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16 Cartas en este set
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- 3er lado (pista)
como se constituye el grave
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se constituye como la primera causa de enfermedad glomerular.
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donde ocurren las infecciones
cual es la incidencia en la Rep. Dom. cual es el agente causal |
las infecciones ocurren en piel y mucosa de garganta.
la incidencia en RD es de un 2%. el agente causal es el estreptococo beta hemolitico del grupo A que contenga cepas nefrogenicas. |
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cuales son las proteinas y las cepas nefrogenicas
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las proteinas son celulas M y T
las cepas son: 1, 2,4, 12,18,25,49,55,57 y 60. |
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primera hipótesis
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las cepas contienen antigenos unicos que tienen afinidad por el glomerulo, se activan de forma directa al sistema de complemento y actúan como antigenos plantados para formar complejos inmunes. se aísla una proteína llamada Endoestreptosina.
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proteína...
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segunda hipótesis
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IgM normal se convierte en antígenos y se deposita en el glomerulo se planta allí y se une a anticuerpos anti IgG.
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IgM normal. .. IgG
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tercera hipótesis
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hay una interrelación entre el s. nefrotico y los antigenos glomerulares normales.
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interrelación. ..
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edades donde es mas frecuente.
sexo presidido de que enfermedad. factor ambiental |
las edades donde es mas frecuente son 2-8 años, mayormente de 4-8 y rara ves en menores de 2 años.
el sexo es en varones presedido de un episodio de Imperio y piodermitis. el factor ambiental es en zonas templadas, clima frío. |
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triada clásica
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-edema(generalmente palpebral y extremidades.
-hematuria macroscopica(orina en borra de café.) -oliguria |
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-signo de hipervolemia con hipertensión arterial
-porque se define la magnitud de la hipervolemia? |
*-ingugitacion yugular
-reflujo hepatoyugular -hepatomegalia -taquicardia * la magnitud de la hipervolemia se define por la gravedad de la hipertensión. |
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-la magnitud de la hipervolemia
-que sugiere que insuficiencia cardiaca y edema pulmonar sea hipervolemia -complicación mas frecuente |
-se define por la gravedad de la hipertensión.
-hallazgos de ritmo de galope y estrectores pulmonares bilaterales. -insuficiencia cardiaca. |
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-hipertensión arterial severa
-encefalopatía hipertensiva |
-> 100mm hg asociada a vomito, cefalea intensa, visión borrosa, hiperreflexia.
- es común en la encefalopatía hipertensiva la posibilidad de convulsión. |
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diagnostico
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es una enfermedad de inicio súbito, antecedentes de infecciones por estreptococo, 1-2 semanas antes de la manifestación renal.
es dominado por edema, hematuria macroscopica y oliguria. |
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exámen de orina
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glóbulos rojos disminuidos.
aumento de los azooados ligeramente. |
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test de streptozime
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común en piel( Aso, anti-kasa, anti-nadasa).
común en faringe (anti-kasa, anti-d-nasa). |
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tratamiento
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antibióticos (penicilina benzatinica)
prednisona 1-2mg/kg/dia |
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complicación
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insuficiencia cardiaca con o sin edema
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