Fimosis

Es la estenosis del prepucio que impide o dificulta en forma parcial o total la exteriorizacion del grande.

Postuoplastia consiste en la sección de prepucio y la reseccion de la mucosa.

lidocaina 1% sin epinefrina
jeringa de 10
Agujas
catgut simple simple3-0 ligadura vascular
gasa furasinada y electrobisturi

instrumental delicado, hlasted, kocher, Metzenbaum, mayo, mb 3 hoja 15, adsson, portagujas delicado, bowl, plan

○Anestesia general, decubito dorsal.
●Se toma el anillo prepucial con dos pinzas kocher en horario 6 y 12. Se tracciona hacia arriba y se secciona la piel, hemostasia con Electro o catgut simple 3-0.
●Se reseca la piel y la mucosa prepucial en hora 3 y 9, en forma perpendicular se corta con tijera el meato hasta 5mm del surco balanoprepucial. Dos puntos de vicryl 4-0 en hora 3 y 9 tomando la piel y la mucosa se anuda y se repara. ●Se coloca un punto en hora 12 se anuda y se repara dividiendo la porción dorsal en dos cuadrantes, se aplican puntos intermedios entre los cuadrantes, se seccionan junto con el de la hora 12 finalizando el semicírculo dorsal.
●Se secciona la mucosa de la cara ventral con tijera cuidando el frenillo, control de hemostasia y punto en hora 6 , se anuda y se repara. Se completa el semicírculo con puntos intermedios.
●Se cortan todos los reparos y se asegura la hemostasia (los puntos entre piel y mucosa son de afrontamiento no hemostaticos)
●Se coca gasa furasinada alrededor de la sutura, el pene se rebate y se sujeta contra el abdomen.