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¿Qué establecía el artí**** 2 de la constitución española de 1978?
Reconoce y garantiza el derecho a la autonomía de las nacionalidades y de las regiones; aprobaba el estatuto de autonomía de Cataluña en 1979 y en 1981 las transferencias sanitarias de este
¿Qué acciones se llevaron a cabo durante los siguientes años ?
1981-1983: Bases para la planificación
1983-1989: Bases del modelo
1989-1990: Transición
1990: Ley 15/1990 de ordenanza sanitaria de Cataluña. LOSC
¿Qué se realizó durante las bases para la planificación?
- Mapa sanitario
- Acreditación de centros
- Primera orden de conciertos
¿Qué se realizó durante las bases del modelo?
- Institut Català de la Salut. ICS
- Red hospitalaria de utilización pública
- Reforma de la atención primaria de salud
- Plan de reordenación hospitalario
- Programa de "vida a los años"
¿Qué se realizó durante la transición?
- Inicio de la separación de financiamiento y la provisión de servicios. DGRESS
- Inicio de una nueva cultura organizativa
¿Cuáles son los principios de la LLOSC?
- La sanidad es un servicio pública, financiado públicamente
- El derecho a la asistencia sanitaria es un derecho universal
- Sistema sanitario integrado; énfasis en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad
- Equidad y superación de desigualdades territoriales y sociales
- Racionalización, eficacia, simplificación y eficiencia
¿Cuáles son los dos elementos esenciales de la LLOSC?
- El servicio catalán de la salud. CATSALUT: Entidad pública responsable de la prestación de servicios sanitarios de cobertura pública
- El plan de salud: Es un instrumento de planificación estratégica
¿Qué supuso la ley de ordenanza sanitaria de Cataluña?
- La separación de la función de financiamiento y compra de servicios de la provisión
- La diversificación de proveedores y formulas de gestión
- El mercado mixto de competencia planificada y regulada
- Equilibrio territorial en la distribución de los servicios
- La desconcentración de la organización; regiones y sectores
- Participación comunitaria
¿Qué acciones se llevaron a cabo a partir de la aprobación de la LLOSC?
1991-1995: Desarrollo de la LLOSC
1995-1999: Nuevas formulas de gestión y planificación
¿Qué ocurrió durante el desarrollo de la LLOSC?
- Inicio de la diversificación en atención primaria
- Plan de salud
- Plan de salud mental
¿Qué ocurrió durante las nuevas fórmulas de gestión y planificación?
- Modificación de la LLOSC
- Nuevo sistema de pago de la actividad hospitalaria
- Descentralización de la compra de productos intermedios, rayos X, laboratorios...
- Plan de servicios sanitarios y sociosanitarios
- Plan de reordenación de la salud mental
- Empresas públicas; gestión basada en derecho privado
- Cooperativas médicas por atención primaria; basada en acuerdos entre médicos y CATSALUT
- Integración de atención primaria en consorcios basados en hospitales, creando consorcios sanitarios
¿Cómo funciona el sistema público?
Usuarios -> Servicio catalán de la salud -> Instituto catalán de la salud / Centros concertados
¿Cómo funciona el sistema privado?
Usuarios -> Instituciones privadas -> Centros concertados / Centros no concertados
¿Cómo puede ser la red sanitaria de utilización pública?
- Pública
- No pública
¿Qué hay entre la red sanitaria de utilización pública y el ciudadano?
Está la agencia de evaluación de tecnología médica e investigación sanitaria
¿Qué hay entre el ciudadano y el servicio catalán de salud?
Plan de salud
¿Qué hay entre la red sanitaria de utilización publica y el servicio catalán de la salud?
Plan de servicios sanitarios y sociosanitarios
¿Qué hay entre la red sanitaria de utilización pública, el ciudadano y el servicio catalán de la salud?
El contrato de compra de servicios
¿Qué cubre la red sanitaria de uso público?
- Atención primaria
- Hospitalización; camas y altas
- Salud mental; atención primaria especializada y hospitalización adultos
- Sociosanitario; camas y PADES-UFISS
¿Cuántos centros hay en la red sanitaria de uso público?
Hay 151 centros;
- 66 hospitales de pacientes agudo
- 20 centros psiquiátricos
- 87 centros sociosanitarios
¿Cómo era el plan de elaboración de salud?
Información epidemiológica -> Identificación de problemas de salud -> Criterios de selección; magnitud, factibilidad, aceptabilidad y efectividad // Intervenciones prioritarias (-> Servicios centrales de la administración sanitaria) -> Documento marca -> Servicios periféricos (regiones sanitarias) -> Plan de salud de Cataluña
¿Cuáles son los objetivos del plan de salud?
- Objetivos generales de salud
- Objetivos de disminución de riesgo
- Objetivos operativos
¿Cómo es la evolución del plan de salud?
Documento marco; 1991 - 3 años
1º plan de salud; 1993-1995 - 3 años
2º plan de salud; 1996-1998 - 3 años
3º plan de salud; 1999-2001 - 3 años
4º plan de salud; 2002-2005 - 4 años
5º plan de salud; 2006-2010 - 5 años
¿Cómo es la LLOSC desde 2002?
- Nueva ley del instituto catalán de la salud, que transforma la empresa en una pública en 2007
- Crear gobiernos territoriales. Integrar los municipios en el gobierno de la sanidad en 2007
- Cambio en el sistema de financiamiento de la sanidad
- Pago capitativo
¿Cómo era la nueva ley del instituto catalán de la salud que transforma la empresa en una pública en 2007?
El consejo de administración del ICS con representantes del departamento de salud, economía, pacientes, sindicatos y patronales, responsables clínicos, hospitales y APS
¿Cómo era la creación de gobiernos territoriales e integrar los municipios en el gobierno de la sanidad en 2007?
Formado por representantes municipales y departamentos de Salud y CATSALUT; ámbito territorial, comarca
¿Cómo fue el cambio en el sistema de financiamiento de la sanidad?
Del pago por actividad prospectivo al pago capitativo
¿Cómo era el pago capitativo?
Se financiaba de forma conjunta a todos los proveedores sanitarios según la población que resida en el territorio, ajustándolo por algunas variables, promueve la coordinación asistencial y la integración de los procesos diagnósticos, terapéuticos y preventivos