HERIDA	pérdida de continuidad de la piel (rotura). Su equivalente en tejido óseo es la fractura; en serosas, mucosas y vísceras es la laceración.
TRAUMA	acción externa (a través de diferentes mecanismos) que a su vez ocasiona el traumatismo.
TRAUMATISMO	Representa el daño resultante en el individuo, predominantemente anatómico, que se produce como resultado de un trauma.
¿Las lesiones que presenta el paciente ponen en peligro su vida?	De manera general ponen en riesgo la vida del paciente las lesiones que involucran cavidades, afectan estructuras vitales, ocasionan hemorragias cuantiosas.
¿Las lesiones del paciente tardan más de 15 días en sanar?	Todas las lesiones que causen solución de continuidad tardan más de 15 días en sanar.
3. ¿Las lesiones del paciente dejarán cicatriz permanente y notable?	que causen solución de continuidad en la piel y sean en cara hasta la implantación normal del cabello, cuello y pabellones auriculares dejarán cicatriz permanente y notable.
ARTICULO 301	Al que cause una lesión que no ponga en peligro la vida de un ser humano, se le impondrán: I. De tres días a seis meses de prisión o multa de una a cinco cuotas o ambas, a juicio del juez, cuando las lesiones tarden en sanar quince días o menos y se perseguirá sólo a petición de parte ofendida. II. De seis meses a tres años de prisión y multa de cinco a quince cuotas, cuando las lesiones tarden en sanar más de quince días.
ARTICULO 302	Al que cause lesiones que pongan en peligro la vida de un ser humano, se le impondrán de tres a siete años de prisión y multa de quince a cincuenta cuotas.
ARTICULLO 303	Se impondrá de uno a cinco años de prisión y multa de uno a cinco cuotas, al que cause una lesión que deje al ofendido cicatriz perpetua y notable en la cara, cuello o pabellones auriculares;
CONTUSION	causada por un objeto romo u obtuso, que no tiene la capacidad de cortar.
CONTUSION : MECANISMO DE ACCION	Percusión, presión (cuando se ejerce una fuerza perpendicular al tejido lesionado); Fricción (al usarse una fuerza paralela al eje del tejido) Tracción (cuando los tejidos son sometidos a la acción de dos fuerzas opuestas, tirando de ellos).
CONTUSION ACTIVA	el objeto contundente funciona en forma animada para ser fi nalmente detenido por el cuerpo (por ejemplo, el puño de un individuo que lesiona la cara de otro) la contusion toma la forma del objeto
CONTUSION PASIVA	el objeto animado sería el cuerpo que fi nalmente es frenado por el objeto contundente (un accidente automovilístico en el cual la cabeza del conductor es lesionada por el cristal delantero del vehí****).
CONTUSION SIMPLE Apergaminamiento.	- Lesion superfical - estrato corneo de epidermis -color amarillento (porsmortem color marron) - llamado erosiones y abrasiones - comun en rodillas y piernas de niños
CONTUSION SIMPLE EXCORACION	- Lesion superficial por friccion -epidermis y dermis - color rojo oscuro (ladrillo) - presencia de costra hematica o serohematica - puede presentar salientes oseas - tarda menos de 15 dias en sanar
CONTUSION SIMPLE EQUIMOSIS	- Hermorragia en placa paralela a epidermis - lesion hematica, respeta piel - llamadas derrames - niños y adulto mayor mas suceptibles a ña formacion de derrames -se produce mas facil en mujeres - sugilaciones: causada por succion - petequias: menos de 0.5 cm diametro
CONTUSION SIMPLE EQUIMOSIS cambio de coloracion	• Rojo: primer día. • *****: segundo y tercer días; desprendimiento de hemoglobina de eritrocitos. • Azul: cuarto a sexto días; presencia de hemosiderina. • Verde: séptimo a doceavo días; presencia de hematoidina. • Amarillo: días 13 al 21; presencia de hematina. - desaparece en 30 dias
CONTUSION SIMPLE EQUIMOSIS: DERRAME DE MORELL	- Derrame seroso - contusion por friccion - desliza la piel sobre la fascia - visible en cara externa de los muslos y region lumbar - tardan en desaparecer mas tiempo que las equimosis hematicas
CONTUSION SIMPLE EQUIMOSIS: EN LINEA DE TRANVIA	- Par de quimosis paralelas con un area central sin lastimar - impacto directo de objeto cuadrangular o cilindrico - aplastan vasos sanguineos en area central y rompen vasos periferia : 2 equimosis lineares
CONTUSION SIMPLE HERIDA CONTUSA	- Lesion mixta provocada con un objeto sin capacidad de cortar, que provoca solución de continuidad en la piel - mecanismo: co presion o traccion - observadas: cabeza, barbilla, espinillas y hombros, difcil de ver en nalgas y abdomen - bordes irregulares y deshilachados. - profundidad variable determinada por lafuerza y elasticidad del tejido - equimosis alrededor de herida y daño total a dermis y epidermis
CONTUSIÓN COMPLEJA MORDEDURA	- Lesion causada por dientes - mecanismo: presion, traccion y ocasiones succion -equimosis, excoriaciones y heridas de 2 arcos - morfologia dentaria del agresor - crimen sexual: areas erogenas como cuello, hombros, mamas, vulva y muslos con mordeduras -mordedura de animales
CONTUSIÓN COMPLEJA APLASTAMIENTO	Es la acción convergente de dos agentes contundentes que viajan en direcciones opuestas sobre puntos antagónicos de un segmento anatómico. - Organos internos y tejido oseo - etiologia accidental muchas veces - Crush Syndrome: estravasacion sanguinea (MI) subsecuente a hemolisis que causa nefropatia hemoglobinurica
CONTUSIÓN COMPLEJA CAIDA	-CAIDA: propia altura - lesion de golpe-contragolpe en tej blando craneal golpe: impacto con la superficie donde cayo contragolpe: por el movimiento de aceleracion-desaceleracion en vaso encefalico: hematoma subdural -mayor indice letal que la de golpe
CONTUSIÓN COMPLEJA PRECIPITACION	-PRECIPITACION: plano por debajo del de sustentacion síndrome de la precipitación sobre la extremidad superior con lesiones cráneo-encefálicas graves Síndrome de precipitación sobre extremidad inferior (donde aparece el signo de la cuádruple fractura: dos fracturas en el tercio inferior del miembro inferior, y dos fracturas en los tercios medios de los húmeros, más diastasis suprailiaca) Síndrome de precipitación lateral (con fractura de múltiples costillas
CONTUSIÓN COMPLEJA ARRANCAMIENTO	- desprendimiento completo o parcial de partes blandas - parcial o completo - Etiologia: accidente laboral -fuerza de compresión y atrapamiento seguida de traccion -bordes irregulares y equimoticos - sinonimo de avulsion -SCALP: arrancamiento cuero cabelludo -amputacion: separacion extremidad por herida cortante -decapitacion: separacion de cabeza con el cuerpo - desguello: separacion por medio cortante -descuartizamiento: separacion en segmentos diferentes -atricion: separacion en sengmentos pero unidos por bandas de piel o tejidos - mutilacion: daño funcional sec a cualquier lesion por desprendimiento.
HERIDAS	Son lesiones provocadas por objetos con la capacidad de cortar. Se dividen en heridas cortantes, punzantes, punzocortantes y contusocortantes.
HERIDAS CORTANTES	- Utiliza borde afilado que lesiona piel - hay bordes lineales y nitidos - son mas externas que profundas - ML: tardan mas de 15 dias en sanar y dejan cicatriz segun el lugar -ML: pone en riesgo la vida si penetra cavidad, gran vaso o fuertes hemorragia - extremos alargados : colas o coletas que representa la entrada y sallida -- Entrada: coleta mas profunda y corta -- Salida: coleta larga y superficial - Nopresentan puentes dermicos
HERIDAS PUNZANTES	- Intrumentos alargados con punta - puncion -produce una seccion dermoepidermica con la punta y fuerza, el resto del intrumento diseca los tejidos: trayecto largo - orificio de entrada: redondeado con un halo de edema - orificio de salida: puede presentarse y es redondeado y mas pequeño que el de entrada - mas profundas que extensas - picahielos, jeringas, agujas de tejer, clavos, cuerno de animales, colmillo, espina, etc.
HERIDAS PUNZOCONRTANTES	- realizadas por instrumentos con punta afilada y uno o varios bordes cortantes. -Pueden poseer bordes romos (generalment, sólo uno). - provocan orificio de entrada con bordes lineales(borde cortante) y bordes obtusos con forma de muesca (borde romo) - profundidad de herida segun longitud del arma - piel distendida mas facil deentrar que la laxa
HERIDAS CONTUSOCORTANTE	- Intrumentos con filo + contusion por el peso y fuerza con que se utilizo el instrumento - Hachas, grandes espadas, guillotinas -Si es + afilada que pesada = herida cortante con contusion - Si es + pesada que afilada = mas caracteris contusa - por el filo carecen de puente dermico y colas - Borde nitido, reondeados de 1 zona de contusion, profundidad considerable, muchas veces sin respetar bordes oseos.
HERIDAS TIJERAS	- provoca diferentes tipos de heridas - Hojas cerradas: herida punzante ancha -Hoja abierta: herida punzocortante en espejo o forma de Z separadas por puente dermico. - mas profundas que extensas - heridas cortantes superficiales en espejo al atacar con un tijeretazo, abriendo y cerrando las hojas

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