos: 1. respondedores (recuperan constantes vitales), a los que pediremos pruebas cruzadas por si hace falta transfusión más adelante; 2. de respuesta transitoria (recuperan constantes pero en seguida vuelven al shock), en los que hace falta una transfusión rápida con sangre tipo-específica; 3. y los no respondedores (no mejoran nada tras la infusión de cristaloides inicial), que precisan una transfusión emergente, por lo que se trasfunden con sangre de emergencia (cero negativo) sin esperar ninguna prueba.
es lo mismo el certificado de defuncion que de muerte cierta?	no,en el certificado de defuncion debe ir incluida la causa de la muerte. el certficado de muerte cierta solo dice q ha muerto, se usa cuando quieres pedir despues una autopcia sea medica o legal
tto de una intoxicación por anestésicos locales	emulsion lipidica
como es el consentimiento en menores de edad	1. Debemos informar y escuchar a todo menor con capacidad de comprender (no solo informar a los padres) 2. Los menores de edad, entre 16 y 18 años, considerados maduros, cuando se trate de una actuación de riesgo para la vida o salud del menor, según el criterio del facultativo, el consentimiento lo prestará el representante legal del menor, una vez oída y tenida en cuenta la opinión del mismo. En situaciones banales, sin riesgo, el consentimiento podrían prestarlo ellos.
en un paciente previamente capaz que por una enfermedad aguda queda temporalmente incapacitado: quien tiene q dar el consentimiento	no es necesario en dichas situaciones esperar a que el juez designe un representante legal para dar el consentimiento informado. Éste será dado por un familiar del paciente designado por los propios familiares como representante legal Si el paciente no puede dar su consentimiento por su estado (intubado, o con un síndrome confusional agudo…) debemos solicitarlo a su familiar más cercano al que tengamos acceso, como por ejemplo al familiar al que hayamos estado informando de su evolución. Debemos informar y pedir que nos firmen el consentimiento en persona
Señale la secuencia correcta en el caso de una donación de órganos de un donante en muerte encefálica por causa traumática:	Certificar muerte encefálica por 3 médicos, uno de ellos un neurólogo o neurocirujano, solicitar consentimiento a la familia y autorización judicial.
con el citalopram que efecto secundario hay q tener en cuenta	alargamiento del q-t: maxima dosis 60 mg/dia
mejor farmaco para el inmsomnio en ancianos	difenhidramina
¿Qué enzima es defectuosa en la enfermedad de Fabry?	α galactosidasa A
Cribado de cáncer de mama:	Se debe realizar una mamografía con periodicidad bienal a las mujeres de 50 años a 69 años
que evalua la Escala de Norton:	riesgo de úlceras por presión
que cyp metaboliza al acenocumarol	El acenocumarol se metaboliza por el CYP2C9, que a su vez es inhibido por muchos otros fármacos como el metronidazol, el fluconazol o el ketoconazol, y es inducido por fármacos como la rifampicina o la fenotoín
cuando debe admin la profilaxis atb	La efectividad del antimicrobiano es mayor cuando se administra 0-2 horas antes de la cirugía : normalmente durante la induccion anestesica
con que framaco se ha asociado la aparicion de penfigoide ampolloso	iDPP4 (gliptidas)
por que citocromo se metaboliza el acenocumarol y que posibles inductores e inhibidores hay	El acenocumarol (y warfarina) se metaboliza por el CYP2C9, que a su vez es inhibido por muchos otros fármacos como el metronidazol, el fluconazol o el ketoconazol, y es inducido por fármacos como la rifampicina o la fenotoína
que farmacos son metabolizados por el CYP2C19	omeprazol y clopidogrel
que es la córnea verticillata y a que se asocia	a Amiodarona y a enf Fabry: una opacidad de la córnea característica que consiste en líneas finas con un patrón radiado (similar a los radios de una rueda de bicicleta). Este tipo de opacidad no afecta la visión y sólo puede ser detectado con un oftalmoscopio o lámpara de hendidura utilizado para exámenes rutinarios de la vista.
que alteracion cardiaca da la enf de Fabry	hipertrofia cardiaca apical
que es la escala APACHE II	es una escala de anestesia que cualquifica la gravedad de un px con independencia de su dx ( a mayor puntuacion mas riesgo de muerte)
en la clasificacion de ASA se tiene en cuenta el tipo de cx a realizar?	NO; solo se tiene en cuenta el riesgo del px con independencia del tipo de cx
El bupropion está contraindicado en los pacientes epilépticos: v o f	v: es un i de la recaptacion de Noradrenalina y dopa y no bueno si epilepsia
resumen de la clasificacion de ASA	I: sano II: embarazo o fumador o enf leve III: enf grave compensada IV: enf grave no compensada V: moribundo VI: muerte encefalica (donante)
a que tipo de ca se ha asociado el uso continuado de tiazidas	a ca basocelular

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