la correcta evaluación del cuadro clinico es	la base del tratamiento correspondiente eligiendo 1.eligiendo la solución ,2. el volumen3. la via de administración 4.la velocidad adecuada 5.y duracion del tratamiento
el agua existente en el organismo proviene de	1.la ingestión de líquidos 2. agua existente en los alimentos q varia de acuerdo al tipo de alimento 3. la priducida durabte el el metabolismo de hidratos de carbono 4. grasas y proteinas
ae considera q cuando pierdes el 5% del peso corporal no preswnta sintomas de deahidratacion ¿ q ocurre cuando sobrepasa los 5%	comienzan a aparecer signos de los cuales la oliguria es uno de los primeros
a medida que el grado de deshidratacion aumenta el animal presenta?	1. las mucosas secas 2.los ojos comienzan a hundirse 3 la piel pierde elasticidad 4. la perfucion de los tejidos comienza a disminuir por él organismo comienza a derivar la circulación sanguínea a los órganos mas importantes
wb función a la pérdida de peso la deshidrataciones se clasifican en	1. leves (0 a 5%) moderadas (5 a 10%) y graves (más d 10%)
que es uba solución electrolitica	es aquella en las q el soluto esta disuelta eb el solvente
Mencioné soluciones electroliticas	Lactato de sodio, bicarbonato de sodio ,electrolítica equilibrada Salina normal, darrow , ringer, hartman, Salina normal y glucosada al 5%
Solución de electrónica equilibrada	Posee una composición muy parecida a la del plasma con solo un leve exceso de potasio y alcalinizantes.Esta indicada especialmente en trastornos originados por una pérdida de suero	solu
Solución salina normal	La mal llamada fisiológica ya que no posee la misma cantidad de iones y líquido extracelular sólo aporta sodio y cloro y ambas en exceso especialmente el cloro
Solucion glucosada al 5%	Compuesto por agua y glucosa aporta muy poca energía .Si se aumenta la concentración de glucosa por encima del límite de reabsorción tubular renal ,comienza a eliminarse en la orina generando una diéresis osmótica lo cual ocurre frecuentemente tras la administración de soluciones al 25% de glucosa
solución dw de hartmann	Es similar a la del ringer lactato es alcalinizante debido al aporte de lactato que al ser metabolizado aumenta la reserva alcalina aporta cloro sodio potasio y calcio en cantidad similares a las presentes en el plasma
solución ringer	Esta solución aporta calcio potasio y cloro en cantidad de similares a las del plasma con un exceso de cloro y por esta causa es acidificante
solución de darrow	Aporta gran cantidad de potasio y es fuertemente alcalinizante
Solución de lactato de sodio 1/6M	Esta solución es puramente alcalinizante aportando sodio igual cantidad de lactato
Solución de bicarbonato de sodio 1/6M	aporta bicarbonato e igual cantidad de sodio
Expansores plasmaticos	Tiene la propiedad de atraer agua al torrente circulatorio aumentando la presión osmótica, aumentando de este modo la volemia
Clases de expansores plasmaticos	Dextrano 40, el dextrano 70 y la gelatina coloidal
Dextrano 40	Un gramo de este compuesto que tiene 20 ML de agua y se presenta al 10% en solución salina su dosis es de 10 a 20 ML por kilogramo cada 24 horas debiéndose administrar junto con otros líquidos el efecto dura aproximadamente 6 horas y puede producir alguna reacción alérgica es más usado en veterinaria
Dextrano 70	Se expende al 6% en solución salina normal y se debe administrar en forma conjunta con otra solución . la dosis es de 2 a 5 ML por kilogramo cada hora con su máximo de 20 ML por kilogramo cada 24 horas la duración del efecto es de 24 horas y puede traer como efecto no deseado una disfunción en la agregación plaquetaria
Gelatina coloidal	Se presenta en solución isotónica conteniendo sodio potasio calcio sulfato y fosfato .un gramo de este compuesto retiene 40 ML de agua. Se le administra una dosis de 20 ML por kilogramo cada 12 horas y el efecto dura de 2 a 3 horas su administración es la más económica y no requiero otras soluciones
Solución	Cualquiera que sea la solución que se administra siempre deberá estar a la temperatura corporal de 37 a 38 grados centígrados sin importar la vía de administración
Soluciones electroliticas aconsejadas para los	1.Vómitos .Salina normal /ringer 2.diarrea .lactato de ringer/ hartmann 3.peritonitis obstrucción intestinal. coloides /lactato de ringer 4.alcalosis .Salina normal /ringer/ Salina con dextrosa 5 acidosis. lactato de ringer/ hartmann/ darrow/ bicarbonato de sodio al 1.3% 6.deshidratación hipertónica. dextrosa al 5% 7. Hemorragia. sangre /de lactato de ringer /coloides
Vías de administración que se utiliza para la soluciones	Vía oral subcutánea la intraperitoneal y la intravenosa
Vía intraperitoneal	Es una vía que acepta gran cantidad de líquido sin embargo éste debe ser isotónico ya que las soluciones hipertónicas causan irritación dolor y líquido al torrente sanguíneo un gran peligro con esta vía es la de causar una peritonitis infecciosa por falta de Asepsia
Vía subcutánea	Tiene los mismos inconvenientes que la intraperitoneal con respecto a la osmolaridad de la solución es que se administra agregándose otro inconveniente que es la baja velocidad de absorción que depende de la perfusión local y en Casos graves se encuentra muy reducido anteriormente citado lo hacen adecuado para los casos graves o de urgencia la ventaja Es que es muy cómoda y accesible
Vía intravenosa	Es altamente efectiva la esterilidad y la ausencia de pirogenos son condiciones sine qua Non para las soluciones que se administran por está bien al igual que para las nombradas anteriormente las moralidad y el pH no son factores limitantes pueden administrarse soluciones con pH ácido alcalino y diferentes osmolaridades Si bien algunas pueden ser irritantes y cosas cbitis administración debe ser en todos los casos lento a efectos de evitar toxicidad o muerte del animal
Vía oral al igual que los otros	Al igual que los otros días tiene sus ventajas y desventajas dentro de estas últimas no se puede citar que está contraindicado en Casos de vómitos Leo paralítico y deshidratación es grado estados de shock entre las ventajas incluyen la posibilidad de administrar soluciones no estériles y en grandes volúmenes a soluciones para administrar por esta vía se pueden preparar en el momento de ser administradas diluyendo los solutos en el solvente más adecuado por ejemplo leche suero
Fluidoterapia	Se usa para pacientes severamente deshidratados
Tipos de fluidos	Se clasifican en cristaloides y coloides
soluciones cristaloides	Contienen electrolitos capaces de entrar a todos los compartimientos corporales ya sea vascular intesticial e intracelular
Soluciones coloidales	Contienen sustancias de alto peso molecular que quedan restringidas o el compartimiento vascular tienen influencia osmótica lo que se traduce en la entrada de agua a las reglas cular y Consecuentemente aumento de la presión y volumen los coloides son fluidos de elección para ser administrados en shock hipotensivo y en Casos de severa hipoalbuminemia
Soluciones coloidales más utilizadas	Plasma congelada .haemacell él dextrano 40 .dextrano 70 .y hetastarch
Fluidoterapia en enfermedades gastrointestinales	Entre ellos están los 1vómitos 2diarrea 3pancreatitis aguda 4insuficiencia hepática (aguda y Crónica ) 5.insuficiencia renal (aguda aguda o crónica descompensada)
Vómitos	Las consecuencias metabólicas varían dependiendo del volumen y composición de los fluidos eliminados y de la frecuencia de su presentación usualmente con vómitos leves moderados .
Hipocalemia	Es uno de los Enderman edades electroliticas más importantes gente vómitos severos y frecuentes debido a que los secreciones gástricas son ricas en potasio de 10 a 20 m. Este cuadro puede ver se ha grabado por anorexia Qué es la no ingesta de potasio y por mecanismos renales que tienen ganas de verte y la deshidratación
Hipocloremia	Correo secundario a vómitos por la pérdida de una hipocalemia puede exacerbar hipocloremia debido a la reducción en la reabsorción de fosfato a nivel del túbulo distal la hiponatremia podría producirse en forma secundaria a la liberación de hormona de ética la cual produce un aumento en la presión de agua en los ductos ejemplos de fluidos
Los desbalances ácido base que se producen en forma secundaria a vómitos persistentes pueden manifestarse como	Alcalosis metabólica y acidosis metabólica
A qué se debe la alcalosis metabólica	Se debe a la pérdida neta de ácido clorhídrico y sería la consecuencia metabólica teóricamente más lógica sin embargo lo más frecuente de observar en acidosis metabólica debido
Por la elección de un suero a administrar lo ideal sería medir las concentraciones séricas de potasio sodio y cloro pH presión mono. En ausencia de esta información los juegos de elección frente vómitos profusos y frecuentes son	normosol-R, ringer lactato y plasmalyte . Principalmente por suplir electrolitos y permitir un buen aporte de potasio
Diarrea	En cuadros de diarrea el volumen fecal tipos de electrolitos y alteraciones ácido base están influenciados por la duración severidad y mecanismos que producen la diarrea.
Diarrea secretora	Sos socio obtenidos isotónicas de volumen de sodio y potasio principalmente
Diarrea osmótica	Además del sodio otros solutos atrapan agua en las heces fecales o desproporcionado pérdida de agua con relación al sodio puede producir hipernatremia las diarreas secretoras producen mayores pérdidas de fluidos y electrolitos comparadas con otros tipos de diarrea
Independientemente del tipo de diarrea la hipocalemia es el disturbio electrolítico más común por lo tanto los fluidos de elección son	Normosol y ringer actano suplementado con potasio
Pancreatitis aguda	Los desbalances electrolíticos presentes en cuadros de pancreatitis aguda se atribuyen la perdidas asociadas a vomitos y secuestro de fluidos en las asas intestinales. Puede producirse hipokalemia e hiponatremia e incluso en algunos casos hipocalcemia leve o moderado
El fluido de elección en el tratamiento de pancreatitis aguda es	Ringer lactano porque proporciona ambos electrolitos y además es un agente alcalinizante
La insuficiencia hepática se dividen en	Aguda y crónica
Falla hepática aguda	Las concentraciones séricas de electrolitos tienden a mantenerse en el hongos normales
Falla hepática crónica	Las alteraciones más comunes son hipocalemia e hipernatremia
Cuáles son los sueros de elección para la insuficiencia hepática aguda y crónica	Son sueros isotonicos ilimitados en el contenido de plátano como el Salina al 0.9% y el 0.45% + 2.5% Es recomendable la suplementación con cloruro de potasio especialmente en los cuadros crónicos. Mantener los niveles de potasio es muy importante utilizar el trabajo con relación al metabolismo energético en algunos casos se puede presentar hipoglicemia como reflejo de sepsis endotoxemia Y capacidad de movilizar reservas de glucógeno
¿Qué devemos hacer para lograr un descenso de niveles de potasio?	administrar dextrosa sola o con insulina (2gr de dextrosa por UI de insulina)

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