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es un espacio virtual situado entre los dos sacos pleurales se extiende desde
1- desde el esternón hasta los cuerpos vertebrales
2- desde la abertura torácica superior hasta el diafragma
El mediastino contiene:
la glándula del timo, el saco pericárdico, el corazón, la tráquea y venas principales
Mencioné cuáles son los límites del mediastino:
SUPERIOR: abertura torácica Superior
INFERIOR: diafragma
ANTERIOR: esternón
POSTERIOR: región torácica de la columna vertebral
LATERAL: pleuras mediastinicas
El mediastino se divide en dos partes:
superior e inferior
El mediastino inferior se divide en:
-Mediastino Medio
-Mediastino Anterior
-Mediastino Posterior
Límites del mediastino medio:
LATERALMENTE: Pleuras Mediastinicas
ANTERIOR Y POSTERIORMENTE: El pericardio
Contenidos del mediastino medio:
Pericardio
Corazón
Aorta ascendente
Tronco de la arteria pulmonar
Terminación de las venas cava inferior y superior
Nervios frenicos
Desembocadura de las venas pulmonares
Contenido del mediastino anterior:
TIMO
Grasa
Tejido conjuntivo
Nódulos linfáticos
Ramas mediastínicas de los vasos toracicos internos
Ligamentos esternopericardicos
Límites del mediastino posterior:
POSTERIOR: Saco pericárdico y diafragma
ANTERIOR: Cuerpos y discos intervertebrales, a partir de la 5° vértebra torácica
Contenido del Mediastino Posterior:
Bifurcación de la tráquea y los bronquios principales
El esófago y su plexo nervioso esofágico
La aorta torácica y sus ramas
El sistema de venas ácigos
El conducto torácico y los nódulos linfáticos asociados
El tronco simpático
Los nervios esplacnicos toracicos
Los troncos vagales anterior y posterior
Límites del mediastino inferior:
SUPERIOR: por el plano imaginario desde el ángulo esternal hasta el disco intervertebral situado entre T4 y T5.
INFERIOR: Diafragma
ANTERIOR : Cuerpo y Apéndice xifoides del esternón.
POSTERIOR: cuerpos vertebrales y discos intervertebrales de T5 a T12.
LATERAL: Pleuras Mediastinicas
Límites del mediastino Superior:
SUPERIOR: abertura superior del tórax, a través de un plano oblicuo que pasa desde la escotadura yugular al borde superior de la vértebra T1
INFERIOR: plano imaginario que se extiende desde el ángulo esternal hasta el disco intervertebral situado entre T4 y T5
ANTERIOR: Manubrio esternal
POSTERIOR: cuerpos de las 4 primeras vértebras torácicas con sus respectivos discos intervertebrales
LATERAL: Pleuras Mediastinicas
Las principales estructuras que se encuentran en el mediastino Superior:
El Timo
Las venas braquiocefálicas derecha e izquierda
La vena intercostal superior izquierda La vena ácigos
La vena cava superior
El cayado de la aorta con sus tres ramas
La tráquea
El esófago
Los nervios frenicos
Los nervios vagos
El conducto torácico
La aorta se divide en:
Aorta Ascendente
Cayado aórtico
Aorta Descendente
Origen de la aorta ascendente
Es el orificio aórtico en la base del ventrí**** izquierdo, que se encuentra a nivel del borde inferior del Tercer cartílago costal
Del margen superior del cayado aórtico nacen tres ramas; en su origen las tres ramas son cruzadas anteriormente por la vena braquiocefálica izquierda:
-Tronco Braquicefalico
-Arteria Carótida común izquierda
-Arteria Subclavia izquierda
Es la mayor de las tres ramas y en su punto de origen detrás del manubrio del esternón y ligeramente anterior a las otras
TRONCO BRAQUICEFALICO
A nivel del borde superior de la articulación esternoclavicular derecha el tronco braquiocefálico se divide en:
-Arteria Carótida común derecha
-Arteria Subclavia derecha
Nace del cayado aórtico inmediatamente a la izquierda y ligeramente posterior al tronco braquiocefálico y asciende a través del mediastino superior a lo largo del lado izquierdo de la tráquea:
ARTERIA CARÓTIDA COMÚN IZQUIERDA
Ramas parietales de la aorta toracica
-Intercostales Posteriores (III a XI)
-Subcostales
-Frenicas Superiores
Ramas viscerales de la Aorta Torácica:
-Bronquiales
-Esofagicas
-Pericardicas
-Mediastinicas
Recoge la mayor parte de sangre del dorso pared del tórax y abdomen y drenan en la vena cava Superior:
SISTEMA DE LA VENA ÁCIGOS
el sistema de venas ácigos está constituido por
vena ácigos
vena hemiácigos
vena hemiacigos accesoria
Las tributarias de la vena ácigos:
vena hemiacigos
vena hemiacigos accesoria
venas esofágicas
venas mediastinicas
Entre los pasos que drenan en la vena hemiacigos accesoria se encuentra:
Venas Intercostales Posteriores izquierdas 4° a 8°
En ocasiones, las venas bronquiales izquierdas
origen del conducto torácico a nivel del abdomen
Unión de Los troncos intestinales, lumbar e intercostal descendente
El esófago presenta dos esfínteres:
esfínter esofágico Superior y esfínter esofágico inferior
Mencioné las estrecheces que presenta el esófago:
1. a su inicio por el cartílago cricoides
2. dónde es cruzado por el bronquio principal izquierdo
3. cuando atraviesa el diafragma
Cuál es la Irrigación e inervación del esófago
Irrigación: principalmente por las arterias tiroideas inferiores, bronquiales y ramas de la aorta

Inervación: fibras motoras procedentes del nervio vago