MC más frecuente	MCH
Fenómenos en la MCH -Fallo de sístole o diastole -2 fenómenos característicos	Fallo diastólico Estenosis aórtica DINÁMICA FUNCIONAL Movimiento Sistólico Anterior Mitral (SAM)
MCH tardía, puede degenerar en	MCD con tto similar al de una IC en ese caso
Etiología MCH, en que proteínas hay mutación	60-70% genética, AUTOSÓMICA DOMINANTE MUTACIONES EN PROTEÍNAS SARCOMÉRICAS
Mutacion +FR MCH	Cadena B pesada de la Miosina (MYBPC3)
Enfermedades sistémicas con MCH	Fabry (deposito lisosomal) Pompe (depósito de glucógeno) Friedrich
Clínica MCH	Asintomática SAD Muerte súbita (causa +FR en atletas jóvenes, ojo con MCA del VD también)
Auscultación de MCH + Pulso arterial	Soplo sistólico rudo en BEI, NO IRRADIADO A CARÓTIDAS PULSO BISFERIENS
Que AUMENTA EL SOPLO EN MCH	Disminución de precarga (Valsalva), poscarga (vasodilatadores arteriales como nitrito) Aumento de contractilidad (Dioxina)
Que DISMINUYE EL SOPLO	Disminución de contractilidad (B-bloq, Ca-antag) Aumento de precarga (tumbado, piernas elevadas), poscarga (cuclillas, vasoconstrictores)
ECG en MCH	Hipertrofia de VI Ondas Q sin necrosis (específicas, no sensibles) Forma apical: T gigantes NEGATIVAS en V4-V6
Algoritmo tratamiento médico-qx MCH	Betabloqueantes - Verap/DTZ - Disopiramida Si sintomático o gradiente >50mmHg -Miomectomía septal de Morrow -Ablación con alcohol por cate si alto riesgo quirúrgico
Indicación de DAI en MCH	Supervivientes de Muerte Súbita Factores de alto riesgo: -Síncope desconocido -HipoTA en ergometría -Historia familiar muerte súbita primer grado -GROSOR SEPTAL >30mm
MCD causa +FR -Desconocida? -Causa más identificada? -1 causa genética que dijimos en clase?	MITAD IDIOPÁTICAS Cuando se identifica causa, la +FR es el ALCOHOL Algunas genéticas: LAMININA
Latencia de MC por Fs	Puede suceder durante o años después del tratamiento
MC por fármacos, cuales (4) Que seguimiento y cuanto tiempo	Adriamicina Doxorrubicina Trastuzumab/Pertuzumab Ciclofosfamida Se siguen con ECO+FEVI durante y después del tto
Chagas, etiología, zona y 2 características clínicas	T. cruzy - Centro-Suramérica (LATAM) ANEURISMA apical + Bloqueo TRIFASCIULAR
Característica IMP de miocardiopatía restrictiva	HIPERTROFIA Biventricular DILATACIÓN BIAURICULAR
TRATAMIENTO MC RESTRICTIVA POR TRANSTIRRETINA	TAFAMIDIS
CLÍNICA MC RESTRICTIVA POR TRANSTIRRETINA y ECG CARACTERÍSTICO	Anciano con rotura atraumática del tendón bíceps/tunel del carpo ECG con hipertrofia bivent y dilataciónbiauricular
Diferencia de presiones diastólicas entre MC restrictiva y P. constrictiva Dip Plateau en cate?	P. constrictiva : Presiones DIASTÓLICAS IGUALADAS M RESTRICTIVA: PVI > PVD DURANTE DIÁSTOLE AMBAS TIENEN DIP PLATEAU
MCA del VD, mutaciones	De proteínas desmosómicas También, receptor Ryanodina (RyR2) (CLASE)
ECG de MCA del VD (2 hallazgos en precordiales dichas)	T negativas en V1-V3 (precordiales DCHAS) Onda EPSILON en V1-V3
Prueba de Dx de MCA del VD	RESONANCIA MAGNÉTICA
Prueba de Dx de MC restrictivas (2)	RESONANCIA MAGNÉTICA (o biopsia a veces)
Tako Tsubo -Paciente tipo, desencadenantes -Clínica + ECG -Dx -Tto -Pronóstico	-Mujer posmeno, situación estresante -Dolor anginoso, supradesnivelación ST -Coronariografía + ventriculografía. Troponinas levemente elvadas -Habitualmente el de SCA (IECA + betabloqueantes) -Puede recidivar, pero es BUENO
MC de células gigantes -Dx + A. patológica -Pronóstico a pesar del tratamiento (y cual)	-Biopsia endomiocárdica, células gigantes multinucleadas -Pronóstico FATALITICO a pesar de INMUNOSUPRESORES

Descubre

Crear Tarjetas

Acerca de Nosotros

Explore Tarjetas

Comparta este Set de Tarjetas de Aprendizaje

Tarjetas de Aprendizaje relacionadas

Miocardiopatías

Cómo estudiar sus tarjetas

Rango de Cartas a estudiar

27 Cartas en este set