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peor plasmodium
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falciparum
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vector plasmodium
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anopheles (con esporozoitos)
incuba 10-15d |
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forma infestante de plasmodium
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esporozoito
recurrecia: hipnozoitos que se convierten en merozoitos |
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factores protectores de malaria
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def G6FD
drepanocitosis talasemias |
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Factor de riesgo malaria
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Ag duffy
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ciclo vida plasmodium
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esprorozoito infectante va a higado
entra a eritrocito y libera MEROZOITO (fiebre) o se convierte en gametocito "duerme" en higado (hipnozoito) |
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clinica malaria
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anemia hemolitica normo
ictericia x anemia esplenomegalia fiebre intermitente (cardinal) |
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gs malaria
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gota gruesa
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tx malaria
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cloroquina
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tx falciparum resistente
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atovacuana
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tx malaria complicada (alt ekg)
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quinidina
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tx para prevenir recurrencia malaria
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primaquina
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profilaxis malaria
general y embarazo |
general. cloroquina
embarazo mefloquina doxi o atovacuana |
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antimalarico contraindicaco en G&FD
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primaquina
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cada cuantas hrs se liberal merozoitos
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48 hrs
72hrs malarie |
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patogeno e infestante de tripanosoma
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patogeno. amastigotes (intraceular)
infestante: tripomastigotes |
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romaña duele?
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no
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tx chagas congenito
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benznidazol
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patogeno e infestante leshmania
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patogeno amastigote
infestante promastigote |
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tx chagas cronico
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derivar
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agente de filariasis
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wucheria bancrofti
brugia malayi b. timori |
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vector filariasis
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mosquitos
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patogeno e infestante filariasis
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patogeno gusano filariforme (sangre hay "bebes" microfilarias)
infestante: larva (migra a ganglio linfatico) |
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clinica filariasis
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fiebre
linfangitis, elefantiasis hidrocele (w. bancrofti) orina lechosa signo del baile en usg |
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dx filariasis
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gota gruesa
deteccion ag, IgG, PCR |
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tx filariasis
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DIETILCARBAMAZINA
zonas con oncocercosis: AGREGAR albendazol o irvemectina |
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tx alt filariasis
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doxiciclina
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filarisis se relaciona a coninfeccion con:
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oncocercosis
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agente de oncocercosis
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onchocerca volvulus
causa ceguera |
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vector oncocercosis
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mosca negra
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vector babebiosis
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ixodes
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dx eleccion babeiosis y como se ve
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frotis giemsa
tetradas de merozoitos en cruz de malta confirmacion PCR |
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tx babebiosis
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atovacuana + azitro
grave: clinda + quinina alt exanguino (sint pulm renales hepaticos, hb10, parasitemia 10%) |
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tx enterobius
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mebendazol familiar
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tx alt enterobius
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albendazol o pamoato
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tx ascaris embarazo
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pamoato
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tx en Löefler
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broncodilatadores y esteroides
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tricocelosis dx
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examen en heces . forma de barril
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whipworm
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trichuris
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tx tricocefalosis
y alt |
albendazol o mebendazol
alt. irvemectina |
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ancylostoma (europa)
necator dorma infestante |
larva filariforme
exantema en sitio de entrada |
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dx ancylostoma y necator
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copro seriado
huevos segmentados |
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tx ancylostoma y necator
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albendazol + Fe
alt. mebendazo o pamoato |
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parasitos que causan löefler
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ascaris
necator ancylostoma |
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forma infestante de triquinella
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quistes
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dx triquinella
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IgE + enzimas musculares
confirmacion. biopsia musculo (mejor cerquita del tendon) |
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tx triquinella
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intestinal albendazol
miositis corticoides |
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diferencia de larva migrans y estrongiloides estercoralis
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larva se mueve cm por dia y entrongiloides 10cm-hr
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forma infestante de estrongiloides estercoralis
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larva filariforme
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tx larva migrans
toxocara anchilostoma branzilienzie |
irvemectina
albendaol ocular (toxocara) albendazol + coriticoide |
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tx estrongiloides estercoralis
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irvemectina
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taeniosis patogeno e infestante
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patogeno oncoesfera
infestante cisticerco |
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tx taeniosis
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prazicuantel
niclosamida |
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forma infestante de cisticercosis
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huevo
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parasito intraocular mas comun
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cisticercos
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neurocisticercosis tx
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albendazol + corticoide
masivo o calcificado no tx |
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tx conculsiones por cisticercosis
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fenitoina o carba
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trasmision de fasciola
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plantas acuaticas, berros
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dx fasciola
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microscopia en heces
tac higado con trayectos |
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tx fasciola
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prazicuantel
triclobendazol |
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tipo de anemia por pirimetamina
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megaloblastica por def de folatos
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vph que casua verrugas cutaneas
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1 y 5
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vph que causa papiloma laringeo y oral
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6 y11
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tx verrugas x vph
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podofilina imiquimod podoxifilina
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que hacer ante colpos insatisfactoria
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crioqx
electroqx laser pormenopausia cono o histerectomia |
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histo de herpes simple
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cels gigante multinucleadas con cuerpos de inclusion cowdry a
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dx herpes
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microscopia
tzank |
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cel diana de vvz
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cels T epiteliales y fibrobastos de via resp
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cels de latencia de vvz
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raices dorsales y n. craneales
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pruebas para varicela atipica
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tzank, Ig, PCR
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embarazada en contacto con varicela
que haces |
aciclovir en primeras 24hrs
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incubacion varicela
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10 a 21d
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diana de veb
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cels B y epiteliales
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histo veb
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linf T atipicos y cels de downey
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dx de mononucleosis
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1. linfos y plaquetopenia
>10% de linf T atipicos Serologia 2. ELECCION ac heterofilos (monospot) 3. Ac especificos |
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retina en CMV
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pizza pie, desprendimiento
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1er causa de sordera neurosensorial congenita
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cmv
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1er infeccion intrauterina
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cmv
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diana herpes 6 y 7
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cel t
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agente roseola
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herpes 6 y 7, mas el 6
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ppal morbilidad roseola
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convulsiones
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agente de pitiriasis rosada
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herpes 7
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diana herpes 8
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cels b
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agente de 5ta enfermedad
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parvovirus
eritema infeccioso |
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agente de 6ta enfermedad
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herpes 6
roseola |
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dx confirmacion parvovirus
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IgM x PCR
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tx parvovirus en crisis aplasicas
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transfusiones
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tx parvovirus en anemia severa
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Ig si hay inmunocompromiso
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diana de polio
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asta medular anterior
paralisis flacida ASIMETRICA o bulbar |
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tx polio
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pleconaril
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incubacon rubeola
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14 a 21d
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incubacion sarampion
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7 a 13d
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histo sarampion
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cels gigantes multinucleadas
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dx sarampion aparte de clinico
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IgM elisa
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dx de panencefalitis esclerosante x sarampion
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Ac en LCR
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complicacion mas comun de sarampion
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otitis media y neumonia x neumococo
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complicacion mas grave sarampion
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encefalitis
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incubacion parotiditis
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14 a 18d
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diana parotiditis
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testiculos ovario pancreas snc tiroides
(sint por inmunidad celular) |
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complicacion mas comun de parotiditis
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orquitis
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dx parotiditis
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serologia
confirma elisa. acx4 o IgM |
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GS dx de VSC
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PCR de lavado nasal
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profilaxis bronquilitis
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palivizumab
menores de 2a con DBP, muy bajo peso, cardiopatia no estable |
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bronquilitis que van a 2do nivel
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prematuros
<3m moderado grave |
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histo de rabia
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cuerpos de nigri
(inclusiones citoplasmaticas eosinofilicas neuronal) |
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dx rabia
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LCR pleocitosis
PCR |
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tx rabia
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leve: vacuna vero deltoides
0 3 7 14 30 grave antirrabico + vacuna + globula (la mitad en herida y la otra IM) mordedura mas de 14d. Vacuna 0 7 21 con suero o globulina |
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profilaxis rabia
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vacuna dia 0 7 21
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diana dengue
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replica en ganglios linfaticos
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fases dengue
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incubacion 3-10d
afebril 2-7d critica. desde inicio de fiebre recuperacion. Reabsorben liq de fuga plasmatica |
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complicaciones dengue
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miocarditis
insf hepatica |
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estudio inicial dengue
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bh
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estudio confirmacion dengue
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ns1 dias
IgM 63-5dias IgG |
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cuando hospitalizar un dengue
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B hospital
C uci = grave b. embarazo, extremos edad, insr renal, enf hemolitica, obesidad, DM, pobreza, plaquetopenia, hto alto C. hemorragias, hto 20 presion de pulso <20 |
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indicacion de PLQ en dengue
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<5mil
5-30 con riesgo de hemorragia >50 y qx |
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complicacion chicungunya
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artralgias
diclofenaco, naproxen o ibuprofeno despues de 7d |
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dx chicungunya
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PCR
IgM despues de 4 dias PRNT despues de 8 dias mejor aislamiento |
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GS rubeola
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elisa IgM
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coxsackie de enf ano mano boca
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A16
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coxsackie de herpangina
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a
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coxsackie de plerodinia o enf de bornholom
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b
dar aines y calor |
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paramixovirus
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sarampion
parainfluenza parotiditis |
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picornavirus
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polio
VHA rinovirus |
|
flavivirus
|
dengue
zika VHC,E,G |
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Togavirus
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Chicungunya
rubeola |
|
Esquitosomiasis que es
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Platelmito zonas muy pobres ej África
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