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Corrosivos definicion
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Grupo de quimicos que tienen la capacidad de causar daño tisular
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Agente corrosivos
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acidos (NAOH, KOH)
Alcalis (HCL, H2SO4) Antisepticos (fenol, formaldehido, yodo, peroxido) |
Grado 0 quemaduras del tracto gastrointestinal
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examinacion normal
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Grado 3 quemaduras del tracto GI
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Ulceraciones profundas multiples, areas de necrosis.
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Grado 1, quemaduras del Tracto GI
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Eritema, hiperemima
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Grado 2a quemadura del tracto GI
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Ulcera suerficial, erosion, membranas blanquecinas
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Grado 2B quemaduras del tracto GI
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Hallazos 2a con ulceraciones discretas o circunferenciales.
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Daño x acidos
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disociacion en contacto con agua, liberacion de hidrogeniones - destruccion - coagulo o escara (limita la penetracion).
Daño en piloro y antro |
Daño x alcali
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Directo por saponificacion de los acdos grasos - disrupcion proteica- edema - necrosis licuefactiva - ablandamiento tejidos - penetracion del alcali - extencion del daño.
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evolucion de quemadura quimica
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1. necrosis con invasion bacteriana y PMN
2. trombosis vascular 3. Ablandamiento (2 a 5 dias) 4. Recuperacin tisular (tejido de granulacion, colageno, reepitalizacion (1 semna a meses). |
CIcatrizacion
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Puede llevar a un proceso constrictivo, en esofago, puede durar años o semanas
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Diagnostico gold standar
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Endoscopia
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Tratamiento:
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1. proteccion de la V.A.
2. Rehidratacion agresiva 3. Analgesia Leche |
Cuando usar AB
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Evidencia de perforacion
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Intervencion qx en caso:
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Perforacion, peritoniti, dlor toracico y abdominal progresivo , choque hipovolemico qu eno responde.
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